北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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一般认为超声检查不是导致流产的决定性因素。早孕期间出现各种异常情况，如腹痛、少量阴道出血，需进行阴道超声检查，以判断妊娠胎囊的位置，以及胎芽生长发育情况，排除先兆流产或胚胎停育。目前多数观点认为超声检查辐射量较小，必要时进行检查，不会导致胚胎发育异常。
但也有部分观点认为，孕早期过多进行阴道超声检查，可能对胚胎生长发育有一定影响，但该说法目前并未得到证实。一般建议患者在孕早期，只在必要的情况下，到医院进行阴道超声检查，少量检查不会对胚胎发育造成明显影响，也不会导致流产发生。
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停经35-40天的患者可通过阴超确定胚胎是否在宫内，阴超检查时探头未能到达子宫外口，不会对胚胎... 刘银姣│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/07播放(68958)
停经35-40天的患者可通过阴超确定胚胎是否在宫内，阴超检查时探头未能到达子宫外口，不会对胚胎...
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/07播放(68958)
"正常情况下如果胚胎发育正常，不会因为做了阴道彩超以后就出现流产的情况。如果已经流产，看一下胚胎的情况，如果已经出现完全流产，宫腔内没有残留，这种情况一般问题不大。如果是属于不全流产，胚胎掉出一部分，如果出现流血量多，可以考虑做清宫处理。所以刚怀孕做完阴道彩超以后流产了看情况，正常情况下如果能够流得干净，这个时候可以吃一些促进子宫收缩的药和消炎的药来预防感染。如果流产是不全流产，这个时候可以清宫处理。术后消炎对症治疗，术后一定要休息，术后一个月内禁止同房，再有如果出现先兆流产情况，如果胚胎有胎心、胎芽，这个时候也可以根据情况保胎对症治疗，所以刚怀孕做阴超以后出现流产情况，得看一下处于什么情况，然后对症治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/30收听(33988)
女性怀孕后，无法了解她是宫内孕还是宫外孕。首先是经腹部超声，因为经腹部可看到孕囊，如果孕囊发育... 戈全荣│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(87769)
女性怀孕后，无法了解她是宫内孕还是宫外孕。首先是经腹部超声，因为经腹部可看到孕囊，如果孕囊发育...
戈全荣│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(87769)
"早孕期的超声检查都是腔内超声，也就是阴道超声，阴道超声比起腹部超声有一定的优势，因为它更接近妊娠囊，更接近子宫，检查的时候可以更早发现宫内怀孕以及排除宫外孕，因此在妊娠5-8周的时候建议做阴道超声。在妊娠12周以后，随着子宫逐渐增大，胎儿逐渐长大，腹部超声就可以看的很清楚。但是有的时候为了检查，比如宫颈管长度的测量，妊娠中期担心先兆早产、宫颈管缩短，就要做阴道超声检查，测量宫颈管的长度，对于宫颈管长度的检查，阴道超声较腹部超声更为准确。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(16395)
"怀孕尤其是在早孕期间，做阴式彩超检查确实会有流产的风险，但是有时也必须使用阴式彩超来检查。女性在早孕期间是指1-3个月，此时由于胚胎体积较小，胎盘还没有发育完全，是容易发生流产的阶段，阴式彩超由于有可能刺激宫颈，可能诱发不规则的子宫收缩，就有引起流产的风险，所以一般早孕有妊娠意愿的患者不建议使用阴式彩超来检查。但是如果停经之后出现不规则的阴道流血，或者宫腔内外都没有见到孕囊，但是尿妊娠试验阳性，就应该做阴式彩超来判断宫腔内内是否有具体的孕囊，进而来排除宫外孕的可能。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/27收听(31007)
"在怀孕早期做阴道超声检查有可能会导致流产发生，因为在做阴道B超的时候超声探头要放到宫颈处，通过探头的移动观察子宫腔及附件的情况，探头会对宫颈产生少量的压力，如果患者在早期妊娠的时候已经有先兆流产的征兆，胚胎着床就会不稳固从而会使子宫肌肉发生不节律的收缩，会导致流产的发生。做憋尿的盆腔B超时超声探头放在下腹部，子宫在膀胱后方，通过膀胱形成一个透视窗 ，不需要挤压子宫就可以看到宫腔内早期胚胎的发育情况，不会给子宫造成直接的冲击，一般不会造成流产的情况。女性在怀孕早期如果想继续妊娠，为了避免不必要的麻烦，最好不要选择阴道超声。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/21收听(99596)
"刚怀孕做阴超是没有影响的。孕妇孕早期可以做阴超检查，由于阴道接近子宫和卵巢，加上探头功能较强，所以得到的图像是清晰的，而且分辨率也很高，可清晰观察到细小的病变，并能够探测到子宫以及卵巢血流情况，因此检查结果较为准确。特别适用于检查子宫内膜等小病变、卵泡发育情况、观察早期异位妊娠等。做阴道B超图像更清晰、分辨率更高，对早孕的检查结果也是最为准确无误的。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/29收听(11030)
刚怀孕做阴超没有影响，在刚怀孕的时候做阴道B超检查是可以的，阴超属于一种声波传导的检查仪器，并不存在电离辐射，所以不会对人体产生伤害。一般检查的时间比较短暂，在3-5分钟之间，并不会对胎儿造成畸形，也不会对孕妇产生伤害。孕早期的时候做阴道B超检查有很多好处：一、能够了解孕囊的位置是否正常，排除宫外孕的可能；二、能够判断胚胎发育的具体情况，如果胚胎停止发育要及时进行治疗；三、可以确定胚胎的数目，如果出现多胎妊娠还需要定期复查；四、可以发现子宫或者附件是否出现异常的情况。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/02/19收听(44663)
"怀孕初期做阴道彩超，一般是不会引起流产的。如果做了个阴道彩超就出现流产情况，说明胚胎发育不好。一般正常情况下早期出现流产情况，绝大多数是因为胚胎质量不好会出现先兆流产情况，或者是孕酮低会出现胚胎流产情况，再有频繁同房引发宫缩会出现流产情况，再有外力作用会引发流产情况，所以怀孕初期单纯做阴道彩超一般是不会引发流产情况的。怀孕初期如果出现流血、腹痛，一定到医院做彩超、做血HCG和孕酮检查，如果是激素水平各项正常，一般问题不大，如果出现流血、腹痛、孕酮低，一定保胎积极对症治疗，所以怀孕初期做个阴道彩超不会引发流产的。"
2019/09/02收听(89438)
"对于怀孕后出现先兆流产表现的女性，通常都不可以做阴超。因为在做阴超的过程中，需要将阴超探头伸进女性阴道内来检查子宫附件情况，而且在检查的过程中，探头可能会刺激到宫颈或者子宫，所以就可能会加重先兆流产表现，而且在检查的时候本身阴道内就有少量的出血，所以还可能会引起宫腔内的感染。因此，女性在怀孕后如果有腹痛、阴道出血的先兆流产表现，通常都最好不要做阴超。另外，很多孕妇都会觉得做阴超以后有阴道内瘙痒、不适表现，所以如果女性在怀孕后有生育要求，都建议不要做阴超，而是做腹部憋尿的B超最为安全，以免对孕妇造成不良影响，虽然做阴超并不是100%会影响胚胎。"
侯敬丽│黑龙江省中医院
2020/07/31收听(86665)
"刚怀孕之所以要做阴超的关键因素在于，不能够通过B超直接的观察到腹部情况，但是阴超可以详细的观察到宝宝的详细状况。除此之外，适当的阴超可以减少内出血的风险，并且减轻患者的痛苦，尤其对于很多意外妊娠的女性，适当的阴超可以降低医疗费用，并且可以更大程度的保证患者的优生能力，对于女性朋友是非常关键的。另外，使用阴超检查，不会增加流产风险，并且可以及时的发现怀孕过程中需要注意的问题，因此建议女性朋友们要放松心态。"
2018/09/05收听(83999)
刚怀孕的时候之所以做阴超，因为通过阴超可以详细观察胎儿，降低内出血的风险，减轻孕妇的痛苦，特别适用于子宫内膜和卵泡发育等微小病变的检查以及早期异位妊娠的观察，也可以估计胎龄。使用阴超检查不会增加流产的风险，还能及时发现怀孕期间产生的问题。由于阴道靠近子宫和卵巢，而阴式彩超的探头功能又强，获得的图像就更清晰，分辨率也就更高，可以清晰观察到小病灶，检测到子宫和卵巢的血流情况，检查结果更加准确。女性月经停止后35天子宫腔内就可以大致看到圆形或椭圆形的妊娠囊，妊娠30天可见胚芽和原始心管博动。另外，对于意外怀孕的女性，阴超可以降低医疗费用，并在更大程度上保证妇女的生育能力。
2020/02/28收听(36599)
一般刚刚怀孕在孕6周左右要做第一次B超检查，以除外宫外孕，这时多选择经阴道B超，经阴道B超检查一般不受憋尿干扰，相对准确，可以更准确地判断是否有宫内孕囊。阴道B超检查结合血HCG是最早期诊断宫外孕的方法，如果这时B超看到宫内孕囊可诊断宫内孕，定期产检。如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG，两者相结合，判断宫外孕的可能性并作出处理。如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见孕囊，考虑宫外孕。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(70800)
"通过阴道B超来了解是否怀孕，主要是看究竟停经有多少天，太早的情况下即使是通过阴超也很难看出来怀孕。当然，在同等停经天数的情况下腹部B超和阴道B超，相对阴道B超更能更早的看出宫内的妊娠囊，而腹部B超相对清晰度会比较差，所以同等条件下阴超检查所出现的阳性率会更高，更清晰。在临床上如果想继续怀孕，建议最好是做腹部B超给予检查，因为毕竟阴道B超会形成刺激，相对比较敏感的女性有可能会出现下腹部疼痛，甚至先兆流产的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/24收听(20403)
"怀孕可以做阴道超声，尤其是在怀孕的早期，是建议做阴道超声的。因为阴道超声探头距离子宫会更近，另外可避免腹部探头受到腹部腹壁脂肪厚度的影响，造成超声信号衰减。因此在怀孕早期，尤其是最开始需要看宫内的妊娠囊，并且要看附件区，排除宫外孕，这种时候阴道超声是更准确的。再有阴道超声比腹部超声可以更早看到宫内的妊娠囊，这样可以及早确认是宫内怀孕，排除宫外孕。不用担心阴道超声对于胚胎的影响，因为很多实验检查都已经确认了，阴道超声对于胚胎本身是没有什么影响的，所以不必担心超声的副作用。腹部超声的缺点主要是还要憋尿，憋尿要造成膀胱的声创对照，所以往往女性会比较痛苦。再有就是腹部超声根据病人的腹壁厚薄不一样，它做的准确性也不一样。对于腹部脂肪层比较厚、肥胖的女性来说，往往做腹部超声对于脏器的筛查并不是那么清楚，会由于超声的衰减影响结果。"
2020/09/21收听(43694)
怀孕可以做阴超吗？B超分为腹部B超和阴道B超两类，有的孕妇怀孕初期会要求做阴超检查，不少孕妇对阴超不太了解，担心会对孩子造成影响而导致流产。早期的孕妇可以做阴超，由于阴超更接近子宫和卵巢，加上探头的功能比较强，得到的图像清晰、分辨度也高，对于小病变和胎囊、胎儿情况的观察要比腹部B超清晰很多。如果有的人比较肥胖，腹部B超效果不好时建议做阴超。阴超导致流产和胎儿损伤的几率非常小，因为一个探头在某个部位停留半小时以上才有可能对胚胎造成不良影响。B超大概在5-10分钟就可以做完，而且辐射非常小，对人体和胎儿的伤害微乎其微。一旦腹部B超不能很好的探查子宫双附件和胎儿的情况，建议做阴道超声检查。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(56377)
怀孕早期的时候，如果通过腹部超声检查不清楚的情况下，可以借助经阴道超声检查。阴道超声检查对胚胎... 周颖│海南医学院第二附属医院 2019/06/14播放(57778)
怀孕早期的时候，如果通过腹部超声检查不清楚的情况下，可以借助经阴道超声检查。阴道超声检查对胚胎...
周颖│海南医学院第二附属医院
2019/06/14播放(57778)
"刚怀孕还是采取腹部超声检查，如果经腹部超声检查能看到孕囊，并且看到孕囊发育良好，也就没有必要做阴道超声检查。虽然现在还没有证据证明做阴道超声可能对胎儿发育有影响，但是，能不做阴道超声检查还是不采取这个检查方法。如果已经确诊怀孕，通过做腹部彩超检查没有看到孕囊，或者看到孕囊而没有看到孕囊里的胎芽，这时就可以通过做阴道超声检查，看看胎芽和胎心发育情况，便于医生做出正确的诊断。如果通过做阴道超声检查也没有看到孕囊，这样可以确诊是否是宫外孕。做阴道超声时一定要操作熟练，尽量缩短时间，保持无菌操作的原则。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/28收听(30574)
"刚刚怀孕就做B超没有什么实际意义。正常情况下，只有在怀孕超过35天以上才需要进行B超的早孕检查。在这个时候做B超是可以非常清楚的在子宫腔内，可以看到一个形态不规则而近视于环形且很小的一个组织略强回声，以及搏动的原始心血管，如此就可以确定是活胎。但是这个时候做早孕的B超检查，仍然还是需要憋尿充盈膀胱后，通过透声窗才能看得清晰。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/04/11收听(78687)
"多少天能看出来怀孕因人而异，如果月经28天左右，比较规律，40天左右就可以看出来。如果月经不准或者周期过长，也可能到50天左右，所以自己要根据自身情况，计算现在是孕多少天，从停经后第一天算起，可以计算好后，行尿检或者抽血查HCG以后再去做超声，避免过度检查。做阴超有一些细节需要注意，孕早期适合做阴超检查。孕中期和晚期的时候不适合做阴超，腹部B超检查的时候需要憋尿。阴超检查则不需要憋尿，阴超十分方便的。不仅如此，阴超对于孕囊的位置、胎儿的大小等观察的更清晰，大家也不需要担心超声的辐射，阴超时间短，成像效果好，辐射量基本为零。此外一旦怀孕建议除了超声检查，也可以查一下血常规、离子五项以及叶酸基因检测，明确是否缺乏相关元素。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/23收听(17482)
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