双侧小脑梗死是脑梗死的一种特殊情况。小脑主要由椎基底动脉分支，也就是小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉供血。当椎基底动脉病变累及双侧分支，导致血管急性闭塞或严重狭窄，就可以出现双侧小脑梗死。双侧小脑梗死和其它脑梗死一样，可以治疗。

由于小脑位于后颅窝，与脑干相连，一旦双侧小脑梗死，容易出现脑水肿压迫脑干，导致脑疝形成，危及生命，治疗上需加强脱水、减轻脑水肿。对于具有占位效应的小脑梗死患者，去骨瓣减压术可有效防治脑疝和脑干受压，挽救生命。