中山大学附属第七医院
消化医学中心
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结肠癌肝转移分为同时性和异时性，即开始诊断的时候诊断肠癌，在诊断肠癌6个月内发现肝转移，叫同时性肝转移。超过6个月以后发现肝转移，是异时性肝转移。肠癌肝转移在所有结肠癌占30%，如果能够把肝转移灶切掉，肠的原发灶也切掉，其预后有30%的人能达到五年生存率。肿瘤患者生活5年，其实肿瘤就治好了。如果再长肿瘤叫再发癌，不是原来的肿瘤。所以肠癌肝转移是晚期疾病，尤其在肠癌里面并不是很可怕，多学科多种措施治疗，可以改善预后。
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"结肠癌是一种恶性消化道肿瘤，结肠癌肝转移患者的存活时间与结肠及肝转移病灶是否可控有关，不能一概而论。如果化疗有效，肝脏病灶和结肠的病灶以及其他腹腔病灶都控制住了，病人能够长期生存。结肠癌肝转移如果是单发病灶，治疗起来基本可以治愈状态。因为肝上可以切除、射频消融、微波消融或者放疗，结肠可以切除，达到根治目标。如果结肠癌多发肝转移，能够化疗之后结合介入治疗控制肝脏病灶，在联合放疗、射频消融、微波消融等治疗，结肠癌的肝转移也能得到长期控制。肝脏也可以进行动脉灌注化疗，把病人病情控制住，结肠癌转移就能治好，消除病变，最后手术切除的时候可能看不到病变。结肠癌肝转移患者不要丧失治疗的信心，要及时要医院肿瘤科就诊，配合医生的检查和治疗措施，平时注意休息，避免劳累。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/14收听(31739)
结肠癌转移到肝脏能活多久，这个问题其实没有办法来回答，或者是预测。因为每个病人的具体情况不一样... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(66971)
结肠癌转移到肝脏能活多久，这个问题其实没有办法来回答，或者是预测。因为每个病人的具体情况不一样...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(66971)
结直肠肿瘤一旦发生肝转移，预示疾病处于较严重的阶段，但仍然有治愈的机会。肝转移可分成不可切除的... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(96168)
结直肠肿瘤一旦发生肝转移，预示疾病处于较严重的阶段，但仍然有治愈的机会。肝转移可分成不可切除的...
王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/22播放(96168)
早期Ⅰ-Ⅱ期的肠癌应以根治为目的，而中晚期肿瘤患者的生存是以5年为标准，中期肠癌患者的5年存活... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/30播放(90038)
早期Ⅰ-Ⅱ期的肠癌应以根治为目的，而中晚期肿瘤患者的生存是以5年为标准，中期肠癌患者的5年存活...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/30播放(90038)
"甲状腺癌的病人也容易出现肺转移，是血行转移的一种途径，具体的生存时间和肿瘤的生物学行为相关，对于孤立的肺转移病灶，也可以选择肺组织的局部切除手术，能够延长病人的生存时间，甚至达到一年左右。对于多发的肺转移，在病情允许的情况下，可以通过全身静脉化疗的方法控制肿瘤的发展速度，在一定程度上延长患者的生存时间，晚期的患者容易并发胸腔积液的形成，所以可以根据病情的需要在局部麻醉下，进行胸腔穿刺排液，通过胸腔灌注化疗的方法，抑制肿瘤细胞的生长速度。甲状腺的恶性肿瘤也容易出现淋巴转移，包括颈部淋巴结的转移。另外，甲状腺癌的病人需要进行甲状腺素的替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/24收听(99436)
"结肠癌中晚期患者的存活期与是否积极治疗有关。结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，结肠癌中晚期的病人如果不能够积极治疗，生存的时间是半年左右。如果能够积极的治疗，进行全身治疗和局部治疗相结合的方法，控制病情减轻症状可以延长寿命。一般情况下需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗、介入治疗、微波消融治疗、干细胞移植治疗等，这些综合治疗的方法，病人可以延长1-3年的寿命。早期的结肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分是可以彻底治愈。结肠癌中晚期的患者要保持乐观的心态，积极配合医生进行治疗治疗。定期复查，缓解症状，以延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(25824)
如果结肠癌发展到Ⅲ期，接受手术后以及术后的辅助治疗，5年的存活率约为50%-70%。上述5年的... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/05/11播放(75733)
如果结肠癌发展到Ⅲ期，接受手术后以及术后的辅助治疗，5年的存活率约为50%-70%。上述5年的...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/05/11播放(75733)
结肠癌转移方式具体如下：1、淋巴转移：属于结肠癌最早发生的一种转移方式，肿瘤长到... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/30播放(55325)
结肠癌转移方式具体如下：
1、淋巴转移：属于结肠癌最早发生的一种转移方式，肿瘤长到...
2021/04/30播放(55325)
"如果前列腺癌完全没有发生转移，存活期可能是3-5年，甚至十年的时间。具体前列腺癌没有转移时的存活时间，每个病人不同。如果前列腺癌在发现之后能够接受根治性手术治疗，病人的存活期就会比较久。确认前列腺癌的癌症病灶是局限在前列腺内，在进行了根治性手术治疗之后，病人的五年生存率可以达到85%-90%，能够取得很好的疗效。所以要想提高前列腺癌病人的生存期，最关键的就是能够争取及早发现前列腺癌，及早明确诊断，并且给予积极、有效的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(38171)
"宫颈癌患者出现肺部转移一般生存时间为3-5年，出现胸腔积液的患者生存时间可能更短，大约为1-2年，需要结合患者病情及相关治疗情况等进一步评估。若患者身体素质较好则生存时间可能更长，若患者身体素质较差，并且没有规范治疗，生存时间可能更短。宫颈癌是严重威胁女性身体健康的妇科三大恶性肿瘤之一，宫颈癌一般是越早发现，越早治疗，预后越好。宫颈癌患者出现肺部转移考虑是晚期，此时患者生存会大受影响。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/11收听(98629)
"胃癌的病人如果出现肝脏的转移，生存的时间三个月到一年不等，因为每个人都有明显的差异。另外对于恶性肿瘤，讲究的是个体化的治疗，治疗结果也有明显的不同。对于胃癌的患者，如果出现肝脏的转移，已经是晚期的一种表现，这个时候根据病人的情况，如果化验指标允许，可以选择胃癌的根治手术。对于肝脏的病变，可以在术后进行射频消融治疗，或者介入栓塞治疗，这种情况下能够在一定程度上延长病人的生存时间，并且也减轻了患者在后期出现的痛苦。胃癌的病人出现了肝转移，也可以选择全身的静脉化疗这种办法控制肿瘤的发展速度。"
2018/11/26收听(84096)
胃癌如果出现肝转移，证明这类胃癌属于晚期疾病，通常生存期一般在1.5-2年。但是也并不绝对，有... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(89296)
胃癌如果出现肝转移，证明这类胃癌属于晚期疾病，通常生存期一般在1.5-2年。但是也并不绝对，有...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(89296)
"转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或经过其他途径被带到其它部位寄生生长，形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤，这个过程称为转移，所以形成的肿瘤称为转移瘤或者转移癌。结肠癌肝转移的远处转移部位主要是肝脏和肺，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移，约30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的隐匿性肝转移，但是只有很少一部分适合手术切除，通过术前转化治疗或者新辅助治疗，使患者能够获得更好的手术切除效果。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(66402)
结肠癌可依次转移至肝、肺、骨、脑。若病人有梗阻现象，首先要进行手术治疗，把梗阻切除，切除完后剩... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(66294)
结肠癌可依次转移至肝、肺、骨、脑。若病人有梗阻现象，首先要进行手术治疗，把梗阻切除，切除完后剩...
刘华龙│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(66294)
结肠癌经过手术或者其它治疗后，如果5年内没有复发或转移，临床上则认为达到治愈，所以也可理解为术... 王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(89227)
结肠癌经过手术或者其它治疗后，如果5年内没有复发或转移，临床上则认为达到治愈，所以也可理解为术...
王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(89227)
"结肠癌转移的途径如下：1、通过淋巴结转移，也就是先发生结肠周围淋巴结的转移。所以结肠癌做手术的时候要进行肠周淋巴结清扫。2、通过血液循环转移至门静脉，接下来转移到肝脏。因为门静脉收集的血流主要是腹腔里面不成对的器官的血液，门静脉血流通过肝脏再到下腔静脉，再到心脏，所以门静脉和肝脏是最容易接受结肠癌转移的器官。3、结肠癌还容易发生肺转移，肺里面如果出现多发小结节灶，要考虑到是不是结肠癌发生转移。4、结肠癌还可以出现椎体骨转移以及颅脑转移。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/12收听(52687)
"结肠癌腹腔转移是结肠癌晚期的表现，结肠癌一旦出现腹腔转移，意味着出现大量的腹水、腹胀等情况。如果做腹腔穿刺引流，可以找到癌细胞，做CT检查可以发现弥漫性的腹膜增厚等情况。结肠癌出现腹腔转移主要还是以全身治疗为主，特别是化疗加上腹腔内灌注治疗，腹腔内灌注治疗可以灌注顺铂等药物，以减轻痛苦、延长寿命。主要的治疗手段还是针对结肠癌做全身化疗，特别是在身体状况能够耐受的情况下，才有可能将腹腔转移有所减轻，从而减轻患者痛苦，延长患者的生存时间。不管如何治疗，结肠癌发生腹腔转移都是预后比较差的情况。"
2020/03/05收听(63102)
"结肠癌晚期出现转移的顺序不是绝对状态，但也有一定的规律可循。一般而言结肠癌主要有两大转移途径，即血行转移和淋巴转移。大部分情况下淋巴转移首先出现，先是肠周淋巴结转移，然后是肠系膜淋巴结转移，最后会出现髂骨淋巴结转移以及身体远处器官的淋巴结转移。而血行转移最先出现的部位就是肝脏，然后转移到肺，再通过肺可以转移到骨和大脑等身体其它部位。另外种植转移也可出现在结肠癌患者中，主要是癌细胞从结肠表面脱落种植在腹腔而形成转移病灶。种植转移大部分情况下出现在血行转移和淋巴转移之后，也有的会首先出现。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/19收听(45657)
"结肠癌没有远处转移是中期、早期，但不会是晚期。如果没有转移，一定很早，在黏膜或黏膜下层的是Ⅰ期。如果肿瘤癌细胞浸润到肠壁的肌肉层，甚至全层，也就是Ⅱ期。如果合并了局部的淋巴结转移，那就是Ⅲ期。Ⅲ期的结肠癌，虽然有淋巴结转移，但它仍然是中期，尤其是区域的淋巴结转移，经过根治性的手术和术后的辅助化疗，患者理论上讲，有治愈的机会，因此不属于晚期，尽管有淋巴结的转移。经常讲的晚期结肠癌是指有远处转移，比如癌细胞转移到肝脏、肺脏、骨骼，脑转移，腹腔、腹膜转移或者是卵巢转移，这些属于晚期的结肠癌。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/12收听(82162)
结肠癌转移的症状，如果这个患者结肠病灶做手术之后，他出现转移症状是相关器官的症状。多数患者早期没有症状，发现转移之后，可能也和正常人一样，看不出来他有什么症状。这和肿瘤转移的部位有关，比方说在肝门区的转移，病人可能会出现黄疸，肝脏转移病灶比较大，会引起肝区的疼痛。多数结肠癌发现肺转移是没有症状的，特别是肺内转移病灶非常多，但是都是在肺的周边。所以多数患者只有在晚期，才会有胸闷、喘憋这种情况。但是结肠癌发现骨转移的患者，有一部分是骶尾部的骨转移，这种情况会影响患者的活动。还有一部分患者，可能排便也会受到影响。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(55041)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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