北京大学第一医院
神经内科
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患者每天有头疼、头晕、脑胀现象的原因如下：
1、情绪性疾病：比如焦虑、抑郁等，需要调节、治疗；
2、脑部疾病：比如脑动脉硬化、脑供血不足、腔隙性脑梗塞等；
3、全身性疾病：比如消化系统疾病、心血管疾病、严重贫血、肝肾功能损害；
4、其他：神经衰弱综合征、恶性病的早期远隔效应、精神病早期症状等。
如果每天出现头疼、头胀、头晕现象，患者应及时就诊，请专业医师确诊后采取针对性的措施，才能收到好的治疗效果。
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"头痛、脑胀，大多数是由于生理性原因所引起，比如患者长时间精神紧张、压力过大、神经衰弱、睡眠障碍、过度熬夜均可引起。应放松心情，减轻压力，适当参加体育锻炼，按时睡眠、起床，养成良好的作息习惯，可能会使症状缓解。另外，也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑而导致，应减少看手机、玩电脑的时间。如果患者血压升高，也可能会引起上述症状。如果患者收缩压≥140mmHg，或舒张压≥95mmHg时，可以考虑应用降血压药物治疗，常用的药物有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦和厄贝沙坦。如果患者发烧、感冒也可能会出现头痛、脑胀。另外也见于长期焦虑、抑郁的患者，也不能排除颅内器质性病变所引起，应进一步检查颅脑核磁以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/15收听(76953)
"经常头晕、脑胀可能是由于血压升高所引起，也可能是由于颈椎病引起。另外，也可见于生理性原因，比如患者长期精神紧张、压力大、长时间睡眠障碍或者是长时间低头看手机、玩电脑，长时间低头伏案工作，均可能会引起上述症状。如果是由于上述因素所引起时，主要应给予患者心理疏导治疗，让患者放松心情，减轻压力，适当参加一些体育锻炼，养成良好的作息习惯，按时睡眠，起床不熬夜，保证充足的睡眠时间，减少看手机、玩电脑时间，工作中要注意休息，可能会使症状缓解。如果是由于高血压所引起，应给予降血压药物治疗。可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服缬沙坦、厄贝沙坦和依那普利。如果是由于颈椎病所引起时，一般主要应给予颈部肌肉按摩、颈椎牵引治疗，严重的患者也可以手术治疗，必要时到骨科进行诊治。"
2019/02/14收听(42539)
"头晕、脑胀指的是患者有头脑昏沉感、头脑发胀、头重脚轻、脑内摇晃眼花这种感觉，是常见的脑部功能性障碍，患者好端端的出现头晕、脑胀主要考虑以下几方面的原因：第一、可能是与环境因素有关，比如患者在嘈杂、空气流通不好、闷热的环境下，容易有头晕、脑胀的问题；第二、常见全身系统性疾病，比如贫血、体位性低血压、感染性疾病、感冒、发热或者高血压、慢性的脑供血不足、心脏方面的疾病，而引起患者有头晕、脑胀的症状。这种情况一般病情都不会太严重，但偶尔一次问题不大，如果经常性的出现，可能是存在严重的疾病，比如脑血管严重狭窄，需要及时进行检查确诊治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/22收听(33730)
"经常头晕、脑胀的原因具体如下：1、晚上睡眠不够充足，白天就可能会头晕、脑胀。2、高血压的患者如果不知晓，没有及时使用治疗高血压的药，也可以出现经常头晕、脑胀。3、在各种疾病的治疗过程中，有些药物可以导致头晕、脑胀。4、有的患者可能有轻度贫血，贫血患者也会出现头晕、脑胀。5、在饮食过程中可能有些食物也会导致头晕、脑胀。总而言之，导致头晕、脑胀的原因很多，如果出现头晕、脑胀，要逐一排查，尤其要高度警惕高血压没有知晓，没有及时得到控制导致的头晕、脑胀。另外，排除是否可能由贫血导致，如果在用药，可以暂时停止用药，如果停止用药后头晕、脑胀缓解，反过来考虑可能是药物导致。当然日常生活中最常见的原因还是睡眠不够，睡眠的时间不够保证或者睡眠不足导致的头晕、脑胀。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/21收听(56413)
"头晕、脑胀在临床上是比较常见的症状，引起患者头晕、脑胀的原因主要有以下几方面：1、可能是因为大脑动脉血管狭窄、脑供血不足引起的，可以通过做经颅多普勒、颈部血管超声来检查明确。2、很多人在感冒、过度劳累、睡眠不足的情况下会出现头晕、脑胀。3、也与生活环境有关，比如如果是在烈日下暴晒，或者在空调的环境中待的时间过长，空气流通不好导致大脑处于慢性的乏氧阶段，也会表现为头晕、脑胀的症状。4、系统性疾病，比如贫血、高血压、心脏方面的疾病都会引起患者有头晕、脑胀的表现。"
2020/03/05收听(29180)
"后脑胀、头晕，有可能是高血压所引起，应监测一下血压，如果中老年人出现高血压，一般口服钙离子拮抗剂，临床上常用的药物有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯本地平缓释片和硝苯地平控释片。如果是年轻人出现高血压，一般应用ACEI类或者是ARB类降血压药物，临床上常用的ACEI的药物主要有依那普利、卡托普利，ARB类降血压药主要有厄贝沙坦、缬沙坦和坎地沙坦等。也可能是颈椎病所引起，颈椎病史患者可能会出现颈部肌肉痉挛、收缩，可能会牵扯到头皮神经血管，患者可以表现为后脑胀痛。同时也可能会出现头晕、恶心等，主要是由于椎基底动脉系统供血不足所导致，必要时检查一下颈椎核磁以明确诊断。"
2019/08/28收听(68535)
头晕脑胀的原因比较多，多见于老年人群，有时也可见于年轻人群，但是并不一定存在问题。老年人出现头... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/04/25播放(94028)
头晕脑胀的原因比较多，多见于老年人群，有时也可见于年轻人群，但是并不一定存在问题。老年人出现头...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/04/25播放(94028)
"如果是出现了头晕脑胀的情况，很有可能有高血压的症状，可以先测量血压看一下。如果是高血压引起的这种症状，可以在心内科医生的指导下选择合适的药物进行控制血压。如果血压没有问题，有可能是由于近期熬夜、疲劳、精神压力过大或者抑郁、焦虑等情绪引起的神经衰弱症状，是一种植物神经功能紊乱的表现，可以口服谷维素，同时调整心情，养成规律的作息习惯，保证充足的睡眠，从而缓解不适症状。这种情况很有可能是由于脑出血、颅内肿瘤等原因引起的颅内压升高，需要做头部的CT或磁共振检查明确，然后采取相应的治疗方案。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(19562)
"头晕脑胀的原因，主要有以下几种：一、长期失眠，睡眠不好，大脑得不到充分休息，引起头晕、脑胀。二、工作压力大，精神紧张，劳累，抑郁，焦虑等，都会引起头晕、脑胀。三、患者夜间睡眠打呼噜，张口呼吸，导致大脑缺氧，也会出现头晕、脑胀。四、长时间的刷手机、玩电脑等，均会引起头晕、脑胀。五、一些疾病导致的，如急性上呼吸道感染、青光眼、颈椎病、高血压、心脏病、脑血管病、贫血、低血糖等，都可以出现头晕、脑胀的症状。所以如果老是出现头晕、脑胀，建议到医院就诊，明确病因，对症治疗。"
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/12/10收听(15415)
"患者突然间头晕脑胀，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，可能是与环境因素有关，比如说很多人都会有这样的经历，在空气流通不好或者是闷热的环境下容易出现头晕脑胀、疲劳无力的症状；第二方面，可能是感染性疾病，比如说患者急性的上呼吸道感染，体温升高的时候会出现突然的头昏脑胀；第三方面，贫血心脏病、胸膜炎、肺部疾病，都可能会导致患者有头晕脑胀的症状，建议患者及时完善血常规、心电图、胸片的检查明确；第四方面，突然头晕脑胀，如果是老年人，要考虑是因为脑供血不足，脑动脉硬化的因素导致，可以做颈椎的血管彩超检查，还有就是经颅多普勒检查明确。"
2020/08/17收听(11139)
导致头晕、头痛、脑胀的原因主要有以下几方面：1、考虑是高血压引起的，因为随着血压升高，头部的血管会出现扩张，患者就会表现为头晕、头胀。2、考虑是颈源性的头晕、头痛引起的，比如长期的姿势不当导致颈部的肌肉处于僵硬、劳损的状态，导致颈椎间盘突出就容易引起头晕、头痛、脑胀。3、考虑可能是因为功能性的问题引起的，比如长期的睡眠不良，大脑处于疲劳的状态，脑神经功能紊乱也会表现为头晕、头痛、脑胀。要去除诱因，给予活血化瘀、改善循环的药物或者通过中医针灸、头部按摩的方式来改善症状。
2019/12/15收听(93673)
如果患者一直感觉头晕脑胀，主要考虑以下几个原因：第一、因为大脑动脉硬化、脑供血不足引起，因为脑供血不足的时候脑组织、脑细胞处于慢性的缺血、缺氧状态，会引起患者有头晕脑胀、头脑不清醒的症状。第二、患者一直头晕脑胀也有可能是感冒、发热等疾病引起，如果患者伴有肌肉酸痛、咳嗽、咽痛等症状，可以明确。第三、患者一直感觉头晕脑胀也可能是脑神经功能紊乱的表现，这类患者通常有明显的诱因，在劳累、休息不好、情绪紧张的情况下容易出现头晕脑胀的症状。
2020/04/12收听(24236)
引起头晕脑胀的原因，主要有以下几种，有神经系统疾病，也有其他疾病引起的，常见的有：1、失眠，是指睡眠时间缩短或者睡眠质量下降。失眠引起脑动脉供血不足导致头晕的症状；2.高血压，如果高血压患者血压控制不稳定，可以引起脑动脉供血不足、脑出血、脑梗塞等疾病，导致头晕、头疼等症状，如果有脑血管疾病，也有可能会引起肢体麻木等症状；3.急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染大多数是由于病毒感染引起的，常见的临床症状有头晕、头疼、发热、流涕等。另外青光眼、贫血、脑瘤等疾病，也有可能会引起头晕、脑胀等症状，平时按时休息、不熬夜、饮食清淡、适当锻炼。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(66180)
"出现头晕、脑胀的症状，主要原因在于局部血管被压迫，颅内动脉扩张或者受到化学性刺激。局部血管被压迫常见于颅内肿瘤占位，压迫血管引起局部血管移位或生长，脑部出现水肿脑积水或者局部的静脉窦血栓形成都会引起颅内压增高，也会导致局部受到压迫引起头昏、脑胀。头部动脉扩张常见于低血糖或者缺氧，引起局部动脉代偿性扩张，局部血容量降低就会出现头晕、脑胀。绝不出现感染，例如细菌性脑膜炎、血性脑脊液、反应性脑膜炎，都会引起局部炎症反应，就会引起水肿或者纤维化，引起局部压迫导致头昏、脑胀。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(75744)
"患者每天都有头晕、脑胀，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，也是最常见的一个因素，就是神经功能衰弱的表现。随着社会生活节奏的加快，生活压力、精神压力越来越大，神经功能衰弱的患者也会越来越多，患者通常会伴有失眠、情绪焦虑、紧张，都容易导致患者在白天的时候有头晕、脑胀的问题。第二方面，患者每天都头晕、脑胀，也与不良的生活习惯有关系。比如患者在晚上情绪过于高涨，进食了不当的食物，比如刺激性的食物，如酒类、辣椒、香烟、咖啡这一些物质，在白天都可能导致患者有头晕、脑胀的现象。第三方面，要考虑是因为血液黏稠、血脂高、脑动脉硬化、脑供血不足引起的。"
2020/12/10收听(51687)
"很多人都有过这样的经历，当在生气或者暴怒的情况下容易诱发患者出现头痛、脑胀的问题，主要有以下几个原因：1、因为人在生气时交感神经处于兴奋状态，容易引起患者的心跳加快、脑部血流增多，所以会导致患者出现头痛、脑胀的表现。2、患者在生气时会引起血压波动升高，也会导致患者大脑内的痛敏结构被刺激，出现头痛、脑胀的症状。3、如果患者原来有偏头痛、神经性头痛的病史，在生气、情绪刺激下导致原有的神经性头痛、偏头痛发作，患者也会有头痛、脑胀的症状出现。"
2020/02/20收听(94907)
"出现了头痛脑胀的情况，首先要考虑患者是否是由于高血压引起的。如果是年轻人出现了头痛脑胀，多数考虑患者可能是神经血管性的头痛，患者可因许多因素而诱发头痛。例如情绪紧张、或者是精神压力大、以及睡眠减少、或者有的患者经常的饮酒、这些都会出现头痛，脑胀的情况。如果是中老年人出现了这种情况，考虑患者是脑供血不足，随着年龄的增长，就会发生脑动脉粥样硬化，这时血管腔就会变得狭窄，脑部的供血就会出现减少的情况。患者会表现头痛脑胀，建议患者做头部CT或者是磁共振的检查，观察脑内是否有腔隙性脑梗死。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/30收听(11403)
出现头晕脑胀、四肢无力，可能有以下原因所导致：一、高血压病，发生高血压以后，由于血压升高，使脑血管舒张、收缩功能失调，从而出现头晕脑胀、四肢无力的症状。二、睡眠障碍，夜间睡眠时间不足或者睡眠质量不佳时，深睡眠时间减少，脑子不能得到充分的休息，在白天出现头晕、头闷、脑胀、四肢乏力的情况。三、脑动脉硬化症，老年患者由于长期的动脉硬化，使脑血管阻力指数升高，血流速度变慢，脑组织缺血、缺氧，而在白天出现持续性的头闷、头脑不清晰以及四肢无力的症状。四、上呼吸道感染，也就是所说的感冒，感冒以后由于脑血管扩张，可以出现头晕脑胀、全身乏力。五、头晕脑胀、全身乏力症状，也可以由眼科疾病所导致，比如青光眼的患者也会出现上述症状。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/31收听(320)
"患者每天早晨起来的时候都有头晕、脑胀，主要考虑以下几方面原因：第一、考虑休息不好有关，患者如果睡眠质量比较差，或者睡眠时间比较短，在早晨时大脑仍然疲劳，患者就会有头晕、脑胀的表现。第二、患者每天早上起来有头晕、脑胀，可能与睡眠环境有关，患者如果睡眠环境空气流通不好，或者患者存在夜间睡觉时有睡眠呼吸暂停综合征。打鼾比较严重也会导致脑组织慢性缺氧，在早晨会有头晕、脑胀的表现。第三、患者每天早晨起来头晕、脑胀，也有可能是高血压引起，长时间患有高血压的患者，通常在晨起的时候血压波动升高，也会有头晕、脑胀的表现，甚至会有恶心、呕吐等症状。"
2020/12/10收听(70643)
"患者后脑胀疼、头晕可能是紧张性头痛，也有可能是高血压疾病导致的，具体要结合患者的发病形式、诱因、相关检查来明确。1、如果患者在精神比较紧张、劳累、睡不好觉后出现后脑勺疼、头晕，考虑是紧张性头痛。因为患者劳累后颈部肌肉处于痉挛、收缩状态，会导致患者后枕部头皮的神经、血管被牵拉而出现后脑勺胀疼、头晕的症状。2、如果患者是老年人，既往有高血压疾病也会出现后脑勺疼痛、头晕的症状，可以通过测血压来明确。"
2020/02/16收听(20665)
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