首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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细菌性阴道炎即细菌性阴道病，不是性传播疾病，性伴侣不需要治疗。但患者在治疗期间不能同房，停药3天需要复查。细菌性阴道病，主要是由于患者本身体内菌群失调，正常菌群，如乳酸杆菌减少，异常菌群包括加德纳菌等增多、繁殖所引起。患者的症状主要包括稀薄、多量、有腥臭味白带，可能会伴有外阴瘙痒。
若患者长期没有治疗，局部菌群失调后，可能会引起继发的真菌或者其他非特异性阴道炎感染。患者需要提高乳酸杆菌，可使用乳酸杆菌的胶囊，另外还需杀灭异常菌，可以使用甲硝唑或者克林霉素软膏、栓剂或胶囊治疗。
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滴虫性阴道炎的主要传播途径是性生活传染，要求性伴侣同时进行治疗。如果性伴侣不治疗... 罗燕艳│中山市博爱医院 2018/12/18播放(77284)
滴虫性阴道炎的主要传播途径是性生活传染，要求性伴侣同时进行治疗。
如果性伴侣不治疗...
罗燕艳│中山市博爱医院
2018/12/18播放(77284)
细菌性阴道炎的治疗主要分为两部分：1、要保持局部的清洁干燥，要用清水清洗局部多余的阴道分泌物。2、要对细菌性阴道炎引起的微生物、多繁殖的细菌进行杀灭治疗，一般选择抗细菌的药物，常用的有甲硝唑、克林霉素等等。这些选择要应用阴道内放置的剂型，同时细菌性阴道病多是因为乳酸杆菌减少，在杀灭细菌的同时，还要同时配合乳酸杆菌的治疗，要加用阴道内乳酸。1、保持外阴清洁。2、应用抗炎药菌的药物；3、应用乳酸杆菌的补充，这是阴道炎的治疗方案。
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/10收听(12896)
细菌性阴道炎非常常见，正常阴道的细菌应该是乳酸菌，它是一个有益的细菌。阴道的环境受到破坏以后，就会有细菌进去，引起细菌性阴道炎。细菌性阴道炎特点是，白带腥臭味的，像鱼腥的腥臭味。检查能看到很多细菌，细菌分两种，一种是厌氧菌，一种是需氧菌。所以一般的治疗，首先要考虑厌氧菌，一般习惯性地用灭滴灵，就是甲硝唑这一类的药物进行治疗，甲硝唑栓、甲硝唑口服的药片都可以，治疗比较简单。但是主要还是改善阴道的环境，我最反对的就是，洗外阴的时候把水洗到阴道里去，甚至把阴道好好洗洗，其实这是最不好的一种习惯。正常情况下，有一次性生活，需要八个小时，阴道才能恢复它正常的自洁作用，现在你一洗，那就破坏的更厉害，所以洗外阴的时候不要到阴道里洗，这是最关键的。
张毅│北京医院
2017/10/18收听(86798)
"阴道炎根据不同的病原体而形成不同的种类，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、白色念珠菌性阴道炎和老年性阴道炎等等。阴道炎随着不同的病原微生物的侵袭而有不同的分类，细菌性阴道炎是由于阴道的一些杂菌、杆菌的逆行感染，或者是由于女性身体抵抗力下降，阴道自身的条件致病菌过度增生而引发的炎症。治疗以局部消炎为主，严重的可以同时口服抗菌素，局部的消炎药物包括洗液和阴道栓剂，通过周期性的巩固疗法使阴道炎的治疗效果得以巩固。如果是复发性的、难治性的细菌性阴道炎，可以夫妇同治，通过口服甲硝唑类药物或者是克林霉素类药物加以治疗，同时注意月经期避免有害细菌的侵入。另外，在治疗期间应该尽量避免同房，以免细菌性阴道炎的复发和加重。"
高珊│中日友好医院
2020/05/26收听(59934)
"细菌性阴道炎主要表现为白带呈黄色水样，有时伴有外阴瘙痒，白带检查可以查到细菌。治疗主要以消炎和局部阴道塞药为主，可以口服甲硝唑片，阴道塞用双唑泰栓。阴道炎要在症状消失后三个周期，检查均为阴性才能算彻底治愈，不可自行停药，注意夫妻同治也是治疗成功的关键。平时要注意规范用药，治疗期间要避免性生活，保持会阴清洁、卫生，每天用温水清洗外阴，清洗外阴的器具和毛巾要沸水消毒，勤换内衣、内裤。"
陈淑梅│铜陵市人民医院
2020/02/10收听(84254)
"细菌性阴道炎主要是由于阴道内正常的菌群失调，产生过氧化氢的乳酸杆菌减少或者消失，以及阴道内的pH值升高导致大量细菌繁殖，表现有白带增多、瘙痒、异味，在外阴有红肿的现象。建议最好通过使用甲硝唑类药物治疗，或者通过口服以及早晚口服，连续用药一周，再就是可以通过阴道上药来治疗，可以阴道上药1-2周。平时要多注意外阴部的清洁，保持局部清洁，每天清洗。饮食注意近期避免吃刺激性食物，多去户外锻炼身体。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/11/23收听(22063)
细菌性阴道病，它的治疗选用抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、克林霉素，甲硝唑抑制厌氧菌的生长，而不影响乳酸杆菌的生长，是比较理想的治疗药物，但对支原体效果比较差。口服药物首选甲硝唑或者克林霉素。局部药物的治疗，用2%的克林霉素软膏阴道涂布，或者甲硝唑泡腾片。局部用药与口服用药疗效相似，治愈率大概在80%。性伴侣的治疗，这个病虽然与有多个性伴侣有关，但是对性伴侣给予治疗，并未改善治疗效果及降低复发，因此，性伴侣不需常规的治疗。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/11/10收听(84929)
"细菌性阴道炎是由于阴道内菌群失调引起的，因此可以用甲硝唑栓或者替硝唑栓塞阴来治疗，在用药期间不能同房。用药一周后，可以去医院复查白带常规，检查阴道炎是否好转。在用药期间，要尽量少吃生冷、辛辣、刺激性的食物，尽量少吃海鲜，勤换内衣、内裤，保持外阴的清爽，尽量穿宽松棉质的裤子。用药期间虽然分泌物会比较多，但是也不建议使用卫生护垫，因为用了护垫会引起阴道炎反复不好。另外，不建议进行阴道冲洗，因为不恰当的阴道冲洗会破坏阴道内的微环境，造成阴道的菌群失调。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/13收听(35694)
细菌性阴道炎的治疗，原则上无症状的患者无需治疗，性伴侣一般不必治疗。妊娠期合并细菌性阴道病，有... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2019/11/06播放(65097)
细菌性阴道炎的治疗，原则上无症状的患者无需治疗，性伴侣一般不必治疗。妊娠期合并细菌性阴道病，有...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2019/11/06播放(65097)
"女性都有可能出现细菌性阴道炎，它是由细菌感染导致的阴道部位的炎症。如果发生过性生活可以选择阴道内放药进行治疗，效果比较好，比如可以用保妇康栓或双唑泰栓。没有发生性生活可以口服药物，比如可以服用妇科千金片配合抗生素治疗，这些药物对细菌感染都有一定的效果。比较严重时也可以到医院进行输液治疗，连续用药一周会有明显的好转，如果效果不好需到医院化验白带。用药治疗的同时可以用洗液清洗，也可以用温水清洗，平时穿的内裤要进行消毒处理，要注意多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，对预防和治疗细菌性阴道炎都有一定的帮助。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(83681)
"细菌性阴道炎目前认为甲硝唑治疗可靠有效，可以每日两次，连服七天，或者选用克霉灵，共用3日，也可以选用甲砜霉素。甲砜霉素对多种革兰阳性和阴性菌都有效，也对厌氧菌有良好的疗效，也可以选用。另外，还可以选用洁霉素或者是氨苄青霉素。近年来，主张对无症状不需要治疗，另外要保持外阴的清洁、干燥，避免搔抓，要勤换内裤，用温水洗涤，不可与其他衣物混洗，避免交叉感染，性伴侣也要同时予以治疗。由于本病可以造成不孕，影响胎儿发育，所以一旦发生细菌性阴道炎，要积极及时的去医院正规的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/27收听(37887)
"孕妇如果得了细菌性阴道炎，必须尽快治疗。如果是怀孕早期得了细菌性阴道炎，会影响胎儿发育，会出现流产或者是胚胎停止发育。怀孕早期（3个月以内），可以用甲硝唑阴道放置，甲硝唑孕3个月以内不能口服，但是阴道用药问题不大，对孩子没有大的影响。如果是孕3个月以后，甲硝唑是可以用的，如果查出了阴道炎，可以口服，也可以同时阴道用药，所以3个月以后的甲硝唑也比较安全，对胎儿没有什么大的影响。但是如果得了阴道炎不治疗，就会影响胎儿的发育，到晚期会出现胎膜早破、早产以及宫内的感染。以上内容仅供参考，具体用药治疗，请医生面诊指导为主。"
贾锐│鹤壁市人民医院
2018/11/12收听(54349)
细菌阴道炎是由需氧菌和耐氧菌造成的炎症，临床中多使用甲硝唑进行治疗。甲硝唑又称灭滴灵，为一种耐... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/11播放(61357)
细菌阴道炎是由需氧菌和耐氧菌造成的炎症，临床中多使用甲硝唑进行治疗。甲硝唑又称灭滴灵，为一种耐...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/11播放(61357)
"细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所导致的一种混合感染。有一些患者没有症状，有症状的患者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥样的臭味儿，可以在同房以后加重，可以伴有外阴的瘙痒或者烧灼感，分泌物是灰白色的，比较稀薄。治疗主要是选用一些抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑、克林霉素。甲硝唑是比较理想的治疗药物，可以口服甲硝唑，也可以局部用甲硝唑的栓剂、泡腾片或者是凝胶放到阴道内，阴道内的局部用药和口服用药的效果是相似的，治愈率大概都是在80%左右。对于性伴侣目前不需要进行常规的治疗，但是治疗期间不要有性生活。"
崔颖│北京医院
2020/05/04收听(95341)
细菌性阴道炎常用药就是甲硝唑，甲硝唑阴道上药或者口服上药都可以。但口服上药副作用较大，采取阴道... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/26播放(82240)
细菌性阴道炎常用药就是甲硝唑，甲硝唑阴道上药或者口服上药都可以。但口服上药副作用较大，采取阴道...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/26播放(82240)
细菌性阴道炎指的是阴道内正常菌群的失调所致的混合性感染，10%-40%的患者没有临床症状，主要表现为阴道分泌物增多、呈稀薄状而且有鱼腥臭味。有症状的患者或者是怀孕的时候合并细菌性阴道病，或者是要做宫腔的手术，在术前发现有细菌性阴道炎的时候需要药物治疗。药物治疗主要是以抗厌氧菌药物治疗为主，可以口服药物也可以阴道上药。口服药物有甲硝唑、替硝唑和克林霉素，阴道用药有甲硝唑阴道栓、替硝唑栓、克林霉素软膏，还有乳酸杆菌阴道栓剂。阴道内用药补充乳酸杆菌，通过产生乳酸从而升高阴道内的酸度，抑制阴道内的加德纳菌以及厌氧菌生长，这种方法可以预防细菌性阴道炎复发。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/01收听(97847)
"在阴道炎的治疗过程当中，如果是霉菌性阴道炎，要阴道塞用制霉菌素栓或者三维制霉素栓，应用7天，停药2-3天后再次行相应的白带常规的检查。如果有反复的霉菌性阴道炎发作，可以经胃肠道应用抗霉菌的口服的药物。如果是细菌性阴道炎，根据白带常规结果中提示的清洁度以及具体的细菌感染的数量，给予阴道塞用替硝唑栓或口服应用甲硝唑之类的药物，其治疗的疗程同样也是6-7天，停药2-3天后再次行相应的白带常规检查，经相应的药物治疗之后上述2种类型的阴道炎都可以得到治愈。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/09收听(50652)
"细菌性阴道炎是因为患者自身抵抗力低下，或者阴道菌群失调而引起的一种厌氧菌感染，会出现分泌物增多，伴有外阴阴道的瘙痒、灼热感，或者会出现白带伴有一种鱼腥的氨臭味等症状；也可能通过接触感染者的衣物或者分泌物造成感染。一经确诊要积极给予有效的治疗，可以给予抗厌养菌的药物治疗，比如可以给予甲硝唑口服，给予甲硝唑2克口服，或者给予甲硝唑栓阴道上药，1天1次，连用7-10天为一疗程。如果伴有混合感染，也可以给予双唑泰软膏阴道上药，1天1次，连用7-10天为一疗程。治疗结束建议给予阴道乳酸菌胶囊，阴道上药调节阴道酸碱度，提高阴道抵抗力。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/02/03收听(90205)
"细菌性的阴道炎是一种由阴道加特纳菌和厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒、灼热的综合征。可以分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、厌氧菌性阴道炎和加特纳菌性阴道炎等。细菌性阴道炎可以通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率相对比较高，分泌物涂片中可以发现大量的脓球，找到致病菌。造成细菌性阴道炎原因主要有以下几方面：一、间接接触传染；二、性传播；三、大量服用抗生素；四、过度讲究卫生。细菌性阴道炎10%-50%的患者没有明显的症状，有症状的情况下，可以有鱼腥臭味的灰白色白带，阴道灼热感、瘙痒。白带增多并不是细菌性阴道炎特有的症状，如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等都可以出现白带增多的临床表现。细菌性阴道炎往往起病比较缓慢，自觉症状不明显，主要表现为白带增多，有鱼腥臭味，通过白带化验的检查可以明确诊断。"
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细菌性阴道炎又称为BV，是女性生育年龄较为常见的阴道炎种类，细菌性阴道炎主要是由于阴道菌群环境... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(57247)
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