胃癌检查的局部检查方法包括钡餐、胃镜和超声内镜，全身检测方法有CT检查、骨扫描以及全身PET-CT等。所以可通过不同的检查目的，选择不同的检查方法。胃镜可以直观看到胃内病变的形态、特点、是否为恶性的可能性，也可取病灶中的活检，因此几乎所有胃癌病人都需做胃镜检查。此外钡餐可以看到胃的形态，患者难以忍受也不会，主要是通过吞入一个钡剂进行影像检查，可以看到间接的胃部病灶真相。在胃镜的基础上，目前还有更先进的技术叫超声内镜，即在胃镜的探头前面，又加超声探头，同时将胃镜的技术和超声的技术融合，在胃镜进入后，当看到胃壁有肿块，可以通过超声探头，探测到肿块侵犯的范围到胃壁的哪一层，以及胃周的淋巴结有无肿大，是胃癌分期以及指导胃癌手术较好的检查手段。

除此之外，部分病人需要做分期检查，查看腹腔情况，这时建议做胸腹部的增强CT。为鉴别有无肿瘤的转移，可以检查骨转移，做骨ECT检查。部分病人经济条件较好，可以选择做全身的PET-CT，进行全身扫描，查看全身其他部位有无异常。