对于慢性肾炎的患者而言，夜尿多有很多原因，不一定全是病情恶化的表现，具体分析如下：

1、生理性夜尿多：如果患者在睡前饮水较多，或者是睡前进食大量水果，或晚饭进食较多的汤类食物，可能会出现夜尿多的现象，此时不是病情恶化的表现；

2、慢性肾功能不全：随着慢性肾炎的进展，患者如果出现慢性肾功能不全，远端肾小管浓缩功能可能会出现障碍，导致夜尿多。

对于远端肾小管的浓缩功能，可以采取禁水12小时的尿渗透压来判断。一般要求患者在晚餐后禁食水12小时，排空膀胱再留一次尿，之后通过尿液检查判断远端肾小管的浓缩功能，如果慢性肾炎患者远端肾小管的浓缩功能下降，意味着肾功能向坏的方向转变，属于病情恶化的表现。