北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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早晨起来口苦的原因具体如下：
1、一般多见于消化系统疾病，比如胃食管反流病、胆汁倒流性的胃炎、胆囊炎、胆结石、急性肝炎、胰腺炎；还有胃肠道的功能紊乱，肠道菌群紊乱都可以见于口苦症状；
2、有一些病人，比如近期正在服用药物，比如喹诺酮类药、硝唑类药和红霉素类药，也会出现口苦。
导致口苦的原因，如果不明，需到医院做最基本的B超和内镜来明确病因，然后对症治疗。
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"每天早晨起来口苦，是消化科门诊常见主诉。很多人早起出现口苦，伴随着口气、口臭，中医角度来解释认为是肝胆有湿热，西医认为与消化系统疾病相关。消化系统疾病包括胃食管反流病、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎等，这些疾病都与胃肠动力有相关性。消化系统的疾病建议首先完善辅助检查，明确疾病的种类、病因，然后进行对因及对症治疗。针对这种情况的治疗需要生活方式的调理，要注意饮食规律、饮食结构合理、少食辛辣、多吃水果，避免心理压力过大，避免焦虑、抑郁。此外，还可以加用调节胃肠蠕动的药物以及改善消化的药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/11收听(47466)
早晨起来口苦的原因有以下几种：1、口腔疾病：与口腔局部微生态环境有关，是否有龋齿... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/24播放(83065)
早晨起来口苦的原因有以下几种：
1、口腔疾病：与口腔局部微生态环境有关，是否有龋齿...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/24播放(83065)
"早上起来口苦的原因如下：1、胆汁的排泄功能障碍，反流向上时，会出现口苦如慢性胆囊炎、胆汁郁积症等。2、体内湿热盛时，湿热上蒸于舌，亦可出现晨起口苦。3、情志郁结，导致肝的疏泄功能失常，肝胆互为表里，从而影响胆汁的排泄，亦会出现晨起口苦等。若仅仅有晨起口苦，无其他特殊不适，不必太过担心，平时注意饮食清淡，忌食生冷辛辣刺激性的食物，调畅情志，勿熬夜等。但还伴随其他症状或口苦重者，建议完善相关检查如肝功能，肝胆脾肾彩超等，明确诊断，行针对性的治疗。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/30收听(88670)
"每天早晨起来口苦，可能是急性炎症的表现。以肝胆疾病为多，也有一些癌症病人，因甜味起点阈升高，苦味起点阈降低，所以吃甜食，也会感到口苦。中医临床认为，口苦属肝胆热证、胃肠热证。也有一些人由于睡眠时食道反流，有一些胆汁进入食道，可以在晨起的时候，感觉到口苦。如果早晨起来经常感到口苦，建议到正规医院的消化科进行检查，看看是否有肝胆系统的疾病，比如胆囊炎、胆结石等造成的食道反流。如果肝胆系统或者是消化系统没有问题，也可以到正规医院的中医科，或者大型的中医院进行检查，由中医师进行望、闻、问、切，然后进行辨证施治，通过中医调理，可以去除口苦。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(23069)
"早上起来口苦，多是因为胃肠疾病或者肝胃不和引起的，也有些人是因患有龋齿或者牙龈炎、口腔溃疡等口腔疾病造成的。如果患者有肠胃功能不好、消化不良等症状，应针对原发病治疗。吃了易上火的食物引起的，应避免辛辣刺激性食物，平时喝些莲心茶、蒲公英根茶或者雪梨汁以清热去火，也可以服用小柴胡冲剂治疗。小柴胡冲剂疏肝和胃，可以治疗咽干、口苦、胸胁苦满。另外一些糖尿病患者也有早上起来口里发苦的现象，是因消渴症、神经病变造成的，需针对原发病进行治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(79806)
"晨起口苦提示可能存在胆汁反流，胆汁是苦味的，在夜间睡眠的过程中，胆汁从食管反流入口腔就可能会导致口苦。引起胆汁反流的原因有很多，主要分为器质性病因以及功能性病因。胆系疾病会引起胆汁反流，如胆系结石，这类病人可以口服熊去氧胆酸来调节胆汁的分泌。功能性原因主要是幽门括约肌功能障碍、胃排空障碍、十二指肠蠕动障碍，这类疾病没有特效的治疗方法，可以口服铝碳酸镁、铝镁加等中和胆汁的药物。再加上促进胃肠蠕动的药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(53747)
早上起来口苦，一般是由于以下几种情况引起的：一、慢性胆囊炎，患有慢性胆囊炎，胆汁不能正常排泄出现异常会有口苦的症状，尤其是早上起来的时候，这种症状会特别明显。针对这种情况可以服用一些药物进行治疗，比如消炎利胆片、胆通等。慢性胆囊炎在饮食上要注意，不能过多食用高脂肪类的食物，也不要暴饮暴食，尽量不要食用鸡蛋黄；二、胆结石，患有胆结石也会影响胆汁的正常排泄，出现口发苦的症状，可以选择服用一些具有溶石、化石功效的药物来保守治疗，也可以通过手术来治疗。在饮食上要养成三餐规律进食的习惯，避免高脂肪饮食。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/12收听(26468)
"早上起来口苦由口腔局部疾患和全身其他疾病导致的。口腔局部主要是口腔卫生情况不良，牙面和牙缝间有大量的食物残渣、软垢和细菌，在口内腐败会导致口苦。如果唾液腺功能受损，唾液分泌下降，患有口干综合征或者舌炎的患者也会因口腔干燥和炎症导致对舌头的味觉感受出现障碍，引起口苦的现象。如果口内有龋齿、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎和黏膜疾病的疾患，由于炎性因子的渗出过多也会造成口苦。全身其他系统疾病导致口苦主要是患有肝胆和胃肠消化道的疾病，比如患有胆囊炎、胆石症、胆汁反流、胃溃疡、胃动力不足等疾病的人，也会有晨起口苦的症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(14994)
较多人日常生活中，早上起来会感到口干、口苦，原因主要有以下几点：1、部分人血糖偏... 吴晞│复旦大学附属华山医院 2022/02/16播放(67980)
较多人日常生活中，早上起来会感到口干、口苦，原因主要有以下几点：
1、部分人血糖偏...
吴晞│复旦大学附属华山医院
2022/02/16播放(67980)
"晨起口苦可能提示存在胆汁反流，因为胆汁是苦的，正常情况下胆汁是不会反流到胃中。因为某些器质性的原因，或者功能性的原因会导致胆汁反流，具体如下：一、器质性的原因包括胆囊切除术后，以及胆系的疾病，如胆系的结石，这一类的病人胆汁分泌是存在异常的，可以口服熊去氧胆酸调节胆汁分泌，减少有毒性的胆汁酸，对胃黏膜的损伤。二、功能性的胆汁反流也比较常见，主要见于年轻人，主要是因为胃窦幽门括约肌，以及十二指肠蠕动功能不协调造成的胆汁反流，这一类的病人可以口服综合胆汁的药物如铝碳酸镁，以及促进胃蠕动的药物，如多潘立酮、莫沙必利等等进行治疗。"
2020/05/18收听(80908)
早晨起来口苦、口臭有几方面原因，具体如下：1、最常见口腔问题，口腔是否有牙龈、牙... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/29播放(87560)
早晨起来口苦、口臭有几方面原因，具体如下：
1、最常见口腔问题，口腔是否有牙龈、牙...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29播放(87560)
早上出现口臭、口苦，如果考虑消化道疾病，一定要排除口腔本身疾病，如牙龈炎及口腔疾病。消化科口臭... 高春│中日友好医院 2020/05/28播放(65806)
早上出现口臭、口苦，如果考虑消化道疾病，一定要排除口腔本身疾病，如牙龈炎及口腔疾病。消化科口臭...
高春│中日友好医院
2020/05/28播放(65806)
"晨起口干、口苦是一种常见的症状，主要有五个原因：一，患者受凉、淋雨后会出现口干、口苦、发热、流涕等感冒症状，可在医生的指导下使用抗病毒药物和对症治疗，避免受凉。二、心情郁闷、伤心时会使病人出现口干、口苦，可通过运动发泄心情，多饮用大麦茶也有助于缓解不愉快感。三、患者诉口干、口苦并伴有口臭、口中发粘，观察大便比较粘滞，应怀疑是体内湿热重，可服用去湿热的药物，并注意清淡饮食。四、肝胆疾病或胃肠功能差导致胆汁反流，也可出现口干、口苦。五、中气不足也可出现口干、口苦。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(41489)
"早上醒来口苦常见的原因有以下几种类型：1、口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎、牙齿根尖周炎、智齿冠周炎，通常是由于细菌感染、牙菌斑刺激引起，会导致口臭、早上醒来口苦的症状。可以口服甲硝唑胶囊消炎，做超声波洁治、牙周刮治。2、脾胃湿热，由于脾虚一直没有得到改善导致，除了口苦还会有夜间睡觉流口水的症状，有的患者表现为食欲下降、体重减轻等，可以服用参苓白术颗粒、牛黄清胃丸调理。如果有幽门螺杆菌感染，也会导致胃部不适合口苦，需要用甲硝唑、克林霉素、胶体果胶铋胶囊等治疗。3、肝胆方面的疾病可导致，比如胆囊炎、胆囊结石，如果病情比较严重需要手术治疗，平时忌生冷、辛辣、油腻的饮食。"
2020/07/29收听(16764)
"早上口苦、口干往往是消化不良的表现。消化不良又与饮食密切相关，如果晚餐过晚，也就是在睡前摄入大量的食物或者暴饮暴食、大量饮酒，都有可能导致食物进入胃肠道以后不容易被消化，食物与胃酸中和可以产生很难闻的味道。经过食管就可以反射到口里出现，早上起来口苦、口干，甚至口腔非常难闻的异味。如何消除这种情况，最主要的还是从饮食结构来改变，比如晚上应该以清淡食物为主，忌油腻，忌暴饮暴食，而且最好在睡前1-2个小时不要进食。除了消化不良以外，口苦、口干可能还由其他疾病所引起，比如胃病、消化性溃疡，甚至有潜在的消化性溃疡伴有出血，也可以引起口苦、口干、口腔异味，慢性胆囊炎的患者也可以出现类似症状。如果糖尿病血糖控制不好，同样也可以出现口苦、口干。肾功能不全的患者口腔也会有很难闻的味道。所以，当调节饮食以后上述症状还不见好，有可能伴有其他症状时应该及时到医院就诊，明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(83998)
"引起晨起口苦的原因可能有以下几种：1、口腔疾病，不良的口腔卫生除了引起牙痛、牙周炎之外，也会带来口臭、口苦的感觉，牙龈、舌头、唾液腺出现慢性感染也可能导致嘴巴对味道感觉出现问题。2、吸烟，烟草中的成分会长期刺激味蕾，导致味觉出现错误。3、口干或者体内脱水，基本每个人早上起来都会口干舌燥、嘴里有异味，多数刷牙、喝水后就好了，有人因为唾液腺分泌功能低下，造成长期口干舌燥、舌表面味觉乳头发炎或者萎缩，从而有口苦的感觉。4、神经受损，如果头部受外伤或者疾患，伤到了大脑和神经，都可能导致对味道的感觉出现错误。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(44527)
"早上醒来口苦可见于多种疾病，临床上最为常见的是胆汁反流入口腔，它是由于胃肠功能紊乱所致。具体表现为幽门不适当开放、食道下段括约肌松弛以及胃肠道逆蠕动，夜间平卧时重力抗反流因素消失，所以患者会出现早上醒来口苦。导致胆汁反流入口腔的原因很多，多为功能性疾病及动力性疾病，对于这种疾病需要注意以下治疗：1、心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁，睡前避免进餐。2、可使用抑制胃酸的药物，常用药为质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。3、调节胃肠蠕动药物可选用莫沙必利、曲美布汀、西尼必利等。4、吸附胆汁的药物可以选用铝碳酸镁、三硅酸镁等。5、调节胆汁成分的药物，如优思弗，熊去氧胆酸可以减少胆汁中损伤胃肠黏膜的成分。"
2020/03/30收听(35749)
临床上依据患者早晨起来口苦的原因不同，可以选择不同的治疗方法：1、如果患者伴有慢... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/23播放(59988)
临床上依据患者早晨起来口苦的原因不同，可以选择不同的治疗方法：
1、如果患者伴有慢...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/23播放(59988)
"早上起来口苦有两方面的原因：一方面是由于口腔局部疾患；另一方面是全身其它系统患有疾病。口腔局部可能是由于口腔卫生情况不良，嘴里面食物残渣，细菌和牙石过多，使早上起来出现口苦。如果患有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等牙体疾患，也会导致口内致病因子增多，致病细菌增多以及炎性渗出液的增多，使晨起出现口苦的症状。如果唾液腺功能受损、唾液分泌量下降导致口腔黏膜长期干燥，使舌表面味觉出现障碍，也会导致晨起口苦。另外，由于温度和机械的刺激，病毒和真菌感染导致出现舌炎，也会引起口苦，全身其他系统疾病主要是患有胆囊炎、胆石症、胆汁淤积的患者，由于胆汁反流导致口苦。"
2020/07/29收听(44176)
早上起来口苦可采用以下方式改善口腔情况，使用漱口液，如含薄荷类漱口液、含益生菌漱口液，漱口处理... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/05/13播放(68319)
早上起来口苦可采用以下方式改善口腔情况，使用漱口液，如含薄荷类漱口液、含益生菌漱口液，漱口处理...
2021/05/13播放(68319)
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