肺动脉瓣狭窄超声诊断标准_有来医生

周恒
副主任医师

武汉大学人民医院

心血管内科

肺动脉瓣狭窄超声诊断标准

2021-07-12 11:07播放 :

手机浏览

视频内容

肺动脉瓣狭窄的超声诊断，主要根据右心室和肺动脉间收缩压的跨瓣压差进行判断。正常情况下，右心室和肺动脉间的跨瓣压差≤10mmHg。如果＞10mmHg，提示肺动脉瓣存在狭窄。根据跨瓣压差的大小，可对肺动脉瓣狭窄的程度进行分级。

如果跨瓣压差≤40mmHg，提示肺动脉瓣的孔径在1.5-2.0cm，代表肺动脉瓣轻度狭窄。如果右心室和肺动脉之间的跨瓣压差＞40mmHg，＜100mmHg，提示肺动脉瓣的孔径可能为1.0-1.5cm，提示肺动脉瓣存在中度狭窄。如果右心室和肺动脉之间收缩压的跨瓣压差＞100mmHg，反应肺动脉瓣的孔径不到1cm，提示肺动脉瓣存在重度狭窄。

分享:

70

相关推荐

什么是肺动脉瓣狭窄

"肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的8%-10%，肺动脉狭窄以单纯的肺动脉瓣狭窄最为常见，约占到90%，其次为漏斗部的狭窄，脉动脉干及其分支狭窄比较少见，但可继发或并发瓣下狭窄。它可单独的存在或作为其它的心脏畸形的组成部分，如法洛四联症、卵圆孔未闭等。轻度的肺动脉瓣狭窄，患者没有症状，但随着年龄的增加，症状逐渐的显现。主要表现为劳动耐力差、乏力以及劳累后心悸、气急等症状。重度的肺动脉瓣狭窄，可有头晕或剧烈运动后晕厥的发作。晚期的病例，出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰竭的症状。如果并存有房间隔的缺损或卵圆孔的未闭，患者可以见到口唇或末小指(趾)端发绀和杵状指。"

语音时长01:29''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/29收听(45042)

肺动脉瓣狭窄诊断标准

如果发现有肺动脉瓣狭窄的患者，建议做右心的导管检查。需要评估一下患者的肺动脉瓣狭窄到什么程度，...

朱航│中国人民解放军总医院

2018/10/26播放(82402)

肾动脉狭窄超声诊断标准

肾动脉狭窄首选的检查手段是超声，可以判断血管狭窄率，如肾动脉狭窄超过50%，则提示存在狭窄；肾...

张磊│河北医科大学第一医院

2018/11/16播放(61441)

颈动脉狭窄超声诊断标准

超声诊断颈动脉狭窄可靠性比较高，仅次于血管造影，颈动脉结构分为内膜、中膜和外膜，外膜很少发生病...

张计华│华北石油管理局总医院

2020/04/01播放(95434)

02:03: 肾动脉狭窄超声诊断标准

肾动脉狭窄可以通过超声进行诊断，临床上通常通过血流动力学和形...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/06/23播放(94101)

肺动脉瓣狭窄是怎么回事

肺动脉瓣狭窄是小儿先心病较常见的一类疾病，根据患病程度可分为轻、中、重度三类。肺动脉瓣狭窄可引...

陆林祥│上海市东方医院

2018/10/15播放(71087)

肺动脉瓣狭窄的症状

肺动脉瓣是右心室和肺动脉之间门的结构，因为先天发育不好或者后天风湿性改变，感染性心内膜炎等原因...

蹇朝│陆军军医大学新桥医院

2018/11/22播放(72439)

肺动脉瓣狭窄怎么治疗

肺动脉瓣狭窄严重会影响健康，出现一系列临床表现。目前处理肺动脉瓣狭窄可以采取微创方式。在肺动脉...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/04/20播放(58868)

轻度肺动脉瓣狭窄

"肺动脉瓣狭窄是一种比较少见的先天性心脏病，一般肺动脉瓣狭窄多数属于单纯性的肺动脉瓣狭窄，有些患者可能会合并先天性心脏病的其它畸形，比如法洛四联症等。轻度的肺动脉瓣狭窄患者平时可没有症状，有些患者可能仅表现为活动耐量下降，比如剧烈活动后的气促、心慌等症状，行心脏彩超检查可以明确诊断。在查体时可发现肺动脉瓣听诊区的吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣狭窄轻度的话，如果患者没有特殊症状，相关的心脏彩超检查没有严重的右心负荷增加等情况，可以暂时随访观察，无需特殊治疗。如果患者突然出现心慌、气急的情况，可能是严重的右心衰，这种情况下建议患者及时治疗。"

语音时长01:12''

杨文涛│东营市人民医院

2019/08/19收听(24788)

肺动脉瓣狭窄的主要症状

肺动脉瓣狭窄患者症状多样，依据其狭窄程度、是否合并其他左向右分流先心病进行判断，主要内容如下：...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/09/01播放(99937)

肺动脉瓣狭窄严重吗

单纯的肺动脉瓣狭窄程度与肺动脉瓣狭窄症状呈正向相关性，肺动脉瓣狭窄分轻、中、重三个程度，轻度肺...

刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院

2018/07/27播放(59894)

肺动脉瓣狭窄能自己好吗

"肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病的一种类型，是胚胎在发育过程中出现了生长障碍，还是需要通过治疗来进行痊愈。如果肺动脉瓣狭窄的症状比较轻微，对正常的生长发育和生活没有影响，能够在健康饮食和良好睡眠下自愈，就不需要通过手术进行相关的治疗。如果肺动脉瓣狭窄的状态已经是中度甚至是重度以上，一定要及时进行手术治疗，否则随着年龄的增长会逐渐出现心悸、胸闷、气短等症状，并且还会使心脏负荷过重，进而造成心衰竭危及到生命。"

语音时长01:07''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/09收听(36207)

肺动脉瓣狭窄怎么治疗

"肺动脉瓣狭窄的治疗通常分为以下几种方式：1、如果是针对病情比较轻缓的患者，本身没有太大明显症状，不用过度担心，定期复查即可。2、针对伴有右心衰竭的患者，需要及时进行扩血管药物治疗，建议使用复方丹参片、血栓通，主要目的是软化血管以及扩张血管的作用，并配合强心药物地高辛和利尿药物氢氯噻嗪进行治疗。3、针对比较严重的肺动脉瓣狭窄的患者，需要通过手术的方式进行治疗。目前临床上常用的手术方式是经皮囊肺动脉瓣成形术，这种方法比较安全有效，也是常用的手术方法之一。"

语音时长01:13''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/11/20收听(69510)

肺动脉瓣狭窄症状

肺动脉瓣狭窄患者，根据根据病情轻重不一，表现症状也不一样。肺动脉瓣狭窄对患者的影响主要是右心室...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(81503)

肺动脉瓣狭窄是什么

"肺动脉瓣狭窄是一种比较少见的先天性心脏疾病，多数是属于单纯性的肺动脉瓣狭窄，有些可能合并其他的心血管畸形，比如法洛四联征等。肺动脉瓣狭窄在症状上，主要表现为活动耐量下降、容易在劳累或者情绪激动后出现心慌、气短的情况，有些严重的狭窄可能会出现晕厥。在查体时可发现胸骨左缘，第2肋间出现收缩期的喷射样杂音，行心脏彩超检查可以明确诊断。在治疗上，如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，患者多数也没有症状，只需要定期随访观察即可。如果是中度以上的狭窄，跨瓣压差超过40mmHg左右的时候可能需要行介入或者是外科手术治疗。"

语音时长01:13''

杨文涛│东营市人民医院

2019/08/26收听(54930)

超声心动图对主动脉瓣下狭窄的诊断

主动脉瓣下狭窄，包括隔膜型的狭窄以及纤维肌型的狭窄，超声心动图可通过二维、M型、彩色多普勒、频...

严春苗│海南医学院第二附属医院

2019/05/31播放(50186)

肺动脉瓣狭窄轻度是怎么回事

"肺动脉瓣狭窄属于一种先天性心脏病，分为轻度、中度、重度3个状态，当肺动脉瓣的面积在1.5-3cm之间时，称之为肺动脉瓣轻度狭窄。引起肺动脉瓣狭窄轻度的原因有很多，比如孕妇在怀孕期间得了风疹、湿疹等疾病，会对胎儿造成一定的影响。或者孕妇因为感冒、发烧等原因，在怀孕期间吃了一些抗生素类的药物，使胎儿在发育过程中患有肺动脉瓣轻度狭窄。还有一些遗传因素的影响，如果家族中有人患有肺动脉瓣轻度狭窄，子女有很大的概率也会患有该病。"

语音时长01:06''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/09收听(22989)

肺动脉瓣狭窄自己好了怎么回事

"如果发现肺动脉瓣狭窄，一般情况不会自己愈合，往往都需要用药物治疗。引起肺动脉瓣狭窄的原因有很多，大多数情况下是由于先天发育不全所导致或者先天性的心脏疾病。如果检查发现肺动脉瓣狭窄已经治愈，很有可能是当初狭窄的程度不是很重比如轻微的狭窄，也有可能是长期肺动脉瓣狭窄引起的肺血管扩张或者肺动脉高压，导致肺循环阻力增加，从而引起肺动脉干增粗，这时候如果存在狭窄，由于肺动脉已经扩张，可能会导致狭窄的瓣膜关闭正常。"

语音时长01:08''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/11/07收听(86422)

先天性肺动脉瓣狭窄分级

"先天性肺动脉瓣狭窄的分级，主要是根据右心室与肺动脉间的压力阶差进行分级。当小于40mmHg时定义为轻度的狭窄，在40-100mmHg之间为中度狭窄，大于等于100mmHg以上为重度狭窄。正常的情况下右心室与肺动脉间的压力阶差应该小于10mmHg，当存在肺动脉口狭窄时右心室压力增高，肺动脉压正常或者略减低。当右心室出现失代偿时，则其舒张压亦增高，心排血量降低，右心房压力增高可出现相对性三尖瓣关闭不全。"

语音时长01:14''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/11/07收听(23345)

肺动脉瓣狭窄术后寿命

"肺动脉瓣狭窄这种情况，主要是通过手术来治疗。具体说肺动脉瓣狭窄术后能够活多长时间，这个问题没有确切的答案，主要是看做手术的时机，以及个人的身体状况。如果发现肺动脉瓣狭窄，及时做了手术，比如做的微创手术，球囊扩张，瓣膜置换这种情况，如果身体条件不错，也没有严重的基础疾病，心肺功能尚好，这种情况不会明显的影响寿命。但如果做手术的时候，就已经出现了明显的心肺功能下降的表现，另外结合本身的体质比较差，就算是做了手术，有可能只是延缓疾病的发展，提高生活质量，但仍然会对寿命产生影响，具体能够影响到多大，也是没有确切的答案。"

语音时长01:12''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(46200)

相关视频

01:24

肺动脉瓣狭窄可以自愈吗

河北省儿童医院　陶曙光

播放次数：8.29万

01:25

肺动脉瓣狭窄怎么治疗好

河南省人民医院　艾峰

播放次数：5.76万

01:19

肺动脉瓣的位置

北京安贞医院　贾一新

播放次数：4.3万

01:26

肺动脉瓣狭窄手术成功率

浙江省儿童医院　张庆

播放次数：2.23万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫471次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved