北京大学第一医院
泌尿外科
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评价需不需要做膀胱镜，需要根据疾病种类而定，并非有某种症状一定要做膀胱镜。常见需要做膀胱镜的症状是血尿，尤其是肉眼血尿，即肉眼可见到尿液颜色发红。此时为查找出血的病因，如膀胱内是否有病变，血尿是从何侧肾脏流出，可以进行膀胱镜检查。
膀胱镜检测是泌尿外科较为常用的检测手段，但属于有创检查，会给患者带来一定痛苦。一般建议先做无创检查，如通过尿液检查、B超、CT影像学检查，进行初步判断。若靠无创检查能够诊断清楚，可以不必再做膀胱镜检查。但若无创检查诊断结果存有问题，此时建议患者进行膀胱镜检查。
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"膀胱镜检查，是一种有创伤的检查。在检查的过程中，可致患者尿道内疼痛或腹痛。检查完毕后，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重时可出现肉眼血尿及发热的症状，故膀胱镜检查不能作为泌尿系统的首选检查。对于单纯的尿道内疼痛、尿频、尿急、尿痛，均无需做膀胱镜检查。但对于持续性出血，建议行膀胱镜检查，来观察尿道及膀胱内是否有出血性疾病。对于异物进入尿道和膀胱，均需行膀胱镜检查，明确异物的位置，并可在镜下取出。对于体检发现膀胱内有异常占位的患者，建议行膀胱镜检查，镜检可以了解膀胱内占位的位置、大小及与输尿管的比邻关系，尽可能的取得病理活组织检查，来确定病情的良恶性。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/07收听(76859)
膀胱镜检查是一种经尿道有创检查，所以做膀胱镜检查不能像做泌尿系B超一样随便做，有一定指征，比如... 刘京生│河北省沧州中西医结合医院 2020/03/25播放(57047)
膀胱镜检查是一种经尿道有创检查，所以做膀胱镜检查不能像做泌尿系B超一样随便做，有一定指征，比如...
刘京生│河北省沧州中西医结合医院
2020/03/25播放(57047)
"膀胱镜检查，是临床非常常见的一种检查方法、诊断方法，什么情况下需要做膀胱镜检查：第一、当临床怀疑膀胱里边有病变的时候，就要做膀胱镜检查，比如膀胱癌，要做膀胱镜检查，进一步确定有没有膀胱癌、膀胱癌多大、在什么位置，这是一种，就是膀胱镜检查确定有没有膀胱癌。第二、通过膀胱镜做一些操作，比如前列腺、膀胱肿瘤电切、膀胱结石碎石，也需要做膀胱镜才能解决。第三、一些上尿路病变，比如肾结石、输尿管结石，也需要经过膀胱，应用输尿管镜完成手术。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/26收听(90399)
"膀胱镜检查是比较常用的，也是很特殊的一种下泌尿系统的检查方法。它主要是通过人体的尿道口进入膀胱当中，以此了解膀胱里面的具体生长情况，还有切除部分占位性病变的功能作用。对于糖尿病检查的患者，检查之前千万不能喝酒，不能抽烟，不能吃油腻的食物。与此同时，如果有相应的严重泌尿系统感染，还要等相应的感染病灶得到有效控制之后，才能进行检查。如果患者有相应的高血压、糖尿病等情况，一定要控制好血压和血糖，不然很容易导致相应的血压紊乱、血糖波动等一系列的并发症。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/01收听(21170)
膀胱镜检查在泌尿外科应用十分广泛，因为膀胱镜检查方便、安全，对于疾病的诊断和治疗有很大的帮助。一般对于膀胱黏膜的病变，比如膀胱肿瘤以及腺性膀胱炎等疾病，可以通过膀胱镜检查确定诊断。膀胱镜的操作主要是通过尿道，然后将膀胱镜插入到膀胱内，在镜子直视下对膀胱的各个表面进行全面的检查。通常患者做一次膀胱镜检查的时间通常是15-20分钟，15-20分钟基本上可以将膀胱的各个部位做全面的检查。一般对于做膀胱镜的患者通常需要平躺，要对尿道口进行充分的消毒，膀胱镜要涂抹充分的润滑剂，操作过程中可以减少对男性尿道的损伤。在观察膀胱的过程中，一定要轻柔的操作。在结束以后，患者通常需要口服抗生素预防感染，要注意多饮水，勤排尿。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(17598)
膀胱镜检查为临床泌尿外科较为重要检查，检查过程较为顺利，一般10分钟左右即可完成。膀胱出现异物... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/06/09播放(76486)
膀胱镜检查为临床泌尿外科较为重要检查，检查过程较为顺利，一般10分钟左右即可完成。膀胱出现异物...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/06/09播放(76486)
对于做膀胱镜检查来说不需要特殊的注意，仅仅是一项检查而已，不像做手术的时候需要提前禁食水、做肠... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/22播放(74415)
对于做膀胱镜检查来说不需要特殊的注意，仅仅是一项检查而已，不像做手术的时候需要提前禁食水、做肠...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/22播放(74415)
做膀胱镜检查，是一种有创伤的检查方法，在市级三级甲等医院，膀胱镜检查费用为240元。一般需要通过尿道表面麻醉来完成，麻醉费用为60元，共计花费300元。但也有在少部分医院，可能会存在收取膀胱镜使用费的情况，膀胱镜使用费为180元，绝大多数医院均不会收取膀胱镜使用费。膀胱镜检查，有镜体直接进入膀胱内部，直视下观察膀胱内是否光滑、是否有占位性病变、是否存在有畸形、是否存在有输尿管开口异常或者喷血尿的情况。对于膀胱内的占位性病变，还可以在膀胱镜下取活组织检查，来进行疾病良恶性质的判断。
2019/05/13收听(18393)
做一次膀胱镜检查的费用，包含有膀胱镜检查费，在市级三级甲等医院收费240元，膀胱镜使用费180元。还需要采用局部麻醉来进行检查，局部麻醉收费60元，共计花费480元。费用中不包含有药物的费用，使用局部麻醉的凝胶收费大约为30元，膀胱镜检查过程中需要使用生理盐水进行膀胱灌注，需要1000ml生理盐水费用约为8元，总计花费约为510元左右。进行膀胱镜检查时，需要有家属陪同，属于一种有创伤的检查，检查前需要签署同意书，检查后可能会出现尿道刺痛或者出现肉眼血尿的症状。
2019/08/08收听(45720)
单纯的膀胱镜检查，是不需要住院进行检查的。因为膀胱镜检查，可以往尿道口里面打点局部麻醉的药物，然后就可以直接用镜子进去做详细的检查。这个过程相对比较快，一般10-20分钟左右就全部结束。但是，对于膀胱镜检查之前，其他检查发现膀胱里面可能长了肿瘤，就需要根据情况来具体分析。因为有些在做膀胱镜检查的时候，要取病理做化验。一旦取病理之后，肿瘤、膀胱黏膜表面就可能会出血，一旦出血，就需要用一些止血药物进行治疗、需要观察，这个时候就需要住院进行膀胱镜检查。所以，具体住院还是门诊做局部麻醉的膀胱镜检查，要根据情况具体分析。
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/26收听(90030)
"膀胱镜检查往往是在门诊进行，不需要特殊住院，但是在某些特殊情况下患者存在高危因素，如高龄、有基础疾病等可以收住入院，在良好的监护设备下进行膀胱镜检查。膀胱尿道镜检是一个介入性的检查，主要目的是直视下对膀胱和尿道的解剖学和大体病理学进行观察，获得活检标本，进行组织病理学的检查。也可以通过输尿管插管留取上尿路的尿样进行逆行造影，了解上尿路的病变，从而作出临床诊断。通过膀胱镜还可以对某些疾病做简单的治疗，所以膀胱镜带有一定的损伤性，可能会导致血尿、感染等。严重的感染和血尿是需要处理的，所以大部分膀胱镜检在门诊进行，只有极少数的需要收住入院，在良好监护下进行。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(93043)
"膀胱镜检查时会有一定的疼痛感，而且具有一定的创伤性，需要将一个非常坚硬的镜子从尿道插入以后进入膀胱，直接观察膀胱黏膜是否存在糜烂、出血、肿瘤、占位等病变，甚至需要在膀胱镜下获取肿瘤占位的标本，或者逆行向输尿管内插管完成造影等操作，在这过程中会有一定的痛苦。虽然在膀胱镜检查过程中会向尿道内注射局部麻醉的药物，但是仍然不能消除所有的疼痛感，所以并非是泌尿外科筛查性或者常规性的检查，而是作为一种最后的检查，也就是非必要状态下不建议做膀胱镜进行相关的检查和操作。但是膀胱镜具有无可替代的优势，能够直接观察膀胱内的病灶，并且在膀胱镜下可以直接获取病灶的标本进行病理切片检查。"
2020/01/02收听(47499)
目前临床上大多数的医院中，将膀胱镜检查安排在日间手术室进行，通常住院1天。大部分患者是早上办理... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/21播放(96527)
目前临床上大多数的医院中，将膀胱镜检查安排在日间手术室进行，通常住院1天。大部分患者是早上办理...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/21播放(96527)
女性做膀胱镜时，首先取截石位，就是平躺在床上，两腿放在支架上，可以把会阴部展开。然后消毒会阴部... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/09播放(53181)
女性做膀胱镜时，首先取截石位，就是平躺在床上，两腿放在支架上，可以把会阴部展开。然后消毒会阴部...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/09播放(53181)
膀胱镜检查后通常观察1-2天，如果出血可能需观察3-5天，做对症处理，部分患者在门诊即可进行检... 王美鑑│江西省肿瘤医院 2021/02/22播放(96604)
膀胱镜检查后通常观察1-2天，如果出血可能需观察3-5天，做对症处理，部分患者在门诊即可进行检...
王美鑑│江西省肿瘤医院
2021/02/22播放(96604)
"做膀胱镜通常不需要住院，膀胱镜是泌尿外科常做的一项检查，主要是观察膀胱内的病变情况。膀胱镜多是在门诊局麻下完成，特别是对于女性患者，尿道比较宽且直，没有生理性的弯曲和狭窄，痛苦不是很大，绝大多数都可以顺利完成。而男性患者由于尿道比较长，又有三个生理狭窄，做膀胱镜有一定痛苦，尤其是插镜子时有一定痛苦，局麻效果不是太好。如果不能够忍受或对疼痛过于敏感，可以采用无痛性的膀胱镜，也就是静脉麻醉以后再做膀胱镜，现在条件比较好的医院已开展此项技术。如果门诊没有开展无痛性膀胱镜，只有住院采用麻醉做膀胱镜，或者存在特殊病情时也可以住院，通常会住院2-3天左右。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/24收听(30062)
"不是所有血尿的病人都一定要做膀胱镜检查的。目前引起血尿，泌尿系统最常见的原因有3个，第1个，泌尿系结石；第2个，泌尿系感染；第3个，泌尿系肿瘤。对于泌尿系结石和泌尿系感染，通过尿常规、泌尿系超声、泌尿系CT等检查可以明确诊断；给予抗生素、碎石、排石等治疗后，原因祛除血尿自然可以恢复正常。只有对于反复出现血尿，但是各种检查均无法明确原因时，才需要进一步的进行膀胱镜检查。进行膀胱镜检查时，可以清楚的看到尿道、膀胱有没有占位性的病变，两侧输尿管开口有没有喷血，如果两侧输尿管开口一侧有喷血，还可以用输尿管镜和输尿管软镜，进一步的进行逆行的检查明确诊断。"
2018/11/04收听(13878)
血尿多见于泌尿系统肿瘤、结核、炎症以及肾脏良性病变，若患者有典型尿频、尿急，尿中除红细胞以外还... 盛锡楠│北京大学肿瘤医院 2021/01/26播放(83496)
血尿多见于泌尿系统肿瘤、结核、炎症以及肾脏良性病变，若患者有典型尿频、尿急，尿中除红细胞以外还...
盛锡楠│北京大学肿瘤医院
2021/01/26播放(83496)
"膀胱镜是一种相对来说比较简单的有创性操作，主要是用于膀胱肿瘤、结石、结核、异物等诊断，以及治疗的手段。通常对于患者没有严重的并发症，或者基础疾病的情况下，门诊膀胱镜就可以解决。对于患者相对来说，基础疾病比较多，身体状况比较差，甚至有时需要膀胱镜同时进行治疗插管，还有患者本人意愿要求、高龄等，可能会根据患者的具体情况，建议患者采取住院来完善膀胱镜的检查。对于不能耐受膀胱镜疼痛的患者，也可以考虑采用麻醉下进行膀胱镜的检查。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(18846)
通常膀胱镜检查可以在门诊进行，绝大多数患者不需要进院治疗。膀胱镜是泌尿外科基本的操作，在膀胱镜... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(95039)
通常膀胱镜检查可以在门诊进行，绝大多数患者不需要进院治疗。膀胱镜是泌尿外科基本的操作，在膀胱镜...
2023/05/12播放(95039)
北医三院 王雪梅
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