首都医科大学附属北京世纪坛医院
矫形外科
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长短腿手术恢复期根据患者年龄的不同而不同。如果是十岁左右的手术患者，3个月即可下地，因为年轻人长得快。如果是成年人，就需要6-7个月，还根据骨愈合情况判定具体什么时候可下地行走。但是手术有一个好处，外固定架固定1周后，患者可以扶拐下地行走，不会影响平时的生活，从事办公室的工作基本不影响，在延长期内以及延长到位以后的固定期都可以工作，但不能从事重体力劳动。
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"长短腿只是临床症状表现并不是疾病的诊断，也没有说到达了几厘米就需要进行手术治疗，判断此时是否需要手术，要根据原有基础疾病的严重程度以及其它症状来综合判断，比较常见的就是先天性髋关节脱位或者股骨颈陈旧性骨折等问题引起。以先天性髋关节脱位为例，一般手术指征是有明显的骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节活动范围受限，产生明显疼痛等为需要手术治疗指征，而并不是长短腿有几厘米的改变判断手术治疗的指征。只不过是两个腿的差距比较大，有可能做完手术之后没有办法恢复到同样的长度，从这个角度上当然是没有差距或者差距越小做手术越好。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/29收听(97658)
长短腿的危害主要是走路不平衡，时间久了会造成骨盆倾斜、腰椎侧凸，引起一系列神经症状。长短腿在2... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/08播放(89672)
长短腿的危害主要是走路不平衡，时间久了会造成骨盆倾斜、腰椎侧凸，引起一系列神经症状。长短腿在2...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/08播放(89672)
"在临床上，病人出现长短腿的现象，发生的原因有先天性因素，也有后天继发而造成的。病人出现了这种现象后，要根据病人的年龄和临床表现，而采用不同的治疗方法，比如婴幼儿出现了长短腿，发病原因多数是因为髋臼发育不良而造成的，在治疗时需要采取保守治疗，可以进行手法复位，然后佩戴髋人字石膏给固定；如果成人出现长短腿，可能由于骨折短缩、成角畸形所造成或者出现骨盆倾斜、脊柱倾斜等原因，在治疗时，可以采取手术治疗，进行切开矫正，恢复下肢的长度，就能够纠正长短腿的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(36484)
长短腿的矫正，根据差距的不同有不同方式，具体如下：1、差距2cm以内：一般肉眼看... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/10播放(78640)
长短腿的矫正，根据差距的不同有不同方式，具体如下：
1、差距2cm以内：一般肉眼看...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/10播放(78640)
长短腿是站立位或平卧位时伸直双腿，出现两条腿长短不一，平卧位时两个脚后跟不对称。通常因先天性和... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/07播放(78739)
长短腿是站立位或平卧位时伸直双腿，出现两条腿长短不一，平卧位时两个脚后跟不对称。通常因先天性和...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/07播放(78739)
长短腿的矫正方法有很多，包括如下：1、伊里扎洛夫延长技术：长短腿超过5cm，需通... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/08播放(93775)
长短腿的矫正方法有很多，包括如下：
1、伊里扎洛夫延长技术：长短腿超过5cm，需通...
2019/08/08播放(93775)
双下肢不等长常见原因为生长发育或疾病因素，具体如下：一、生长发育因素：一般双下肢... 纪泉│北京医院 2021/06/09播放(91324)
双下肢不等长常见原因为生长发育或疾病因素，具体如下：
一、生长发育因素：一般双下肢...
纪泉│北京医院
2021/06/09播放(91324)
"长短腿的危害，主要有以下几个方面：1、可引起骨盆倾斜、骨盆周围肌肉严重劳损，并出现疼痛症状，还可引起腰椎侧弯，病人会有腰部疼痛和腰椎活动受限，病史较长时还会引起腰椎间盘突出，以及继发的腰椎管狭窄，对神经会造成长期压迫，从而引起下肢肌肉萎缩、无力以及感觉减退。2、对于下肢关节，如髋关节、膝关节以及踝关节，也有严重的危害，会导致以上关节出现严重的退行性改变，关节负重不均衡，关节软骨损伤会逐渐加重，导致病人出现关节疼痛、关节活动受限，甚至出现关节的畸形。因此，长短腿对人体的危害比较严重，应早期治疗，纠正长短腿，预防严重的后遗症。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(49775)
"引起长短腿的原因有很多，如果在青少年发育期间出现长短腿，一般与青少年先天性疾病或者姿势不良引发，如脊柱侧弯、骨盆倾斜等有直接的关系。如果长短腿的距离在2cm以内，一般临床症状不是很明显，多数可以通过穿矫正鞋、矫正鞋垫改善，配合康复功能训练，改善脊柱侧弯以及骨盆倾斜。在临床当中康复功能锻炼多数也比较有针对性，多数可以选择蜷伸运动、屈伸运动、腰椎纠正运动，以及仰卧抬腿运动，这些方法均可以纠正长短腿。如果过了青少年的发育期，成年人通过功能锻炼的方法多数不能改善。如果成年人出现长短腿，而且两个腿的距离相差的比较悬殊，临床症状比较突出，可以考虑手术治疗。长短腿也可以并发于骨折之后，而引发的患肢短缩畸形。针对这类患者，如果是因为骨折导致，多数可以考虑通过手术进行矫正。"
李磊│泰安市中医院
2019/11/12收听(30832)
"如果是正在生长发育的青少年出现了双下肢不等长，首先要除外全身疾病以及其他疾病所导致的下肢不等长。经过医生检查和测量，要除外脊柱性疾病、骨盆疾病以及全身代谢性疾病。如果存在以上因素，需要对以上的异常进行治疗。除外了以上因素青少年的双下肢不等长，多是由于姿势不正确导致的，需要进行姿势的调整。另外青少年双下肢不等长在2cm以内，经过生长发育以及功能康复训练，都可以得到矫正。对于成年人出现双下肢不等长的情况，不等长的差距要大于2cm，才会有明显的症状和行走外观改变。对于成年人也要进行其他疾病的检测，除外其他的因素。成年人的矫正就不存在青少年生长发育矫正的可能性，最简单的就可以垫相应的增高鞋垫，矫正两腿不等长。再进行运动康复理疗，运动理疗的方式纠正两腿不等长的姿态以及行走异常，使双下肢不等长的影响减少到最低。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(80017)
"对于长短腿，通常是通过连接髂前上棘和内踝的直线距离评估下肢长度。如果双侧下肢直线距离不相等，多可以判断双侧下肢不等长。双侧下肢不等长，最常见的原因是先天性髋关节发育不良，髋关节发育不良侧可能会出现关节脱位或半脱位，股骨头会往上移位，常可引起患侧下肢短缩。此外，还可见于膝关节发育不良，比如膝关节内翻或外翻畸形，以及膝关节的继发性疾病，比如膝关节退行性骨关节炎、骨肿瘤、骨结核等，都可以出现膝关节内外翻，引起下肢不等长。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/18收听(19410)
"正常情况下，人体的下肢长度，在双侧下肢不超过2cm的情况下，是不会有一个明显的异常改变的。如果双侧下肢的长度差超过了2cm，就会出现人走路时会非常明显的高低脚的情况。正常情况下出现这种高低脚的情况，是对人体的髋关节、膝关节以及踝关节的影响非常大。在早期的情况下建议通过功能练习的方式，比如可以练习双下肢肌肉力量，达到一个力量平衡之后，有可能缩短双下肢长度的差异。但如果是无效的情况下，建议早期手术治疗，手术将胫骨或者股骨截骨，使双侧的骨质达到一个平均的长度，减少对髋关节或者膝关节的过度损伤。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/13收听(34923)
"针对长短腿，也就是存在双下肢不等长的情况，可以采取如下的处理措施：1、彻底治疗原发疾病。针对此类症状，比较常见的原发病是存在一侧的先天性髋关节脱位、脊柱侧弯，或者是有一些涉及到骨盆、下肢的严重损伤。只有彻底的治疗原发疾病，双下肢不等长的情况才会获得明显的改善，之后再谈下一步的矫正措施。2、在治疗原发病之后，如果双下肢不等长的程度比较轻，那么可以通过配戴矫形鞋垫的方式矫正，比如可以在短缩的一侧垫上比较厚的鞋垫，通过这种方式平衡双下肢的长度。3、针对做了原发病的治疗之后，仍然存在明显双下肢长度差异的情况，可以采取一侧下肢骨延长手术的方式治疗。此类手术的原理主要是将下肢某些可疑存在短缩的骨进行截断，然后再通过植入外固定支架，逐步延长外固定支架，使骨折的部位，也就是被打断的部位，逐步随着外固定支架生长，继而延长骨的长度，平衡双下肢。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(90244)
"病人可以通过垫高缩短的肢体、矫正骨盆侧倾和腰椎侧弯、手术治疗，具体如下：第一、垫高缩短的肢体：可以使用特制的矫形鞋使双下肢等长，恢复正常平衡、行走。第二、矫正骨盆侧倾和腰椎侧弯：通过锻炼肌肉、腰椎牵引等治疗矫正，可以恢复双下肢等长。第三、手术治疗：严重的双下肢不等长可以考虑通过手术截骨，配合外固定支架拉伸，使骨骼得到延长。通过以上几种方法，一般可将大部分病人长短腿症状得到一定程度的缓解，甚至可以完全治愈。平时生活中应注意保护腰椎，避免发生骨盆侧倾，同时也应预防股骨头坏死，出现塌陷，导致肢体短缩。"
2021/06/07收听(90571)
"一般通过体格检查以及物理测量，来判断是否存在长短腿。测量的具体方法就是从一侧的髂前上棘到同侧内踝之间的直线距离，这就代表下肢的总长度，如果下肢总长度不等，就说明存在长短腿。另外，也可以通过分别测量股骨的长度和胫骨的长度，来辨别是否具有局部的肢体不等长。长短腿见于多种情况，比如先天性髋关节发育不良，患侧常常会出现肢体短缩。又比如脊柱侧弯，发生骨盆倾斜，也会出现下肢肢体不等长的情况。再比如膝关节内翻、外翻等膝关节畸形的情况下，也会出现下肢的短缩。"
2021/06/22收听(95812)
"股骨头坏死出现长短腿一般都是因为如下原因：1、因股骨头坏死局部造成髋关节的疼痛，疼痛严重以后会患侧负重和活动受到影响，出现向不疼痛一侧倾斜，出现长短腿的情况。2、严重的股骨头塌陷或髋关节间隙的变化，这时可以有明显的间隙改变，出现真正的肢体不等长。检查清楚以后，治疗长短腿需要根据不同的原因来选择，如果单纯疼痛或软组织的情况造成的姿势不良，可以通过镇痛、活血化瘀，缓解疼痛后改善姿势从而避免长短腿的情况。如果已经有股骨头坏死的塌陷或者关节间隙的变化，需要置换手术进行治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/19收听(86178)
在给予长短腿治疗前需明确原因，确定小儿到底是长腿还是短腿出现问题，否则治疗可能出现巨大偏差，引... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/06播放(82962)
在给予长短腿治疗前需明确原因，确定小儿到底是长腿还是短腿出现问题，否则治疗可能出现巨大偏差，引...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/06播放(82962)
长短腿是对下肢不等长的通俗叫法，一般两条腿的长度差别超过2cm，患者就会自我感觉走路高低不平，... 李东升│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/04/16播放(93628)
长短腿是对下肢不等长的通俗叫法，一般两条腿的长度差别超过2cm，患者就会自我感觉走路高低不平，...
李东升│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/04/16播放(93628)
"要是发生长短腿建议看骨科，这是在所有医院都可以挂的科室。如果是在三级甲等医院，特别是大型的三级甲等医院，骨科有详细的亚专科分类，可以看关节外科。因为长短腿最多见于关节疾病，比如一侧的髋关节发育不良，会引起患侧的腿比健侧的腿要短，这就属于关节科治疗的专项。当然，长短腿也可以是功能性的，比如因为骨盆倾斜也可以引起长短腿，这也是挂关节科进行治疗。"
2020/12/03收听(52436)
"股骨头坏死的长短腿有三方面的因素：第一个，骨盆倾斜，发生了股骨头坏死以后由于代偿机制，病人的髋关节会发生倾斜，在走路的时候倾斜一侧的股骨头就会变短，相对的另一侧就会变长。这种情况可以到医院进行牵引进行治疗，纠正骨盆倾斜以后长短腿就会得到改善。第二个，股骨头坏死以后塌陷、吸收，股骨头变小，肢体的长度变短，会导致病人患侧的肢体变短，相对健侧的肢体变长而发生了长短腿。这种情况可以采用穿高跟鞋的方法进行矫正，比如患者的鞋穿的底高或垫一个脚垫就可以。第三个，早期的病人由于疼痛、怕疼，走路的时候呈跛形，随着疼痛的缓解，自然长短腿就会得到改善。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/26收听(23207)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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浙医二院 韩斌
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