北京中医药大学东直门医院
骨科
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椎间盘突出急性期的病人，通常建议多卧床休息，最好的卧床姿势是平躺，也可以在膝盖下面垫薄枕，即保持膝关节的屈曲，腰部可以放平，减轻椎间盘的压力，这样的姿势对椎间盘受益最大。
实际上睡着了以后没法控制自己的睡姿，主要要求应该是睡硬板床，硬板床上面建议只铺1-2层软褥子，这样可以在腰部有轻微的支撑，防止腰部悬空增加椎间盘的压力。所以腰间盘突出患者在急性期，最主要的是多卧床休息，卧硬床，避免睡软床。
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"对于腰椎间盘突出，首先要注意休息，通过保守治疗就能够得到很好的缓解，大约80%的患者不需要进行手术处理。首先要睡硬板床，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，局部热敷，不要推拿按摩，腰围固定，休息的时候拿下来，适当进行腰背肌功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。避免弯腰，尤其要注意避免弯腰负重，避免长时间坐立。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，营养神经药物甲钴胺胶囊，甘露醇脱水消肿治疗。如果保守治疗不能得到有效的减轻，需要进行手术处理。根据突出的椎间盘的具体类型，患者的经济条件状况，可以选择微创以及开放性手术，比如经皮椎间孔镜下髓核摘除术，椎间盘切除椎间植骨融合内固定术。睡姿主要是侧躺比较舒服，屈髋屈膝会导致神经松解，神经不受到牵拉，疼痛应该会好一些。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(85298)
"腰椎间盘突出以后如果是在急性期，由于突出对于硬膜囊和神经根的压迫和刺激，容易造成椎管内外的组织水肿，引起神经根受压迫，造成腰部、臀部以及大腿的疼痛和麻木，这个时候睡觉的姿势应该是静卧平躺，睡硬板床。有的人在平躺的时候会加重腰部疼痛，所以，也可以采用侧卧，使疼痛一侧的腿部上提，可能会改善疼痛的症状。在静止期和平稳期，腰椎间盘突出是不要求睡姿的，怎样睡觉对于腰突并没有太大影响，自己感觉到怎么舒适就怎么样睡。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/17收听(18805)
"腰椎间盘突出的睡姿，现在很多的患者都可能有椎间盘突出的问题，或者身边亲戚、朋友都有腰椎间盘的突出。一旦得了腰椎间盘突出以后，好多人会说什么样的睡姿最好，其实这个问题不用太纠结，因为在睡着以后是很难控制的，不论是仰卧也好侧卧也好，因为据统计人一天晚上可能翻七次身，翻身或者睡姿的改变，其实自己都是不知道的或者没有意识。其实腰椎间盘突出以后，建议床铺要进行选择，不能睡太软的床，太软的床整个腰是沉降在床垫里头，造成腰椎的被动的屈曲，可能会造成腰椎间盘的压力的增大，所以太过软的床垫不太建议选择。太硬的床垫也不太建议选择，因为过硬的床垫可能也会对身体的突出的部位，比如大粗隆，还有脊柱、肩膀造成挤压，也会影响睡眠质量。其实腰椎间盘突出的睡姿都没有太多的讲究，像平卧、侧卧都是可以的。"
申剑│北京医院
2020/03/31收听(15886)
腰椎间盘突出建议要睡硬板床，睡姿采取平卧位，因为平卧位可以保持原来的腰椎生理曲度。睡觉的时候在腰椎下可以垫小枕头，在颈椎下面也可以垫个小枕头，就可以较好的保持颈椎和腰椎的生理性前凸，避免颈椎和腰椎的肌肉劳损、脊柱生理曲度的改变。由于在仰卧位的时候，脊柱的生理曲度是能够保持下来的，因此腰肌和颈肌处于松弛，是属于休息的状态，就不会引起第二天早上起来的时候腰酸背痛的情况。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(77848)
腰椎间盘突出通常在直立位时压力较高，在坐位、直立位时，因为两个椎体之间的压力，包括体重压力，以... 张良│北京医院 2019/12/12播放(81475)
腰椎间盘突出通常在直立位时压力较高，在坐位、直立位时，因为两个椎体之间的压力，包括体重压力，以...
张良│北京医院
2019/12/12播放(81475)
"腰椎盘突出选择什么样的睡姿？要分2个方面，首先要明确腰椎盘突出症是发作期还是稳定期。也就是说，如果是腰椎盘突出症发作期，这个时候腰疼、腿疼、腿麻，就要求是有一定的睡姿。因为突出它可能是一侧突出，也可能是从后往前突出，这个时候我们的睡姿以不引起腰疼为主要要求，比如往右的时候腰疼，那么睡的时候就往左睡。如果是往左腰痛的时候，就往右睡。但大部分的病人都要求平卧，平卧的时候要求平卧硬板床。这样能够保证腰椎自然的生理曲度，腰椎间盘的压力就会减轻，进而对神经的压迫或者刺激就会减轻，压迫神经的症状减轻甚至康复。如果是腰椎盘突出稳定期，既没有腰疼，也没有腿疼，没有腿麻，没有放射性疼痛等症状的情况下，腰椎间盘突出的睡姿并没有特殊的要求，反而要求进行腰肌的功能锻炼，比如小燕飞、游泳。通过这些运动加强腰背肌功能，从而对脊柱起到良好的稳定作用。总之，椎间盘突出的睡姿要根据不同的情况，有不同的要求。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/28收听(36491)
腰椎间盘突出要注意正确的睡姿，主要包括仰卧、侧卧。仰卧过程中腰部可以垫入枕头，填充人体生理曲度所带来的空虚，放松腰部的肌肉，四肢自然伸直放松状态。侧卧位时可以在下肢放置一个较软的垫子，双髋关节和膝关节微微屈曲，全身肌肉放松椎间盘压力降低。无论是左侧卧位还是右侧卧位，都是可以的。人体在睡觉的过程中是不定时的翻身的，只要不疼痛应该是不影响的。但是不能够俯卧位，因为在俯卧位的过程中，胸部受压腰椎前凸增大，容易加重病症。仅仅通过睡姿改善是解决不了椎间盘突出的情况，一到两周不能改善，还是需要及时到医院检查就诊治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(29949)
腰椎间盘突出是位于椎间盘内髓核向后突出，进入椎管，压迫神经根而造成。肥胖人容易出现腰椎间盘突出... 杨海松│上海长征医院 2020/05/15播放(50505)
腰椎间盘突出是位于椎间盘内髓核向后突出，进入椎管，压迫神经根而造成。肥胖人容易出现腰椎间盘突出...
杨海松│上海长征医院
2020/05/15播放(50505)
得了腰椎间盘突出病以后，在平时的保养里面，主张患者比如说平时睡觉的时候，要保持仰卧或者侧卧位比... 滕春光│中山市博爱医院 2018/12/07播放(99608)
得了腰椎间盘突出病以后，在平时的保养里面，主张患者比如说平时睡觉的时候，要保持仰卧或者侧卧位比...
滕春光│中山市博爱医院
2018/12/07播放(99608)
"腰椎间盘突出的患者需要睡硬板床，因为如果睡比较软的床，会加重病人腰椎间盘突出的临床症状，会使得疼痛难以缓解。如果病人没有脊髓神经干根明显受压的情况，没有引起腰腿疼痛，这样的病人一般仰卧位就完全可以，但是病人如果出现脊髓神经根明显受压，出现坐骨神经疼痛症状，有必要积极的进行侧卧位，侧卧位的时候可以放松局部的肌肉，并且可以屈膝和屈髋，从而有效地缓解病人对于坐骨神经的牵拉，可以有效缓解病人坐骨神经疼痛的症状。另外，椎间盘突出的患者最好带个腰保护腰椎，局部进行热敷并配合针灸、烤电、拔罐、牵引、推拿等理疗的办法。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/16收听(58135)
腰间盘突出其实对睡姿没有要求，与床关系更大。当有腰间盘突出时，并不是指定某个睡姿就有好处，所以... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/09播放(91323)
腰间盘突出其实对睡姿没有要求，与床关系更大。当有腰间盘突出时，并不是指定某个睡姿就有好处，所以...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/09播放(91323)
"正常人的睡眠有侧卧位、仰卧位和俯卧位三种方式。如果是腰椎间盘突出的病人，仰卧位时对于脊柱的压力是最大的，所以经常仰卧位睡可能会导致腰椎间盘突出疾病症状的加重或者引发症状。如果有腰椎间盘突出并且伴有腰椎滑脱的病人，俯卧位睡觉也是不利的，有可能会导致腰椎滑脱症状的重。所以如果患有腰椎间盘突出的病人，最佳睡姿是侧卧位睡，这样对于脊柱压力是最小的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/21收听(89098)
腰椎间盘突出的患者，睡姿没有固定的姿势，一般是以减轻疼痛为标准，选择合适的睡觉姿势。椎间盘突出一般是椎间盘向一侧的后方或者外侧突出，压迫到神经根上，有时是在神经根的下方产生压迫，有时是在神经根的上方产生压迫。产生压迫的位置不同，身体的体位变化对于缓解压迫的作用也有所不同，因此在睡觉时应该选择尽量不疼的姿势睡觉，不管是仰卧位、俯卧位还是侧卧位，都是可以的。患者往往能够找到一个体位，在这种体位下突出压迫神经的症状是最轻的，就可以在这种体位睡觉。此外除了睡之外还应该对椎间盘突出进行腰椎牵引治疗，或者是营养神经治疗，也可以口服抗炎药物控制炎症反应，同样会起到缓解疼痛的效果。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(73205)
"腰椎间盘突出睡觉的正确姿势一般选择平卧或者是侧卧，睡觉的时候尽量选择硬板床，避免俯卧位或者是半卧位休息。腰椎间盘突出卧床休息对病情的恢复很重要，可以坚持多卧床休息，避免久站、久坐及反复弯腰。腰椎间盘突出可以通过腰椎的CT或者磁共振判断具体的突出程度。对于严重的突出还可以辅助药物治疗，比如止痛药洛芬待因缓释片，活血化瘀的药物丹参片。如果是伴随下肢神经症状，可以甲钴胺营养神经；如果是严重的椎间盘突出，经药物及卧床保守效果不好，可以选择手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/17收听(72575)
腰椎间盘突出睡板床，首先要选择睡硬板床，不要选择太软的床，如弹簧床，弹簧床太软，不能支撑腰部的肌肉力量，容易造成肌肉在睡觉时还在紧张，腰肌紧张得不到休息，容易造成炎症物质积聚，加重疼痛。其次姿势选择平卧位比较好，如果想垫垫子可以在腰下或膝关节下垫软垫，不要太高。如果保持平卧位还要注意腰部的肌肉是否得到了很好的放松，因为有些腰椎比较平，垫垫子反而会使肌肉紧张。然后可以选择侧卧位，侧卧位时尽量保持腰背部平直，不要扭曲。最后整个上身和下身无论是平卧位还是侧位，不要向一侧或相反方向扭转，尽量保持平直，使腰椎更好的休息，从而保护腰椎间盘。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(25634)
腰椎间盘突出是临床的一种常见疾病，在人的腰部，人一共有五节腰椎骨，上一节腰椎骨和下一节腰椎骨之间是有一个间隙，这个间隙叫做椎间隙。在椎间隙当中有一个解剖组织就叫做椎间盘，椎间盘是由两部分组成，一个是中央的这部分叫做髓核，外面的一圈叫做纤维环，起到一个保护作用。在各种的诱因的诱导下，如果椎间盘当中的髓核冲破了纤维环的保护，它突出到了椎间隙的外面来，这种情况就叫做腰椎间盘突出。腰椎间盘突出可以是外伤、劳损，还有退行性病变引起，所以年纪大的病人比年轻病人更容易患腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是导致腰痛的最常见的一个原因。通常要诊断腰椎间盘突出，做腰椎的CT或者核磁就可以看到是否有突出，还有哪些节段的突出，可以起到一个诊断的作用。
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/06/02收听(98006)
孕妇睡姿通常是左侧卧位，建议从孕晚期开始左侧卧位，因早孕时子宫较小，无明显右旋，孕期前五个月内... 王永清│北京大学第三医院 2018/06/06播放(89439)
孕妇睡姿通常是左侧卧位，建议从孕晚期开始左侧卧位，因早孕时子宫较小，无明显右旋，孕期前五个月内...
王永清│北京大学第三医院
2018/06/06播放(89439)
股骨颈骨折患者，若未做手术即可愈合，则对其睡姿无任何影响。手术治疗后，尤其是关节置换手术，很多... 袁志根│湖南省脑科医院 2019/03/28播放(63772)
股骨颈骨折患者，若未做手术即可愈合，则对其睡姿无任何影响。手术治疗后，尤其是关节置换手术，很多...
袁志根│湖南省脑科医院
2019/03/28播放(63772)
"在怀孕28周以前，只要不是俯卧位，怎样睡觉都可以。但是怀孕28周之后，也就是妊娠晚期，子宫会出现轻度的右旋，会影响子宫本身的血液循环，所以睡觉时最好是左侧卧位，这样纠正了右旋的子宫，使子宫的血液循环更加顺畅，不受阻碍，保证了胎儿在宫内的养份需求。所以28周以后最好是左侧卧位。另外，在怀孕期间一定要加强营养，保证充足的睡眠，最起码要睡8个小时以上。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/06收听(80162)
腰椎间盘突出的睡姿注意以下几点：1、首先要选择适当的床，硬板床上放一张棉絮，有一... 查和萍│北京中医药大学深圳医院 2018/12/04播放(99935)
腰椎间盘突出的睡姿注意以下几点：
1、首先要选择适当的床，硬板床上放一张棉絮，有一...
查和萍│北京中医药大学深圳医院
2018/12/04播放(99935)
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