无症状的肾结石，不一定需要治疗。应根据结石的的具体情况，包括结石大小、部位、是否造成肾积水、肾功能损害等情况决定，具体情况如下：

1、需要积极处理：部分结石可能不会引起不适症状，亦不会造成血尿等情况，但结石造成的梗阻，可引起肾脏积水，影响肾脏功能，可能会造成泌尿系统感染，一般会影响患者的身体健康。此时即使患者没有症状，亦要积极处理；

2、定期观察：若结石整体体积偏小，位置不在引起尿路梗阻的路线上。结石在肾脏里，未造成任何后果时，并不一定要进行碎石等处理，可定期观察结石的具体情况，来决定是否需要进行治疗。·