颞叶癫痫怎么治

2019-09-17 17:17播放 :

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颞叶癫痫的治疗可以分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗是基本的治疗方法,病人必须首先进行药物治疗,常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠,扑米酮等单独或联合使用,大部分颞叶癫痫可以得到控制。部分病例经过正规内科治疗效果不好,就成为难治性癫痫,其中一些经过严格选择的病例,手术治疗可以获得良好效果。手术适应症有以下几种:
1、经长期药物治疗,癫痫发作频繁,仍不能控制发作者;
2、经脑电图检查证实癫痫灶位于一侧颞叶者;
3、双侧颞叶均有痫样波,但经过异戊巴比妥颈动脉注射试验排除镜面灶,而确定出原始癫痫造者;
4、CT、磁共振或X线检查,提示一侧颞叶有致痫病变者;
5、一侧脑室下角扩大或变形,显示有脑膜、脑瘢痕癫痫灶者。
手术方式主要包括前颞叶切除术和选择性杏仁核海马切除术,经过及时有效的治疗,一般预后良好。

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什么是颞叶癫痫?

"颞叶癫痫是癫痫里面一个最常见的类型,癫痫分好多类型,当然它有不同的标准,它也有不同的分法。颞叶癫痫是根据部位来分的,根据临床表现来分的。颞叶部位容易犯癫痫,在成人里面大概有一半是颞叶癫痫。我们所说的颞叶癫痫一般是指颞叶内侧癫痫,颞叶外侧癫痫相对来说非常少见。它有一些比较典型的自动症,比如说吧唧嘴、摸索、吞咽、上腹部难受的感觉、气往上走的感觉、下意识的动作,比如说来回的走动、自言自语,甚至有的病人发作的时候还能穿过马路,甚至还回到家里,这个过程他是不知道的,有的甚至开关抽屉、脱衣服、换衣服部分保留意识的行为。他的脑袋头上有典型的表现,颞区有一个4-7Hz的θ节律,颞叶癫痫它在核磁影像上面一般来说会伴有海马硬化。颞叶癫痫它有特征性的临床表现和特性的治疗方案。一般的癫痫可能需要吃两年以上的药,但是对于明确的颞叶癫痫来说,不需要两年以上,也不需要吃两片药,可能半年以上吃一种药效果不好就可以考虑手术。因为90%以上的颞叶癫痫药物效果不好,手术效果相对好。颞叶癫痫如果拖的时间太久,比如说十年以上,因为很多人他是不愿意做手术的,能够药物对付,他就用药物对付。颞叶癫痫如果说拖了十年以上,很可能就一侧发展成双侧,就是单颞叶癫痫演变成双侧颞叶癫痫。如果说到了这个程度这就很麻烦,将来你哪怕你再做手术有可能就是治不好了。癫痫颞叶不可能两端都切掉,两端都切掉以后就变成没有记忆了,所以说只能做一侧。颞叶癫痫应该早期做手术,它手术效果还好,手术也相对也简单,拖晚了,病人有很多的脑功能损害,比如说记忆力下降,演变成双侧颞叶癫痫。双侧颞叶癫痫,将来考虑手术,还得埋电极,费用相当高,手术效果还相当差。颞叶癫痫现在是全世界都很明确,药物治疗效果差,早期手术效果好。"

语音时长02:29''

张光明中国医科大学航空总医院

2018/01/16收听(43416)

颞叶癫痫如何护理?

癫痫发作类型是几乎是同样的。一个要按时吃药,因为癫痫病他的记性不行,他忘了吃药,有的病人吃药时间长了副作用,他有抵抗情绪,有时候性格方面的改变。熬夜工作强度太大、太累了、感冒发烧、情绪激动紧张,病人容易犯病,我们就尽量避免,比如说你别天天晚上两三点睡,你早点睡。有的小孩现在是一天到晚盯着手机看,24小时不离手,这样也容易犯病。在饮食方面,没有绝对禁忌的,但是一些刺激性你还得适当的注意,别太过分。一旦要发作,作为一个家属在医院里面好办一点,在家里尽量避免他进一步受伤害。发作的时候,误吸、呼吸道阻塞或者说发作的时候导致的外伤、意外伤害,这方面也要适当注意。如果说长时间没有缓过来,就要求助于医院或者把他送到医院去。在护理方面还是把他当成个病人看,不能随他的性子来,癫痫病人很多人他是性格跟正常人不一样,尤其是时间长的人,他合并了一些精神方面的改变,特别的偏执,特别执拗,所以说还得家属比较有耐心。还有的个别病人他就发作比较稀少的情况下,你可以在家里安上摄像头,有助于随时掌握他的情况。一个是给医生将来看病的时候提供一些资料,再一个也方便,比如他有动静了,如果发作很强烈的,摄像头里面有声音,作为家长就可能即使能赶过去,这也是一方面。颞叶癫痫病也是一样,术后一般到出院了,病人就已经拆线了,然后基本恢复的也可以了,回到家以后,伤口半个月、一个月之内一般不让洗,用酒精擦一擦保持干净,去掉油脂就可以了。一个月左右肯定头发长出来,就跟正常人一样,没什么太多特别的需要注意的。我们有的病人三四天下地满地跑,跟正常人一样,慢可能需要半个月左右。有的小孩恢复很快,出院几天就可以上学了。一般做完手术以后要定期复查,医生根据你情况是不是调整药量或者说更换药物的种类。有很多病人做完手术以后最后再也不犯了,就再也不来了,可能因为自身的原因导致将来又犯,可能性是存在的,所以说定期复查也是很有必要的。

语音时长01:20''

张光明中国医科大学航空总医院

2017/10/18收听(14047)

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