北京中医药大学东方医院
中医肛肠科
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肠镜是肠癌诊断最有效、直观的方法。血液检查对于检查大肠癌有参考意义,但无法明确诊断,如血常规能发现患者有无贫血。
血液肿瘤标志物,包括消化道肿瘤标志物,可以提示患者发生消化道肿瘤的可能性。但肿瘤标志物并非特异性,可能是假阳性、假阴性,也可能是其它肿瘤表现,或者各方面的其它疾病可导致肿瘤标志物变化。
血液检查,通过血液的基因检查能发现基因突变或基因变异,包括原癌基因、抑癌基因、易感基因,对大肠癌诊断也有意义。但是上述检查均为辅助检查,无法明确诊断,起决定性作用。
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通常情况下肠癌很难通过抽血看出来。肠癌的诊断目前仍然是以穿刺、活检等相应的病理诊断作为诊断的金... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(56920)
通常情况下肠癌很难通过抽血看出来。肠癌的诊断目前仍然是以穿刺、活检等相应的病理诊断作为诊断的金...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/10播放(56920)
"在抽血检查的时候可以初步判断患者是否有肠癌,也就是做肠癌的筛查指标,通常包括血常规、肿瘤指标、肝肾功能等。因为肠癌发展的时候,如果肿瘤比较大,肿瘤表面有出血或合并患者营养不良、贫血,在查血常规的时候能够发现红细胞、血红蛋白降低,同时血细胞比容也降低,说明在患者体内有慢性失血,考虑有可能是肠癌,需要建议做肠镜。在查肿瘤指标的时候,如果癌胚抗原升高,也就是CEA升高,有可能提示患者有肠癌,建议做肠镜检查,当然如果患者在行肝肾功能检查的时候发现异常,就需要积极的寻找原因,比如可以查腹部CT,必要时可以做肠镜、胃镜等检查,如果CT发现肠道有占位,再做肠镜检查就可以确诊患者是肠癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/18收听(26781)
"体检时的抽血主要是对机体健康状况进行评价,初步筛查常见病和多发病,如血常规检查,可以评价机体是否存在贫血,是否有白细胞异常的增高或降低,而导致的感染或者血液系统疾病。凝血象检查主要是评价机体是否有凝血功能异常,生化系列的检查,包括多种检查项目,如通过心肌酶学的检查,可以发现机体是否存在心肌的损伤。通过转氨酶的异常可以了解肝脏功能,通过肌酐、尿素氮水平可以评价肾脏功能,通过电解质的检查,可以评价机体内是否存在的低钾、低钙、低钠等。此外还可以检查肿瘤指标,来评价机体的肿瘤治疗效果,以及是否存在复发等情况。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/14收听(33472)
"肠癌的临床表现多种多样,不是一个症状就能体现出肠癌,有的肠癌临床很多病人没有什么特殊症状,而是通过体检一些影像学检查,尤其是肠镜才能够100%的确诊。临床一般体检主要是查肿瘤标记物,主要是CEA、AFP、CA199,尤其是CEA临床叫癌胚抗原,如果癌胚抗原比正常值高出5倍到10倍,那么病人的消化系统就容易出现癌变。一般如果是无创伤检查,主要是便常规,如果便中有脓、有血、有白细胞、红细胞,病人如果做无创检查,首先必须做影像学检查,主要是腹部CT,腹部CT也不是绝对100%。但是,如果肿瘤发展到二期以上,也就是中期病人影像学结果有表现,一般是肠壁增厚或者肠腔内有一个占位,肠腔狭窄,一般能够提示病人有癌变可能。如果病人要是能够达到金指标,精确的100%必须做肠镜确诊。在国外,尤其在日本和韩国,体检都包括肠镜和胃镜检查,能够很好的早期发现肠癌,早期诊断和治疗肠癌,预后还是比较好的。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/02/18收听(63728)
这种空腔脏器的检查应该是比较困难的,如果是有相应的症状,腹痛、出血、消化道梗阻或者大便习惯改变的时候,我们建议病人做肠镜的检查。相应的肠镜检查是诊断和确诊肠癌的基本的方法,在肠镜下进行病理活检是肠癌治疗检查的金标准。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(41439)
一旦出现腹痛、出血、消化道梗阻或大便习惯改变时,建议患者做肠镜检查。肠镜是临床上诊断肠癌基本的... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2016/07/11播放(56571)
一旦出现腹痛、出血、消化道梗阻或大便习惯改变时,建议患者做肠镜检查。肠镜是临床上诊断肠癌基本的...
2016/07/11播放(56571)
"如果怀疑或者发现肠子里面长了肿瘤,必须在肠镜下做组织活检,活检明确诊断是癌的话,就是肠癌。但是除了局部明确病理之外,还要做周围的相关的检查,确定肠癌是早期、中期还是晚期,有没有扩散,是局部扩散还是远处器官转移。至少做腹部的CT平扫加增强、肝脏彩超、肺部CT、头颅核磁、骨头的扫描检查。另外,要查血的指标,包括肿瘤标记物,比如CA、CA125、CA199,看有没有升高、升高多少。根据肠癌的检查项目确定分期,再决定下一步的治疗方案。"
樊涛│湖北省中西医结合医院
2019/01/15收听(47003)
"肠癌检查出来主要依靠以下几个方面:一、症状:患者自身感觉到的不舒服的地方,比如肠癌可能比较多出现腹痛、便秘、腹泻、便血、消瘦等症状。二、体征:医生对患者进行检查以后发现的有问题的地方,比如在常规体检中有一个项目是肛门指检,医生通过肛门指检来触摸到患者的肠道有肿瘤。三、辅助检查:诊断肠癌必须要做的一些辅助检查包括腹部的CT、肠镜以及肠道肿瘤所做的病理检查等,尤其病理检查是肠癌诊断的金标准。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(80894)
肠癌主要分成直肠癌和结肠癌,直肠癌和结肠癌的检查还是有一定的小差别。直肠指诊是比较直接的检查直... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/08播放(68975)
肠癌主要分成直肠癌和结肠癌,直肠癌和结肠癌的检查还是有一定的小差别。直肠指诊是比较直接的检查直...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/08播放(68975)
结肠癌诊断依据为结肠镜检查,检查前还要通过粪便潜血检测,以及肿瘤标志物检测,比如癌胚抗原进行筛... 朱娜│山西白求恩医院 2021/01/02播放(96685)
结肠癌诊断依据为结肠镜检查,检查前还要通过粪便潜血检测,以及肿瘤标志物检测,比如癌胚抗原进行筛...
朱娜│山西白求恩医院
2021/01/02播放(96685)
"肠癌患者具体的检查方式,可以分为如果想要确诊是不是肠癌建议做结肠镜,并通过结肠镜取病理活检,可以明确诊断是肠癌。当然如果想要系统的检查明确肠癌的分期,可以选择腹部的增强CT。如果是直肠癌还可以做直肠的核磁、肝胆胰脾的彩超等,明确是否有腹腔内的转移以及肝脏的转移。可以做骨扫描,胸部的CT排除肺转移以及骨转移的可能。也可以做PET-CT,直接明确患者有无肿瘤的现象以及有无其它脏器的转移。总之,肠癌具体怎么检查,建议还是到专科医院完善相关的检查,听从专业医生的建议。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(71404)
"肠癌的检查包括筛查以及进一步的检查。筛查可以通过问卷,比如有无家族史、年龄、性别,以及糖尿病史等情况进行综合评分,确定是低危、中危、高危的级别。中高危的患者要进一步去做检查,在医院查大便有无潜血,癌胚抗原是否高。有的病人可能会筛查CT有没有肠壁增厚,但最确切的检查是结肠镜,可以全面的看结肠以及直肠,进一步明确到底有无结肠癌的发生。如果有病变存在,会进行组织学检查获取病理。获取病理之后送到病理科,进一步明确病变的性质,是癌前病变还是癌,癌的具体类型考虑腺癌、腺鳞癌、鳞癌、未分化癌,以及低分化、中分化、高分化癌等,确定具体的结肠癌情况。有时会做钡灌肠,但是现在此项相对做的比较少,更推荐的是结肠镜检查。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2020/10/19收听(74534)
肝脏功能检查的目的是了解肝脏功能的基本状况,判断是否存在肝脏的损害,如有损害肝脏损害的程度,是否有黄疸、黄疸的类型、是否有低蛋白血症等。肝功能检查是需要抽血,抽血前至少空腹6-12小时。采血前的几天,最好不要吃有损害肝脏的药物,采血前一天最好不要喝酒,不要熬夜,不要吃高脂肪、油腻、油炸、高糖的食物,最好以清淡饮食为主。采血前不能做剧烈的运动,如果有发热或感冒时,最好不要采血,等感冒恢复后或体温正常后在采血。
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/10/27收听(48139)
"检查尿酸有两种方式,其中检查血尿酸水平是通过抽血化验进行的,而检测尿酸的排泄情况,一般是通过化验24小时尿尿酸检测。化验血尿酸水平,主要是明确是否合并高尿酸血症,而检测24小时尿尿酸排泄,一般是了解尿酸从人体排泄的情况。如果患者的尿酸排泄减少,就提示的是尿酸排泄出了问题。如果24小时尿酸水平增高,提示体内尿酸生成增多,可以指导降尿酸药物的使用。通常在化验血尿酸时,患者需要多次检验,因为影响血尿酸水平的因素非常多,患者一次检查血尿酸升高,并不一定就是高尿酸血症。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/29收听(66394)
感冒又称急性上呼吸道感染,需要进行抽血检查,常见的是血常规检查、生化常规。通过血液检查可以明确是病毒感染,还是细菌性感染。病毒感染会导致白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞升高或降低。细菌感染会导致白细胞增多,中性粒细胞增多的情况。在医生指导下,进行鉴别感冒的病因,然后对症治疗,选择抗生素,像阿莫西林克拉维酸钾,以及抗病毒药物利巴韦林等进行对症治疗。另外,可以适当通过中药方剂进行调治,像连花清瘟胶囊、蓝芩口服液等,都可以辨证后进行应用。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/12收听(69410)
如果需要了解自己有无感染乙型肝炎病毒、属于过去感染还是现在感染、病毒活跃度或病毒水平的高低等问... 贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/12/29播放(55717)
如果需要了解自己有无感染乙型肝炎病毒、属于过去感染还是现在感染、病毒活跃度或病毒水平的高低等问...
贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/12/29播放(55717)
"通过抽血检查可以检查出尿毒症,临床上将血肌酐值>707umol\/L和肾小球滤过率<15mL\/min的患者,称之为尿毒症。血肌酐值以及肾小球滤过率,都是通过抽血检查以及相关公式换算后所得,所以通过抽血是可以检查尿毒症的。患者发现自己存在尿毒症疾病时,还需要进一步的检查来明确尿毒症的病因以及其并发症的情况,常需要完善的检查有血常规、铁蛋白、甲状旁腺激素以及肾脏彩超,还有血糖、血尿酸、感染性疾病、肿瘤性疾病筛查,以及自身免疫性相关疾病的筛查。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/14收听(62280)
"抽血是可以检查血糖的,抽血所测得血糖主要是静脉血糖。血糖的监测除了静脉血糖以外,还包括指尖血糖,指尖血糖主要指的是自己在家需用血糖仪测得血糖,属于指尖血糖。糖尿病的诊断标准是测血糖,通常是静脉血血糖,不是指尖血糖。指尖血糖和静脉血糖之间可能会存在一定差异,静脉血糖与是否及时送检有关系,如果血糖在室温静置的情况下,因为葡萄糖酵解的作用,每过一个小时血糖值就会降低0.5-1.0mmol\/L,血糖仪一定要与静脉血血糖值进行比对,只有测试值在允许误差的范围内才可以使用。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/27收听(63520)
"HPV检查不是抽血,是利用小刷子来刷取宫颈表面、阴道,或者外阴的脱落细胞和分泌物,来检测是不是有HPV感染。HPV检查是一种无创的方法,具体的做法是让病人躺在检查床上,用窥器暴露宫颈和阴道,然后取出一把小刷子,用小刷子刷取阴道、宫颈或宫颈管的分泌物或者脱落细胞,把它们放在保护瓶里边保存起来。用特殊的方法检测HPV的DNA或者mRNA,进一步明确是不是有HPV感染。HPV检测通常与细胞学检测是一起做的,两者都不是抽血,都是用小刷子刷取来做检查。通常建议女性如果有条件的情况下,应该1-3年去做一次HPV和细胞学检查。这两个检查通常一起做,叫共测定,共测定的方法是筛查宫颈癌的非常好的办法。"
孙晓光│北京协和医院
2020/04/01收听(77612)
"卵巢功能检查的方法有很多,比如观察月经的情况,做妇科B超的检查,还有基础的性激素水平的测定,以及激素检测等等。所以卵巢功能检查是需要抽血的。妇科的超声检查可以不用抽血,通过腹部或者是阴道的超声来进行检查。性激素的检查是需要抽血检查的,检查主要是在月经的2-5天,一般是在早上的8、9点钟抽血化验。主要检查的是促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素以及雄性激素、泌乳素。这些都能够反映出卵巢的功能状态。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/14收听(18334)
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上海瑞金医院 张浩波
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有来医生健康科普平台 有来医生
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