感冒久咳嗽不愈怎么办

2021-09-24 13:47播放 :

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感冒引起的咳嗽一般会在7-10天内缓解，临床将持续2个月以上的咳嗽称为慢性咳嗽。首先应明确咳嗽是否由感冒引起，然后再进行对因治疗。感冒属于上呼吸道的感染，但患过敏性鼻炎、哮喘的患者在感冒以后会出现长期的咳嗽不愈，这是因为病毒感染机体以后激活了原有的过敏性咳嗽及哮喘，并以普通咳嗽的形式表现出来，此类患者即使长期口服止咳药物，也不能明显改善症状。

专科医生会根据患者咳嗽的表现、时间长短以及肺功能检查结果，来判断患者是否因为感冒而出现咳嗽。如果查出患者因为气道高反应诱发哮喘导致慢性咳嗽、变异性哮喘等疾病时，应进行抗过敏、抗气道高反应以及哮喘的正规治疗。

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感冒久咳嗽不愈怎么办

"感冒会引起咳嗽症状，这个时期的咳嗽通常不严重，没有明显的咳痰，只需要对症治疗即可。后逐渐出现咳嗽迁延不愈，咳嗽症状明显，可能是由于感冒以后继发细菌感染，引起气管支气管炎，这个时期可以根据患者的症状，加用治疗感染的药物，如大环内酯类，或者头孢一、二代，或者喹诺酮类的药物。除此以外，可以加用祛痰止咳药，如右美沙芬、复方甲氧那明、美敏伪麻溶液和盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎肠溶软胶囊等。若患者咳嗽症状一直持续不好转，达到三周以上，患者咳痰症状不明显，以干咳为主，这个时期的咳嗽是由于感染以后造成气道敏感性增高，气道高反应性咳嗽。这个时期的治疗可以不再使用抗感染的药物，而以对症和降低气道敏感性为主，对症药物还可以使用前面提到的右美沙芬、阿斯美等药物，降低气道敏感性的药物可以适当加用抗组胺类的抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪等，也可以试用白三烯调节剂，如孟鲁司特等，通过联合治疗降低气道敏感性，改善咳嗽症状。也可试用中成药物，如苏黄止咳胶囊，也对感染后咳嗽有效。"

语音时长02:29''

何洁│中日友好医院

2020/05/03收听(98531)

感冒后久咳不愈

"感冒又称为急性鼻炎、伤风，是上呼吸道感染性疾病中，最常见的类型。临床表现为打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状，部分患者可有发热、头晕、肌肉酸痛等全身表现。感冒的病程常呈自限性，即使不用药治疗，大多数病例，也可在一周左右的时间内痊愈，症状也会随之消失。但如果感冒其他症状消失后，还有反复咳嗽，则需考虑感染经呼吸道，向下蔓延至肺部，引发肺炎的可能。可行胸部影像学，以及血清学等检查，明确是否有肺炎的发生，如果确诊为肺炎，则需使用抗生素治疗。对于青壮年患者，首选青霉素，但对于老年病人，或原有心肺基础疾病者，抗生素首选第三代头孢菌素，也可选用呼吸氟喹诺酮类抗生素，比如莫西沙星、左氧氟沙星等。"

语音时长01:31''

金其武│九江市第一人民医院

2019/07/24收听(33231)

01:50

感冒后久咳不愈的原因

感冒以后经常引起慢性咳嗽，久咳不愈，大多数情况可能因为前期用药不当，在临床现在最常见，在感冒以...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2019/12/20播放(92136)

感冒久咳不愈怎样治疗

"人患感冒后，引起咳嗽，很长时间无法治愈，可能是支气管感染，没有得到有效控制，时间长了耽误所致。这种情况建议去医院做血常规检查，针对病因，对症治疗。治疗干咳可以用咳特灵、复方甘草片等药物治疗。如果有痰，可以使用川贝枇杷、止咳糖浆等。如果有炎症的，应该加入抗生素治疗，比如罗红霉素、阿奇霉素等，对于久咳的患者有很好的效果。针对呼吸道感染引起的慢性咳嗽，可以使用抗过敏药物，比如扑尔敏等等。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/07收听(92914)

感冒久咳不愈吃什么药

患者在感冒后出现长期的咳嗽，称之为感冒后咳嗽。这种咳嗽，建议患者完善血常规，看血常规是否有血象升高，是否患者在这期间有反复的感染，从而造成的咳嗽经久不愈。如果患者血象高，首先要对因治疗，给予抗生素治疗，比如阿莫西林、阿奇霉素等。其次，患者咳嗽可以加用止咳药物，效果比较好的比如喷托维林、苏黄止咳胶囊、复方甲氧那明胶囊，有些止咳药是复合制剂，效果比较好。其次就是患者总是咳嗽，还要注意有没有合并其他的疾病，比如胃食管反流病，也可以出现呛咳。还有就是鼻后滴漏综合征，患者因为感冒总是出现流鼻涕，可能会经过鼻后道，然后到达咽部，刺激咽部产生咳嗽。所以患者感冒久咳不愈，原因很多，但是治疗上总体就是积极的对因治疗。如果有胃食管返流，可以使用抑酸的药物，比如奥美拉唑、埃索美拉唑。如果患者是鼻后滴漏，可以用一些收敛剂，比如酚麻美敏片，可以减少流涕，从而减少咳嗽。

语音时长02:10''

张宁│河北省人民医院

2018/05/19收听(77191)

儿童久咳不愈怎么办

"久咳不愈需要了解有哪些伴随症状，例如平时容易出现鼻塞、流涕、打喷嚏，有揉鼻子、揉眼睛、抠鼻子等习惯，患有湿疹或者荨麻疹，家里的直系亲属有过敏性鼻炎或者过敏性咳嗽、哮喘、荨麻疹等病史。如果类似的情况、类似的病史，需要考虑久咳不愈是否为过敏性咳嗽。另外需要做最基本的检查，血常规、支原体，尤其是医生的听诊等等。病因的判断非常重要，病因明确，治疗方向才可以明确。日常护理中，注意避免着凉，环境温度和湿度要适宜，保护好呼吸道黏膜。平时多喝水，保证液体摄入，饮食方面清淡、容易消化。"

语音时长01:21''

陈玉松│黑龙江省医院

2018/10/27收听(20218)

02:21

孩子久咳不愈怎么办

孩子咳嗽原因非常多，有感染性疾病也有过敏性疾病，还有全身疾病的一部分，不同疾病治疗方法不一样。...

梁芙蓉│北京大学第一医院

2020/01/10播放(79269)

小孩子久咳不愈怎么办

"小孩久咳不愈怎么办？这个总是有原因的，要做一些分析，我们知道咳嗽多半是因为炎症造成的，炎症也可以，病毒也可以，眼下支原体感染比较常见，有时候临床检查在早期的时候往往阴性或者弱阳性，必须要用阿奇霉素这类药物才管用。另外有一些小孩咳嗽跟过敏是有关系的，过敏的小孩医学上没有办法完全根治，这种情况一方面要避开过敏原。还有在小孩发病的季节，适当用抗过敏的药物，像孟鲁司特这类药物才管用。如果用跟不用就是不一样，适当的时候这些药物有时候要用一段时间。除此之外，有小孩咳嗽老是不好，可能存在基础性疾病，比如胃食道反流。这种小孩吃奶的时候就容易呛咳，他呛咳的时候就容易发生反流到气道里面，所以会造成这种小孩咳嗽反复不愈，炎症反复控制不好，把胃食道反流的情况真正解决掉，咳嗽才会完全好转。所以，对临床上面反复不愈的小孩，医生有时候要做一些分析，这个还是很有必要的。"

语音时长01:36''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/09/02收听(67826)

宝宝久咳不愈怎么办

"宝宝久咳不愈，要注意以下几种疾病可能：1、百日咳，为百日咳杆菌所引起的急性呼吸道传染病。该病主要表现为阵发性咳嗽，以夜间为重，咳嗽时宝宝表情痛苦、面红耳赤、颈静脉怒张，甚至面部出现出血点。如果有以上表现则要注意是否与百日咳病儿有接触史，化验血常规可见白细胞和淋巴细胞增高，则可以做出诊断，在治疗时需要应用红霉素抗感染治疗。2、咳嗽变异性哮喘，因为气道对冷空气或空气中的某种成分引起过敏刺激所导致，以夜间或晨起为重，经应用抗生素治疗无效，可以应用抗过敏药物，如扑尔敏等，以及雾化吸入支气管扩张剂治疗有明显效果。所以，最好带宝宝到医院作出诊断和相应的治疗。"

语音时长01:49''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/06/19收听(71285)

02:21

宝宝久咳不愈怎么办

宝宝久咳不愈，最主要的就是寻找导致咳嗽的原因。咳嗽的原因包括感染性和非感染性。感染性咳嗽其实并...

黄东明│中山市博爱医院

2018/11/30播放(89447)

宝宝久咳不愈怎么办

"宝宝咳嗽时间比较长，不能单纯给孩子使用止咳药物，需要寻找原因。最常见的原因是鼻炎、鼻窦炎。如果孩子有鼻塞、流鼻涕的情况，需要高度怀疑鼻炎、鼻窦炎。鼻涕的后流刺激咽部就有可能出现咳嗽，这种情况多发生在早晨、上午，也就是流鼻涕的症状重，孩子咳嗽症状就会重。应该到医院进行鼻窦ct或者鼻窦侧位x线的检查，明确这个孩子有没有鼻窦炎。如果有鼻窦炎，应该进行鼻腔冲洗,清理鼻腔当中的分泌物，将分泌物清理干净以后，孩子咳嗽的症状就会明显的缓解。排在第二位的，就是过敏性咳嗽。现在环境污染比较严重，过敏性咳嗽的病例非常多，如果这个孩子长时间的咳嗽，口服抗生素效果并不理想。口服扩张支气管的药物，咳嗽的症状明显缓解，那就需要考虑是过敏性咳嗽，或者说咳嗽变异性哮喘。这个疾病的诊断需要进行肺功能和过敏原检查，如果出现了堵塞性的通气障碍，或者支气管舒张试验阳性，就应该考虑孩子是过敏性咳嗽，需要给孩子吸入药物进行治疗。对于一些慢性咳嗽，还要考虑是不是感染以后的咳嗽，特别是支原体感染以后所引起的气道高反应性。如果孩子之前有过支原体感染的情况后,出现反复咳嗽，那就需要考虑这个疾病，需要给孩子雾化吸入，降低气道的高反应性。"

语音时长02:08''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/15收听(28231)

小儿久咳不愈怎么办

"小儿久咳不愈，这个症状需要考虑有咳嗽变异性哮喘的疾病。可以检测一下过敏原，复查双肺的CT以及肺功能检查。可以选择抗过敏、止咳以及扩张支气管的药物，雾化吸入治疗，比如使用布地奈德雾化液、特布他林雾化液。还可以口服一些止咳清肺的中成药，比如橘红痰咳液、小儿清肺止咳化痰颗粒等。注意保暖，注意小儿平时的营养均衡，避免偏食、挑食的坏习惯。随时根据检查结果，调整诊断和治疗方案。"

语音时长01:22''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/07/27收听(79757)

支气管炎久咳不愈怎么办

"支气管炎久咳不愈，可以通过中西医结合治疗，能够提高治疗效率，缩短治疗周期。平时应注意防寒保暖，避免上呼吸道感染症状的发生。可以给予抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。但喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用，可以配合祛痰药物，如盐酸溴已新等。亦可以给予解痉止挛药物对症治疗，如茶碱类，如果是静脉注射氨茶碱，滴速应该放慢，否则会引起心律失常，甚至造成死亡。可以通过望闻问切，四诊合参辨证分析，给予中药汤剂配合治疗。亦可以口服中成药，如急支糖浆、川贝枇杷膏、强力枇杷露等止咳化痰类药物。"

语音时长01:15''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/01收听(40700)

大人久咳不愈怎么办

如果大人出现了久咳不愈，需要积极就医，完善相关检查，确定是由于何种疾病导致的久咳不愈，临床上常见的疾病包括咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、心因性等等。如果患者是由于咽炎而导致的久咳不愈，可含服胖大海含片、金嗓子含片等等。同时要注意发声休息，多饮水。如果患者是由于咳嗽变异性哮喘而出现的久咳不愈，需要吸入信必可、舒利迭，口服孟鲁司特钠，避免接触容易过敏的物质。如果患者是由于胃食管反流而导致的咳嗽，需要口服质子泵抑制剂以及胃肠动力药，同时禁食油腻和甜的食物。如果患者是由于心功能不全而导致的久咳，需要抗心衰的治疗。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/04/02收听(44979)

久咳干咳不愈怎么办

"久咳干咳不愈，这时建议及时到医院就诊，完善胸部CT等相关检查明确诊断，久咳干咳，有可能是以下原因引起的：一、慢性咽喉炎。二、慢性呼吸系统疾病，例如慢支肺气肿、肺结核、支气管扩张。三、如果伴有消瘦、咯血、低热、声音嘶哑，要注意排除肺癌的可能。因此久咳干咳不愈，不建议滥用镇咳类药物，建议及时到医院就诊。"

语音时长01:18''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2021/01/04收听(49285)

干咳久咳不愈怎么办

"干咳久咳不愈，最常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性咽炎、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及肺结核、慢性肺炎还有尘肺。这个时候，可以检查血常规以及检查呼吸道的分泌物的病原体培养和药物敏感试验，做双肺的CT和肺功能检查。根据检查结果，可以采取抗病原体以及雾化吸入等治疗。另外还要注意引起干咳的一个特殊原因是服用某些药物，比如服用血管紧张素转换酶抑制剂，可以换药缓解久咳不愈的症状。"

语音时长01:42''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/07/24收听(45329)

小孩久咳不愈怎么办

"小孩久咳不愈，先要确认引起咳嗽的诱因或者原发病是什么。比如有些是因为过敏导致的久咳不愈，比较常见，也就是如果有过敏，持续在接触过敏原的情况下，常常会出现持续咳嗽，这个时候就要注意寻找到过敏原，并且做过敏原回避。另外，可以适当使用抗过敏药或者稳定气道的药物，能有助于咳嗽的彻底缓解。除此之外，还有一些可能因为存在呼吸道感染，这个时候很多孩子咳嗽时间也会比较长，呼吸道感染之后往往咳嗽至少要在2-3周以上。所以，除非咳嗽时间非常长，可能持续两个月以上，这个时候考虑要做局部的处理并且病因寻找，比如做局部雾化或者看一看了有没有其他的诱因，特殊感染或者有没有呼吸道异物等等，这些都可能会引起反复的咳嗽，以及咳嗽时间非常长。找到诱因之后再做相应的对因和对症处理，帮助孩子彻底缓解咳嗽的症状。"

语音时长01:15''

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/01/19收听(77373)

孩子久咳不愈怎么办

要治疗孩子久咳不愈，首先要找到咳嗽的原因，要针对病因治疗。抗感染治疗，如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以采用抗生素进行治疗。如果是病毒引起来的感染，如普通感冒就不能使用抗生素治疗。 大部分的病毒感染都没有特效药治疗，但是流感病毒感染可以使用奥司他韦治疗，不过也需要在感染的早期使用。如果咳嗽是因为哮喘发作引起的，可采用药物治疗，通常要用儿童雾化吸入到肺部。如果是因为异物卡入到孩子的气道引起的咳嗽，需要去五官科由医生实施支气管镜检查，寻找和清除异物。在没有医生的指导下，一般性咳嗽使用中枢镇咳药付出的代价，要远远高于带来的收益，所以要慎重使用，尽可能不用。

语音时长01:14''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

2018/10/30收听(17410)

支气管炎久咳不愈怎么办

"如果是单纯的支气管炎，已经到医院里就诊，除外肺部病变，比如肿瘤、结核、支扩，没有其他的原因引起来的，也除外哮喘和反流性食道炎等慢性咳嗽起病。如果是支气管炎，久咳已经属于慢性支气管炎。如果想治疗，建议积极的戒烟，因为慢性支气管炎的患者大多数病因都是吸烟引起来的，如果没有这个原因要看工作环境中，有没有粉尘的吸入或者有害气体的吸入，包括居家的环境里有没有这种问题。支气管炎久咳主要是做对症治疗，治疗中包括镇咳、祛痰和平喘。镇咳药阿斯美效果比较好，祛痰药有切诺、易维适、羧甲司坦都可以选择，平喘药可以加用茶碱。"

语音时长01:45''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/26收听(97661)

大人久咳不愈怎么办

"大人久咳不愈的治疗方法，不能一概而论，要根据病因给予对症治疗，具体情况如下：1、最常见的原因是呼吸系统急性感染性疾病，比如急性气管或支气管炎、肺部感染等，一般要区分出来是病毒、细菌，还是支原体、衣原体感染所引起，针对不同的病因，给予不同的治疗方案。2、可以见于慢性呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等等，一般可给予中医中药辨证治疗。如果是痰热壅肺，可以给予清金化痰汤，如果是痰浊内蕴，可以给予二陈丸或者是三子养亲汤，燥湿、健脾、化痰进行治疗。如果是肺气虚所引起，可以给予玉屏风散。如果是肺脾二虚，可以用六君子丸等等。3、可以见于亚急性或者是慢性的咳嗽，比如感染后的咳嗽、咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等，不同原因给予不同的方案进行治疗，比如咳嗽变异性哮喘，经常用的是口喷的激素，或者是口喷激素加β受体激动剂。如果是胃食管反流性咳嗽，可以用抑酸的药物，比如法莫替丁。如果是变异性咳嗽，可以用抗过敏的药物，或者是口喷的激素，症状比较严重的也可以用口服的激素。如果是嗜酸细胞性支气管炎，一般要用到激素类的药物抗炎进行治疗，比如口喷的激素或者是口服的激素。"

语音时长02:35''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/11收听(70226)

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