中日友好医院
妇产科
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顺产的产妇都反映在产后阴道发生非常严重的松弛,形成的原因就是在分娩的过程中,胎头对产道存在挤压、损伤作用。另外还有产后没有得到及时的锻炼,导致松弛的情况持续存在。因此对于产后阴道松弛的女性需要注意如下事项:
1、在孕期保持良好的身体素质,比如孕期要坚持比较轻微的锻炼,一定不要中断孕期的锻炼,以此使盆底肌肉变得强大、有力,这才能应对分娩整个过程的冲击。胎头最低的径线基本都是在9.0cm左右,而9.0cm的胎头经过骨盆底时对骨盆底的肌肉的冲撞、挫伤非常大。在孕期盆底的肌肉力量增加之后,在产时还要注意避免产程过长,避免引起难产和滞产。一旦出现难产和滞产,则需及时通过剖宫产终止妊娠,避免继续损伤盆底;
2、产后在骨盆底的恢复方面,一定要做到月子里的坚持适当运动。而在产后4-6周则需增加运动量,可以进行慢跑甚至游泳。不断的增加运动量,强化盆底的肌肉力量,这样才能从根本上彻底消除产后阴道松弛。
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"产后阴道松弛,不仅可以影响性生活质量,而且年纪大之后可能会出现阴道前壁脱垂、漏尿等现象,所以产后42天建议患者都应该做盆底肌修复,需要到专门的正规医疗机构做评估,评估之后再决定做几个疗程的盆底修复。一个运动简单、便捷叫缩肛运动,缩肛运动做法是肛门往上提再放松,再往上提再放松,一松、一提锻炼盆底肌修复,每次50次,持续时间在5-10分钟。这个运动是站、立、坐、行的时候,不管干活还是上班都可以做,而且简单、便捷。两者相结合,可以促进盆底肌修复,减少老年时候阴道前壁脱垂的可能。"
冯珊珊│佳木斯市中心医院
2019/03/28收听(12408)
"正常情况下产后的腹壁、盆底等各个器官均有松弛的表现,这是正常的生理现象。机体虽然有一定的恢复功能,但是完全恢复到正常水平是不可能的,所以需要后天进行锻炼,只有通过正常的锻炼才能使松弛得以缓解。产后的松弛常常是指腹部的松弛和盆底肌肉的松弛,腹部的松弛包括腹部皮肤以及腹直肌的力量薄弱,这时会出现腹部膨隆,需要锻炼腹部的肌肉,可以做仰卧起坐等运动,也可以使用约束的腹带。对于盆底的松弛,需要进行提肛的锻炼,必要的时候可以使用器械来被动的进行锻炼,这样就可以缓解产后的松弛。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/08收听(74656)
生产后松弛需做盆底康复,严重甚至要做盆底手术。盆底生产后松弛,不论是顺产还是剖宫产阴道都会松弛... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/24播放(61100)
生产后松弛需做盆底康复,严重甚至要做盆底手术。盆底生产后松弛,不论是顺产还是剖宫产阴道都会松弛...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/24播放(61100)
阴道的松弛程度与生产的次数、胎儿的大小、生产的时间有相应的关系。如果产后发生阴道松弛,需要进行... 吴燕│北京大学人民医院 2020/05/21播放(93970)
阴道的松弛程度与生产的次数、胎儿的大小、生产的时间有相应的关系。如果产后发生阴道松弛,需要进行...
2020/05/21播放(93970)
"顺产后松弛怎么办?产后的阴道松弛多半是由于胎儿大、产伤等,分娩过程中阴道壁过度的生长引起阴道壁松弛,同时有盆底功能障碍。顺产后出现了松弛,建议在产后一周左右开始做提肛运动,有利于恢复,产后42天或最早在阴道恶露完全干净时,可以做盆底肌的评分,做综合判断,必要时可以借助康复的手段,也就是盆底的电刺激、盆底功能的运动去做全面系统的康复,通常在产后三个月到半年可以恢复。产后第七天可以做康复训练等,这些康复训练通常是提肛运动,如忍大便和小便、收缩肛门的动作,在比较安静的环境下放松心态,取仰卧位提肛,坚持三秒钟左右,反复100次以上,最初每个运动的周期不小于30次,然后逐渐增加运动的频率,每天反复做不少于100次,经过一定时间的训练,盆底的肌肉张力会改善,阴道周围的肌肉会变得丰实有力,阴道松弛的症状就会明显改善,通常会在产后半年完全康复。"
王少为│北京医院
2020/04/20收听(66679)
"女性正常分娩后,由于盆底支持因为退化、损伤等因素导致支持力薄弱,可能发生盆底功能障碍,也就可能引起产后阴道松弛、阴道前后壁膨出等症状。阴道前后壁膨出常常是由于分娩时损伤而引起的,如果损伤比较轻微,可以通过产后盆底功能训练来逐渐恢复。如果损伤比较严重,合并膀胱膨出或者是直肠膨出,则需要手术来治疗。另外,在分娩后要注意休息,避免重体力活动,同时要提高产科质量,避免困难的阴道助产。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/23收听(41277)
生产之后的女性都会出现阴道松弛的情况,在产后42天可以开始进行缩肛运动,缩肛运动就是有规律的收缩肛门,这时是促进盆底肌康复的最佳时间。缩肛简单易行,不仅锻炼骨盆底的肌肉软组织,而且能让骨盆穴位得到按摩,对于孕妇肥胖的患者,尤其是长期便秘的患者,有很好的治疗作用,可改善尿频、尿失禁、下腹胀痛。产后恢复盆底肌的效果关键在于持之以恒的做缩肛运动,做缩肛运动的好处有很多,可以提高阴道肌肉的弹性,并增加阴道的紧密度,还有提高性生活的质量。
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(83043)
产后下面阴道松弛主要看产后多久。如果在产后3个月以内阴道松弛,可以到医院做盆底康复治疗,根据情况来选择相应的调理方法。一般产后可以到当地的妇幼保健机构做盆底相应检查。如果确实是盆底肌肉松弛,可以做产后盆底康复治疗。如果产后生孩子时间比较久,生产过程中阴道缝合不好,而出现阴道松弛,或者生孩子第二产程过长,阴道弹性差、恢复慢。这种情况松弛,如果以后没有顺产生育的要求,可以到医院做紧缩术。正常情况下,产后阴道恢复到正常可以容纳两横指的宽度。如果大于这个宽度,影响夫妻性生活,就必须做相应的治疗。最简单最有效的方法一般是做阴道紧缩术,如果不方便,可以做盆底康复治疗,或者做运动来锻炼肛提肌,达到收缩阴道的目的。产后阴道松弛主要看松弛的程度,想怎样治疗,根据情况选择适合自己的治疗方法。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/01收听(121)
"顺产后会出现阴道松弛的情况,是由于弹性纤维断裂、萎缩而造成的肌肉松弛,特别是多产妇,由于产道反复的受到损伤,阴道自然会比较松弛。这种情况需要保持清洁卫生,避免感染的情况发生,可以反复地做提肛运动,加强盆底肌肉的力量。如果情况比较严重,可以到医院去做盆底功能康复的治疗,也可以到正规的医院做缩阴手术,缩阴手术的效果比较好。如果情况不是特别严重,不建议选择手术治疗,因为手术会有一定的创伤。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/11/15收听(63808)
"女性的骨盆盆底是没有骨骼肌,也没有骨骼来支撑的,因此它们之间保持一定的张力,都靠之间相连接的这些肌肉和筋膜来维持这个张力,比如子宫要想维持在正常的水平,它就要靠前面是膀胱,后面是直肠,两侧是输尿管,下面会连着阴道。它能保持在这样的一个水平的位置,主要靠连接它上面的筋膜、韧带等等这些牵拉的一个作用。如果在分娩的过程中,胎头通过骨盆底,这时候分娩了一个巨大儿或者是产程延长,比如说第二产程延长,还有就是使用手术助产,比如说胎息、产钳等等这些手术助产的机会增加的话,盆底的这些肌肉可能会有受损。盆底的肌肉、筋膜受到了损伤以后这张力就下降,可能会出现盆底器官的脱垂以及盆底器官功能障碍的这些表现,比如阴道的前后壁膨出,附带的就是膀胱膨出和直肠膨出,有的人会出现大笑、咳嗽以后漏尿,还有的人出现子宫脱垂,还有的人出现大小便失禁或者是排便困难等等这些情况。阴道分娩完了以后,阴道的松弛度因为肌肉和筋膜都会有一定的受损,恢复到孕前的状态是不可能的。因此首先怀孕的时候,不要把胎儿养的过大,避免巨大儿的分娩。再一个就是减少第二产程延长的这种情况,产后要积极的进行产后的恢复,比如说做凯格尔运动,加强盆底功能肌肉的锻炼等等。如果说效果都不是很好,可以考虑激光治疗或者是手术治疗。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/07收听(27392)
"顺产和剖腹产相比,顺产会导致阴道松弛得更加严重。由于顺产是胎儿通过女性的阴道排出体外,剖腹产则是在腹部进行手术,取出婴儿,所以,顺产对于阴道影响会更大一些。但是,不管是顺产和剖腹产,都会导致这种情况出现,因为当子宫逐渐变大,阴道受到压迫,都会造成松弛的现象。这种情况一般在分娩之后的两个月左右就能够逐渐恢复,如果程度并不严重,女性可以通过进行紧缩阴道的运动进一步进行保养。如果感觉松弛严重,女性又想要恢复到生产前的状态,可以到产后盘底康复中心进行康复治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(54735)
剖腹产和顺产哪个容易松弛需要从孕前、孕期及到产后当做整体分析,因为女性在怀孕过程中,如果孩子的... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/15播放(76684)
剖腹产和顺产哪个容易松弛需要从孕前、孕期及到产后当做整体分析,因为女性在怀孕过程中,如果孩子的...
魏俊│北京大学人民医院
2020/01/15播放(76684)
"顺产以后的女性绝大部分会出现阴道相对松弛的状态,主要是因为先露部在分娩过程中压迫到骨盆底,使骨盆底的肌肉张力降低,所以就会出现阴道松弛。补救的方法有以下两点:第一、坚持做提肛运动,只有坚持做提肛运动才能锻炼盆底的肌肉,使盆底的肌肉张力恢复到非孕期的状态,就改善了阴道松弛的情况,并且也可以有效的预防子宫脱垂。第二、利用盆底的康复治疗进行恢复,建议在产后42天之后,经过化验白带常规正常,没有盆腔炎症的情况下,做盆底的康复治疗,建议连续做2-3个疗程,可以改善这种情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/02收听(91773)
"绝大部分女性在顺产之后都会出现阴道相对松弛的状态,由于个体差异不同,松弛的程度也不相同。绝大部分是因为先露部压迫骨盆底,使盆底的肌肉张力降低,导致出现阴道松弛的状态,所以顺产后的盆底康复治疗非常重要。可以做盆底的康复治疗,通过电刺激可以使盆底的肌肉张力有所恢复,建议连续做三个疗程。另外,也可以在日常生活中做肛门的收缩运动,这样可以改善阴道松弛的情况。肛门的收缩运动一定要坚持做,半年以上才有成效。建议女性在顺产之后都要做肛门收缩运动,这样不仅可以使阴道肌肉松弛的状态得到改善,还有预防子宫脱垂的作用。"
2019/07/18收听(67138)
"顺产后下面松弛是比较常见的现象,原因是胎儿从阴道内娩出,导致骨盆肌受损伤所引起的现象,出现这种情况后建议产妇自行做凯格尔运动,通过收缩阴道和放松来增加盆底肌力量,缓解产后阴道松弛。另外,需要注意是否有压力性尿失禁的表现,压力性尿失禁指的是在咳嗽或大笑之后会有尿液流出,如果出现这种情况考虑是病理性的现象,应该做盆底功能康复治疗,这种治疗需要做10次,每次20分钟,通过盆底功能康复,能够有效减轻产后阴道松弛,并能够缓解压力性尿失禁的症状。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/04收听(93601)
"顺产是会造成阴道不同程度的松弛的。胎儿在分娩时是从子宫通向阴道,最后从阴道分娩出来。一般女性的阴道正常的直径是2.5cm,在胎儿分娩时,阴道需要扩张到10cm左右,才能让胎儿顺利通过。虽然阴道自身具备延展性,但是分娩过程还会造成阴道松弛的。不过这个阴道松弛,不用太过于担心,只要产后注意保养,坚持锻炼,有的在满月后阴道还会恢复之前的状态,还有的需要时间稍微长一点。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/02收听(31371)
"女性在分娩之后出现肚皮松弛的现象,建议在产褥期结束以后,到正规有资质的医院看专业的医生来检查是否是腹直肌分离,如果通过专业的医生诊断为腹直肌分离,那就需要做腹直肌分离的治疗。产妇产后也要适当的进行运动,通过促进腹部恢复的运动或产后瑜伽来促进腹部的塑形。另外,产后也要避免进食过多高热量的食物,要均衡营养,这样既能保证营养均衡摄入,又不会使身体发胖。"
2019/05/09收听(78133)
"产后腹部松弛的情况是比较常见的,建议求美者首先要进行自身的调理,产后要戴腹带,这样可以促进腹腔内脏器官的归位。同时要使用腹部的紧致精华或者乳液进行按摩,促进皮肤的弹性回缩过程。经过这样的积极治疗,腹部有可能还是处于相对松弛的状态,也可以选择射频激光的方法,使腹部的皮肤恢复紧致的状态。如果这种松弛真的比较明显的状态,就需要进行腹壁整形的手术,也就是需要将腹部松弛的皮肤去除掉,从而使腹部恢复紧致状态。求美者具体的情况还要和医生进行沟通,了解一下腹壁松弛的情况,了解一下能接受的腹臂整形手术的疤痕情况,如果都能接受,就可以选择这种手术方式。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(15462)
产后出现阴道松弛是比较常见的,与女性的生理结构有关,还与妊娠有关。怀孕后子宫明显增大,增大的子宫对盆腔以及盆底韧带的压迫是明显增加的,加上在分娩时胎头会将阴道极度扩张,所以就会导致松弛症状进一步加重。对于松弛的情况,如果想要恢复紧致,需要做到以下几点:第一、尽早的缩肛运动,也就是凯格尔运动,通过凯格尔运动可以提升肛提肌以及阴道壁的收缩能力,有利于阴道的恢复,而且简单易学,方便操作。第二、在产后一个月左右及时去产后康复科进行产后康复,治疗的越早效果越好,而且对以后的性生活影响也越少。第三、对于症状特别严重的患者,可以通过手术治疗来恢复阴道紧致,但这些治疗建议去正规医院。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/02收听(17060)
"对于进行顺产分娩的女性,由于在生产的过程中,胎儿需要从阴道内娩出,所以就可能会导致阴道壁肌肉的过度扩张。如果胎儿娩出时间比较长或者是胎头太大,扩张的阴道壁就可能没办法收缩恢复正常,因此可能导致生产后出现阴道松弛的现象。很多女性都可能由于阴道松弛明显,而引起张力性的尿失禁,常在咳嗽、打喷嚏或者是跳绳运动后出现有自然漏尿现象。一般就建议在产后42天复查盆底肌力后,做常规的盆底肌康复治疗,以促进阴道壁的回缩。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/02收听(94803)
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