亚临床甲减需要治疗吗

2019-08-05 09:51播放 :

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亚临床甲减的概念是游离T3、T4,还有TSH,尤其是TSH来确定的。一般就是TSH在正常范围的高线又低于10mU/L,这就是叫亚临床甲减。关于亚临床甲减需不需要治疗,就是要看病人有没有临床表现。如果病人临床表现比较明显,就需要治疗。尤其是生长发育期的儿童也需要治疗。

如果病人没有明显临床表现,亚临床甲减可以观察,不需要治疗。另外病人如有淡漠,怕冷,手脚冰凉等就需要治疗。尤其是妊娠期亚临床甲减,还有儿童期亚临床甲减,一定要积极纠正,把它纠正到正常范围之内。

但其他状态一般不需要治疗,每3个月或半年再查一下甲状腺功能就可以了。如果>10mU/L,就到临床期的甲状腺功能减退了,那时不论是那种情况都需要甲状腺激素的补充治疗。

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胡永涛陕西冶金医院

2023/09/25阅读(3832)

临床甲减和亚临床甲减的区别

"亚临床甲减是介于正常人和临床甲减之间的轻度甲减,甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺损伤,合成、分泌甲状腺激素减少,不能满足身体的需要。临床甲减和亚临床甲减的区别,主要在程度不一样,亚临床甲减是属于最轻度的甲状腺功能减退,往往根据化验来诊断,促甲状腺激素增高而甲状腺激素水平是正常,患者没有临床症状。临床甲减虽然起病隐匿,大部分病人没有典型的症状,而且症状也没有特异性。但是细心观察患者也有可能出现低代谢的表现,怕冷、浮肿,甚至记忆力减退、食欲不好、女性影响月经、男性性欲减退。诊断结合临床表现,如果病变出在甲状腺本身,化验检查甲状腺激素水平下降,而促甲状腺激素水平会增高。临床甲减有可能发生在脑垂体,叫继发性甲减,主要表现是促甲状腺激素水平降低,甲状腺激素水平同样缺乏。在治疗上,临床甲减使用左甲状腺激素替代治疗,而亚临床甲减是否需要治疗,需要结合具体的情况。有些促甲状腺激素明显的增高>10μIU\/ml以上,或者是有严重的高脂血症、动脉硬化或者是女性怀孕的情况,都需要对亚临床甲减进行适当的治疗。亚临床甲减,有可能会逐渐进展到临床甲减。"

语音时长02:12''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(38114)

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