戴牙套脸型的变化_有来医生

周炼
副主任医师

北京协和医院

口腔颌面外科

戴牙套脸型的变化

2019-11-07 14:57播放 :

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视频内容

戴牙套对脸型的变化是指牙齿矫正对脸型的影响，牙齿美学效果是面部美学效果的重要组成部分。正畸是为了恢复正常的牙颌功能以及恢复牙颌的美学外观。美学外观是通过牙列整齐、咬合关系符合正常生理功能来实现的，牙齿位置和咬合关系正常对面部美学外观有非常重要的作用，并且口唇和颊部软组织是靠牙列支撑。老年人如果前牙缺失，尤其是尖牙缺失，口唇部位会显得塌陷、显得苍老，牙列的外形对面部外形有较大影响。通过正畸治疗可以恢复面部美学外观，包括牙齿拥挤、牙齿前突、牙齿后缩以及中线偏斜等。牙列畸形通过矫正以后可恢复正常的外观，对面部美学外观都会有所恢复。

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"带牙套有的可以改变脸型。可以改变脸型的牙颌面畸形有：1、牙列拥挤，尤其是两个上颌尖牙突出在牙床外面，会使脸型在面中部有两个突起的部分。通过正畸矫正，把突起的上颌尖牙恢复到正常的位置，突起部分会消失，面部的脸型就会有所改变。2、上颌前突或者下颌前突，在有上、下颌前突的时候，往往牙的原因是牙源性的前突，也有骨性的前突。如果是牙源性的前突，矫正牙齿就可以改变前突的外观，使变形发生改变，比如上颌前突经过矫正以后，面型会改变成平面型，下颌前突会从凹面型变成平面型。"

语音时长01:14''

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语音时长01:24''

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"22岁整牙前、后脸型的变化与具体情况有关，整牙前要进行详细的口腔检查，并制取记存模型，还要拍摄全口曲面断层片及头影测量片、分析病例资料，制定矫治方案，主要分析如下：1、变化不大：患者牙齿轻度歪斜或牙列稀疏，排齐牙列、整平牙弓后，面型变化不大。2、有变化：患者牙列严重拥挤或上颌前突，可以拔除智齿及双尖牙，并戴固定或隐形矫治器，牵引前牙向远中移动，结合种植支抗，压低临床牙冠，改善前牙唇倾度，刺激牙槽骨发生生长改建，改变开唇露齿，并将凸面型调整为直面型。如果患者上、下牙列形成反(牙合)，可以打开咬合间隙，压低下前牙，推动上前牙唇向扩展，形成浅覆合、浅覆盖的咬合关系。发生骨性错颌畸形时，需要进行整颌外科手术，截除过长的牙槽骨，将凹面型调整为直面型。22岁的患者牙槽骨生长改建不活跃，矫治时间较长，但最终能获得良好的矫治效果。"

语音时长01:41''

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牙套要戴多长时间

"当牙齿出现牙列不齐，乳牙的拥挤，一般就会进行牙齿的矫正，俗称戴牙套。牙齿矫正的时间一般在1-2年，根据患者的年龄不同，牙列不齐的程度不同，他的疗程也不同。戴牙套的矫正过程期间会出现酸痛，都是属于正常的，都在可以承受的范围内。在矫正过程中，一般1-2个月就会复诊一次，在每次复诊加力时，有部分患者也会出现酸胀或者轻微的疼痛，这些都属于正常范围内，可以不做处理。如果疼痛持续或加剧，就要及时到医院复诊。"

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戴牙套怎么刷牙

"如果患者正在进行正畸治疗，平时的刷牙就显得尤为重要，可以选择用专业的正畸牙刷，也可以选择间隙刷等软毛牙刷来进行牙齿的清理。刷牙一定要认真，保证每个角落都刷洗得很干净。由于牙套的主导使刷牙更为困难，但是患者应该引起足够的重视，认真仔细地刷牙，才可以防止龋坏。由于托槽的连接会使邻牙之间缝隙出现异常，或者食物嵌塞严重，所以在平时饭后一定要认真仔细的刷洗干净，才有利于保持健康的牙齿。"

语音时长01:15''

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戴牙套年龄

"戴牙套就是牙齿矫正，牙齿矫正的平均年龄是12岁左右。因为12岁左右多数小朋友的恒牙都已经萌出，可以在上面做粘接托槽，根据恒压的大小调整空间，是比较方便的，效果也比较好。但是每个小朋友的牙齿畸形，牙列的歪扭曲是不同的，要针对性的，个性化的治疗。对于稍微重的，有牙弓狭窄，有骨性反颌，可以在八岁左右左干预。除了骨性反颌在八岁左右做正畸的干预，还可以更早的做处理，有乳牙的时候，在3-5岁期间可以做早期干预，给牙列做简单的矫正。矫正的方法也很简单，可以用筷子或冰糕棒、压舌板，斜着放入到上下牙列之间，引导上牙朝外，下牙朝内。"

语音时长01:58''

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2019/07/21收听(81934)

牙套需要戴多久

配戴牙套矫正牙齿大概需要两年左右的时间，具体的时间到底是多久要因人而异，分以下两点：1、具体的时间取决于患者自身口腔内的状况，如果口腔内牙齿畸形非常严重，矫正起来的难度就比较大，所需要的时间也就比较长。如果畸形程度不严重，只是轻微的有一点畸形，矫正起来的难度会较小，所花费的时间肯定也就会短一些；2、取决于患者具体的年龄，一般情况下，在青少年时期口腔内的牙齿骨骼的可塑性比较强，这时矫正起来所需要的时间就会短，成年之后牙齿骨骼已经定型，牙齿在外力作用下移动的速度比较慢，所需要的时间会更长。

语音时长01:19''

赵如玲│长治医学院附属和济医院

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戴牙套一般要多久

"对于戴牙套具体需要的时间，如果没有意外情况，一周左右能够完成，如果出现意外情况，如石膏模型出现问题则可能需要两周左右完成。戴牙套首先要检查相应的牙是否做过治疗，治疗是否完善。其次要明确牙齿有没有炎症，包括牙周，还有根尖的炎症。如果一系列检查都全部完成，没有问题就可以配制牙套。开始的时候要进行牙体预备，把牙磨小后再咬牙印，再翻石膏模型，送到加工所制作牙套，做完牙套返回，再把牙套粘到基牙上面。患者应注意带了牙齿矫正器之后，应该避免吃过硬和过大的食物，比如坚果、排骨、水果，食物要切成小块再吃。并且要仔细、认真的刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。"

语音时长01:52''

李凌│北京积水潭医院

2020/05/25收听(75970)

戴牙套后遗症

"戴牙套后遗症，一般考虑以下几个方面：1、造成白垩色斑片或产生龋洞：口腔卫生清洁较差时，大量食物残渣软垢粘固在矫治器周围，可以在致龋性细菌的作用下产生酸性物质，造成牙体组织脱矿，形成白垩色斑片或产生龋洞。2、牙根吸收、牙齿松动：矫治力过大时，可以造成牙齿倾斜移动，出现牙根吸收、牙齿松动等。3、影响美观：牙齿快速移动时，牙槽骨的修复速度迟缓，可在拔牙处形成凹陷，影响美观。4、形成黑三角：经常发生食物嵌塞时，牙槽骨出现萎缩，在牙颈部形成黑三角。5、颞颌关节功能紊乱综合征：矫治过程中，上下牙列存在咬合高点，形成咬合干扰，可以诱发颞下颌关节功能紊乱综合征。"

语音时长01:11''

王惠│济南市中医医院

2021/07/03收听(47478)

牙套要戴多久

"常规的正畸治疗的牙套戴用时间，大概在两年到两年半左右。如果是不拔牙的患者，牙套戴用的时间会稍微短一点。如果拔牙患者，可能相应的戴的时间会要稍微长一点。但是具体戴多长时间要看患者的年龄和错牙合的情况，因为有一些错牙合比较复杂，即使不拔牙可能治疗时间也比较长。另外还要看患者本身的配合情况，同样的一个患者，同样的一种错牙合畸形，如果患者配合的好，牙齿上的托槽不经常脱落，按时复诊，口腔卫生保持的又很好。一般这种患者整牙的时间，也就是戴牙套的时间要相应的短一些。如果患者每次都不按时复诊，然后经常掉口腔内的这种粘接的托槽。另外就是说不按时刷牙，口腔卫生维护的不好，这种患者戴的时间，就要稍微长一些。"

语音时长01:09''

叶静│济南市口腔医院

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2022/01/17播放(67339)

戴牙套要多少费用

"戴牙套也就是矫正牙的费用，根据当地的消费水平和医院的级别，还有主要是牙齿错颌畸形的类型，价格的差距是非常大的。一般价格是从三千、四千到三万、四万元左右，有些情况需要双期矫治，还有严重的骨性错合畸形，甚至是需要口腔颌面外科的医生配合治疗，因为这不属于一个科室的治疗，收费是分开收取的，价格会比较高。基本上3-4周复查一次，从矫治完到戴保持器一般是要两到三年的时间，如果是需要刚才提到的双期矫治，可能要从儿童一直持续到成年以后。甚至有些特殊的情况下，终身的佩戴保持器，像特殊的情况费用会更高一些。"

语音时长01:14''

刘宪国│聊城市第二人民医院

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戴牙套大概多少钱

影响牙套价格的因素，其实比较多，有这么几个。第一、选择的牙套是什么材料的，比如进口的隐形矫正的牙套价格一般在4万元以上，国产隐形矫治牙套一般在2万以上，不同的品牌之间还有一定的区别。第二、在哪个城市矫正牙齿戴牙套，如果是在北京、上海这样的大城市的话，价格肯定是高于其他城市的。第三、所去的医院的级别，如果是三甲医院的价格，往往比二甲医院会高，在大城市的高端的私人牙科价格甚至更高，有的戴牙套一次、一个疗程，甚至超过10万元。在小城市的话，普通的私人牙科的收费，可能会低于1万元，也就是几千块钱。第四、牙齿矫正的难度越大，牙套的费用也会越高。戴牙套的费用具体是多少钱？在北京大的公立医院，普通的金属牙套，起步价2.5万元；隐形牙套，起步价5万元。在东部中部的一些省会城市，大的公立医院普通材料，普通的金属材料，起步价1.5-2万元。

语音时长01:52''

王洋│佛山市第一人民医院

2018/12/10收听(11555)

戴牙套的年龄

"戴牙套的年龄，要看是什么原因引起的畸形。常见的年龄有三个：一、孩子4-5岁。常常是由于吃奶或者用奶瓶的姿势不正确，引起功能性的下颌前突或者下颌后缩，可以佩戴功能性矫治器，可以矫正这样的下颌前突或者下颌后缩。二、在12岁左右。在替牙基本结束以后，可以矫正牙齿排列不齐，也可以佩戴功能性矫治器，促进颌骨的发育或者抑制颌骨发育。三、在成年以后，也就是18岁左右，这时如果有颌骨的畸形，比如下颌前突或者上颌骨发育不足，可以先进行正畸治疗，然后配合正颌手术。"

语音时长01:15''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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戴牙套怎么刷牙

在牙齿矫正过程中戴牙套，应仔细清洁牙齿，因牙上面有托槽，清洁也不方便。但如果不仔细清洁，可能会...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/04播放(93827)

戴牙套的年龄限制

"戴牙套从理论上来讲是没有年龄限制的，因为戴牙套并不是根据患者的年龄去判断，多大之后就不能戴，而是要根据患者牙周和牙槽骨的情况来看是否可以矫治，也就是戴牙套，有的患者虽然年纪很轻，二十几岁或者十几岁，但是如果有牙周炎、牙龈炎、牙槽骨的吸收，这种情况是不建议戴牙套的，而是要先进行这些基础疾病的治疗。治疗之后如果患者的牙槽骨和牙龈、牙周水平到了一个正常的情况，才允许戴牙套。患者即使年龄很大，比如40多岁或者50多岁，但是牙周、牙槽骨的情况依然很好，这种情况下也是可以进行正畸治疗的，也就是可以戴牙套，所以戴牙套并不是根据年龄去判断，而是要根据患者的口内情况、牙齿的牙龈和牙周膜，还有牙槽骨的情况来判断。"

语音时长01:15''

叶静│济南市口腔医院

2020/10/30收听(62313)

戴牙套要多久

戴牙套一般需要1.5-3年左右，11-13岁的男孩与10-12岁的女孩颌骨生长旺盛，是进行整畸矫治的最佳时期。通过牵引牙齿移动，牙槽骨发生生长改建，达到矫治目标，一般一年半左右就可以摘除矫治器。成年人的颌骨已没有生长潜力，牙齿移动速度较慢，矫正时间约需2-3年。部分存在骨性畸形的患者，在牙齿排列整齐后需进行整颌外科手术，矫治时间可达三年以上，建议患者在专业医生指导下进行。

语音时长01:11''

王惠│济南市中医医院

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