中日友好医院
神经外科
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垂体微腺瘤在临床上比较常见的泌乳素腺瘤,一般是几毫米的量级,主要引起女性患者月经不调、闭经、泌乳、不孕不育。针对上述肿瘤,可以让患者口服药物治疗,首选药物是溴隐亭,不但可以控制肿瘤的生长,甚至大部分患者服用两年左右,可以达到临床治愈的目的,是较好的治疗办法。
部分患者对溴隐亭药物的副作用不耐受,需要进行手术切除,包括通过传统开颅方式。当然推荐患者通过内镜下进行垂体微腺瘤的切除术,手术属于微创,恢复也较快,还有部分垂体微腺瘤如生长激素腺瘤,可以引起儿童期巨人症以及成人期肢端肥大症,没有特别有效的药物治疗,只能通过手术方式来解决。
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"如果女性患者出现垂体微腺瘤,往往在疾病早期,由于肿瘤体积较小,因此缺乏典型的临床症状,部分患者仅表现为如下症状:2、额部疼痛:部分女性患者可能在早晨起来出现双侧额部、颞部短暂性的疼痛,由于程度较为轻微,因此常常容易忽视。3、头痛:当肿瘤体积逐渐增大的情况下,就会产生占位效应,导致患者出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐,甚至出现视力视野的改变,表现为出现视力低下、视野缺损。4、泌乳素水平增高:还有些患者可能会出现泌乳素水平增高,表现为闭经、泌乳等。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/04收听(85482)
"女性垂体微腺瘤的症状,主要涉及两个大方面,具体如下:第一个方面,占位效应的因素,这种肿瘤会有一定的占位效应,从而压迫周围的神经血管乃至骨质,造成头晕、头痛、恶心、呕吐、视力障碍、视物模糊等一系列表现。还有更加明显的内分泌形式的症状,比如泌乳素型的垂体瘤,可能会造成女性在非哺乳期出现泌乳,还会造成患者的月经不调,长期下来可能会引起不孕不育。第二个方面,生长激素型的垂体腺瘤,有可能会造成四肢末端指节的粗大,表面的身体形态明显异于常人。对于促甲状腺激素释放型的垂体腺瘤,可能会造成甲亢的症状,形成突眼、怕热、身体烦躁等一系列表现,所以一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/10收听(64171)
"垂体微腺瘤是指长在垂体上直径小于一厘米的一个腺瘤,一厘米也就是十毫米。垂体分析微腺瘤根据这个瘤的产生激素不一样,分为很多种。临床上比较常见的是垂体泌乳素瘤,它是垂体微腺瘤出现以后,分泌过多的垂体泌乳素,为主要临床表现。查血的结果一般是血液当中的泌乳素水平升高,也就是高泌乳素血症。女性通常多见于月经紊乱、不孕不育或者其他一些情况。微腺瘤在男性比较少见,如果长在男性的话,有很大一部分患者会出现垂体大腺瘤,大腺瘤就是直径大于一厘米的腺瘤。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(81643)
"在临床当中,垂体微腺瘤是一个相对比较严重的疾病状态,一定要尽早的发现,并且及早的进行相关的治疗。垂体微腺瘤之所以严重,主要集中在以下两方面的因素:第一方面,垂体微腺瘤会干扰正常垂体的内分泌功能,从而造成内分泌紊乱的状态,比如可能会造成月经不调、泌乳、不孕不育,或者出现甲亢等相关的症状。第二方面,垂体微腺瘤会逐渐长大,压迫周围的组织,造成占位的症状,比如可能会引起头晕、头痛、视力下降、视野缺损等一系列的改变,甚至有的还会引起脑梗死、脑脊液漏等表现。这些同样都有可能会造成患者后续的残疾,甚至是死亡,所以垂体微腺瘤是相对比较严重的事情。"
2021/05/24收听(17997)
垂体微腺瘤是指<10mm的垂体瘤。垂体瘤对病人的危害分为两种情况:一、垂体瘤的压迫作用,因为垂体微腺瘤<10mm,一般是不会造成明显的压迫,除非是肿瘤的位置比较特殊,才有可能对神经造成一定的压迫。二、激素分泌异常,从激素的分泌类型来看,微腺瘤又分为无功能腺瘤和有功能腺瘤。无功能的垂体微腺瘤并不分泌激素,如果没有形成压迫,一般是可以不处理的,定期观察就可以。它强调的是一定要定期复查,临床上不少因为几年不复查,造成肿瘤巨大,手术无法全切,对以后的治疗造成很大的困难。有功能的垂体微腺瘤分为泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、甲状腺素腺瘤等等。因为这些肿瘤分泌的激素要远远高于正常水平,会对病人造成一定的危害,比如泌乳素腺瘤,会造成女同志的月经不规律、闭经、泌乳、不孕。对于男同志有可能会造成性功能下降等症状。生长激素腺瘤在青春期以前可能会造成巨人症,青春期以后有可能造成肢端肥大症,尤其是它会造成心肌肥厚、血压升高、血糖升高等严重并发症。ACTH腺瘤会造成高血压、向心性肥胖等等,危害也比较严重。总之,有分泌功能的垂体微腺瘤要尽量、尽早的药物治疗,或者是选择手术治疗。
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2018/10/28收听(50020)
垂体微腺瘤一般不属于严重的疾病,通常是指直径在1cm以内的垂体腺瘤。由于体积有限,一般不会对正... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/02播放(79808)
垂体微腺瘤一般不属于严重的疾病,通常是指直径在1cm以内的垂体腺瘤。由于体积有限,一般不会对正...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/02播放(79808)
"很多人问垂体微腺瘤严重吗,垂体微腺瘤的严重程度不是绝对的,是相对的,大多数垂体微腺瘤发病情况并不严重,手术治疗或者药物治疗不会影响垂体微腺瘤患者的生命。一些垂体微腺瘤非常大的患者需要开颅手术,可能危及患者的生命。垂体微腺瘤的严重程度与垂体腺瘤的类型也有关,非功能的垂体腺瘤一般没有什么影响,功能性垂体微腺瘤可能影响生育能力,会导致患者的外观、身体变化,如导致高血压、糖尿病等并发症。多吃富含蛋白质的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,多运动,提高自身免疫力和抗病能力。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(25322)
垂体微腺瘤在临床上比较常见,尤其对于女性患者,以其中的泌乳素腺瘤最为常见,引起的症状主要是月经... 杨冬│中日友好医院 2023/08/01播放(82927)
垂体微腺瘤在临床上比较常见,尤其对于女性患者,以其中的泌乳素腺瘤最为常见,引起的症状主要是月经...
杨冬│中日友好医院
2023/08/01播放(82927)
"垂体微腺瘤的治疗首先必须明确诊断,明确诊断方面主要是通过头部磁共振检查和垂体激素全套检查,结合临床症状综合确诊,比如确诊为泌乳型垂体微腺瘤,治疗上首先选择药物溴隐亭进行治疗。其他类型垂体瘤如果出现临床症状,需要早期进行手术治疗。由于垂体瘤手术之后或者经药物治疗很容易存在复发,因此,一定要强调在垂体瘤经治疗后一个月、三个月、半年、一年以及以后每年进行定期随访头部磁共振及激素全套检查,以便明确垂体肿瘤是否存在复发及治疗效果。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/25收听(75182)
"垂体微腺瘤就是指的直径小于1cm以内的垂体瘤,叫垂体微腺瘤。垂体微腺瘤是从垂体前叶或者后叶和颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,在临床上大概占10%,就是颅内肿瘤的10%,男性多于女性。垂体瘤一般见于青壮年时期,常常会影响生长发育、生育,或者学习、工作能力。垂体微腺瘤如果比较小,可以没有视力减退和视野的缺损,但是可以有明显的内分泌的症状,因为垂体微腺瘤也可以分泌生长素,引起肢端肥大,分泌泌乳素引起闭经、泌乳,或者男性的腺功能障碍。垂体微腺瘤也可以引起头痛,但是并不都是颅内压增高,而是对脑膜的直接的刺激。垂体微腺瘤怎么治疗?主要看肿瘤影响的程度。如果是无功能的腺瘤,视力、视野也没有影响的时候,可以考虑观察。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/01收听(81195)
"垂体微腺瘤是起源于腺垂体细胞的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%-25%,其主要的治疗方式,根据垂体腺瘤的不同病理类型而选择不同的治疗方式,具体体现在以下几个方面:第一、如果垂体微腺瘤是生长激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺素腺瘤等,需要进行手术切除治疗,但是手术切除治疗后或者经药物治疗,有复发的风险性,建议患者一定要密切随诊,定期复查。第二、如果垂体微腺瘤是泌乳型垂体微腺瘤,主要选择药物性治疗,溴隐亭进行治疗效果相对较好,建议患者根据其自身的病变情况而选择不同的治疗方式,积极治疗,尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/27收听(19245)
垂体微腺瘤在临床比较常见,病因目前为止还没有确切的结论,可能与先天因素或者后天环境有关,比较确... 杨冬│中日友好医院 2023/07/24播放(66905)
垂体微腺瘤在临床比较常见,病因目前为止还没有确切的结论,可能与先天因素或者后天环境有关,比较确...
2023/07/24播放(66905)
"垂体微腺瘤主要是指从大体形态学上肿瘤直径小于1cm的垂体腺瘤。垂体微腺瘤因为较小,所以,诊断主要是以磁共振检查为金标准,同时需要辅助内分泌学检查。对于垂体微腺瘤的治疗,主要是根据是哪种性质的垂体瘤而决定。如果是泌乳型垂体腺瘤,可以考虑口服溴隐亭进行治疗,但是,在服药过程中需要动态监测磁共振及泌乳素水平,以评估治疗效果。因为单纯药物治疗不能消除肿瘤,而且停药后可能会使相关的症状出现。对于出现症状的患者,可以考虑进行放射治疗,放射治疗主要适用于手术切除有难度或者可能复发的垂体瘤,还可以考虑进行手术治疗。"
2019/04/28收听(92276)
"垂体微腺瘤作为一种内分泌系统肿瘤,在平时中一定需要注意:首先应该去医院确诊到底是哪种性质的垂体微腺瘤,明确垂体微腺瘤的大小,同时依据自身垂体瘤的性质,在医生的建议和指导下是否需要进行治疗。如果是属于可以用药物进行治疗的泌乳型垂体瘤,在治疗过程中一定需要定期监测泌乳素水平及复查头部磁共振,以评估治疗的效果。如果是其他类型的垂体瘤,就需要在医生指导下看是否需要进行手术。对于手术之后的病人一定需要注意其生命体征、尿量、有无癫痫发作、有无脑脊液漏等并发症。另外对于进行过治疗的垂体瘤患者一定需要强调定期随访。"
2019/07/11收听(85796)
对于垂体微腺瘤,一定要明确垂体本身就是相对比较活跃的内分泌器官,会分泌各种各样的激素,比如泌乳素、生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素释放激素等,从而调节人体正常循环和代谢过程。对于这些激素,细胞都会相对比较活跃,在增生的过程当中某一部分小细胞就会出现过度增生、活跃,这个时候往往是因为经历放射性因素以及不良药物反应,从而产生这种症状。因此,这团小细胞就会逐渐增大,从而形成垂体微腺瘤。所以一定要明确究竟形成多大的微腺瘤,明确究竟是分泌哪一种激素,才能从根本上治疗。
2019/05/15收听(40776)
垂体微腺瘤指患者垂体瘤的最大直径<1cm,而垂体微腺瘤1年能长多大,目前并无明确的统计数字。因... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/31播放(56088)
垂体微腺瘤指患者垂体瘤的最大直径<1cm,而垂体微腺瘤1年能长多大,目前并无明确的统计数字。因...
2021/08/31播放(56088)
"垂体微腺瘤去除的方式,一定要根据当时的具体情况进行具体的对待。如果患者是泌乳素型的垂体瘤,可以采取口服溴隐亭的方式进行治疗。因为这个是目前唯一一个可以通过药物就能治愈的肿瘤。通过溴隐亭药物的口服,泌乳素型的垂体微腺瘤可以进一步的缩小,甚至相应的激素水平都维持一个正常的状态,这时需要继续坚持服用,有的6个月就有非常明显的治愈。如果是其他类型的垂体微腺瘤,则重点考虑手术方式进行治疗,一般都是选择经鼻蝶入路进入将垂体瘤切除。在切除的过程当中也需要注意明确垂体瘤的良性和恶性,如果是良性的,一般手术就可以完成切除工作。如果是恶性的,还需要后期加用放疗和化疗等相应的治疗,这样才能够有效地减少后期复发的概率。"
2019/07/19收听(90922)
"垂体微腺瘤是指直径在1厘米以下的垂体腺瘤,大多数的垂体微腺瘤对患者没有什么影响,没有明显的临床症状,是在体检或是因为其他原因做头颅核磁的时候,发现有垂体微腺瘤。没有症状的垂体微腺瘤可以暂时观察,只需要定期复查即可;一些特殊的微腺瘤,会引起内分泌激素的增高,比如泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素增高,患者会出现闭经、溢乳、不育、巨人征以及满月脸、水牛背等明显的临床症状,这时就需要药物治疗或者手术治疗。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/12收听(11411)
垂体微腺瘤的治疗方法是根据肿瘤的类型不同,而采取不同的治疗方式。如果是垂体的泌乳素型微腺瘤,可以采取药物保守治疗,通过服用药物溴隐亭使肿瘤的体积缩小。溴隐亭可以使肿瘤的体积明显缩小,并且可以使肿瘤造成的体内过高的泌乳素明显下降至正常,甚至可以使肿瘤完全在影像学上消失,从而达到治愈的目的,但是需要终身服药。如果是其它类型的垂体微腺瘤,一般需要采取手术治疗,通常采取微创经鼻腔蝶窦入路肿瘤切除术,手术一般都能做到肿瘤的全切除,可以达到治愈的目的。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/06收听(37425)
垂体微腺瘤指的是直径<1cm的垂体瘤,由于很小,所以一般情况发现不了。如果发现,通常提示... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(63934)
垂体微腺瘤指的是直径<1cm的垂体瘤,由于很小,所以一般情况发现不了。如果发现,通常提示...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(63934)
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