河南省人民医院
泌尿外科
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肾上腺髓质脂肪瘤，通常为无功能肾上腺肿瘤，如果体积较小，在临床上可以定期复查，比如0.5-1年做B超或CT检查。如果肿瘤无变化或者发展慢，无需手术处理。若无功能肾上腺肿瘤>4cm，则需要手术治疗。
肾上腺髓质脂肪瘤因为脂肪成分较多，在CT上显示出低密度结构影。临床发现大部分肾上腺髓质脂肪瘤为3cm以上，有学者定为3.5cm以上需要手术，2cm以下可以定期观察、复查。
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肾上腺髓样脂肪瘤的去除方式为手术治疗，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(50401)
肾上腺髓样脂肪瘤的去除方式为手术治疗，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(50401)
肾上腺髓质实际是肾上腺的结构，人体的肾上腺从结构上分为两部分，肾上腺外层即肾上腺皮质，还有肾上... 唐与晓│烟台毓璜顶医院 2020/08/25播放(91991)
肾上腺髓质实际是肾上腺的结构，人体的肾上腺从结构上分为两部分，肾上腺外层即肾上腺皮质，还有肾上...
唐与晓│烟台毓璜顶医院
2020/08/25播放(91991)
"肾上腺分为皮质和髓质，所以肾上腺不同部位分泌功能不一样。皮质占整个肾上腺的90%，包括球状带、束状带和网状带。而肾上腺的髓质大约占10%，主要来自神经外胚层，主要分泌肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。而皮质主要分泌类固醇激素，其中球状带分泌盐皮质激素，而束状带分泌糖皮质激素，网状带分泌雄性激素。不同部位增生，它分泌的激素水平不一样，可以对肾上腺疾病做出初步的判断。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(32086)
"肾上腺是人体重要的一对内分泌腺体，位于肾脏上极，所以叫肾上腺。肾上腺有外向内分为腺上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺髓质有嗜铬细胞和神经节细胞组成。肾上腺髓质分泌的激素主要是儿茶酚胺，包括肾上腺素和去甲肾上腺素等，以肾上腺素为主。肾上腺素的作用主要是使心脏兴奋性增强，心肌收缩力增强，加快心率。去甲肾上腺素则主要作用于小血管，收缩血管平滑肌升高血压。肾上腺髓质与交感神经系统组成交感肾上腺髓质系统，在机体受到应急情况下起到升高血压、强心、加快心率的作用，肾上腺髓质的病变主要是嗜铬细胞瘤。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/12收听(67172)
"肾上腺髓质所分泌的激素主要是肾上腺素和去甲肾上腺素，还有少量多巴胺。肾上腺髓质与交感神经节后神经元在胚胎发生上同源，既属于自主神经系统，又属于内分泌系统。因此，肾上腺髓质嗜铬细胞在功能上，相当于没有轴突的交感神经节后神经元。血中肾上腺素主要来于肾上腺髓质，去甲肾上腺素主要来源于肾上腺髓质和肾上腺素能神经纤维末梢。肾上腺素和去甲肾上腺素和相应的α受体、β受体结合以后，调节新陈代谢。骨骼肌运动增强时，肾上腺素可以通过激活β2受体，加强肌糖原的分节，为肌肉收缩提供计时的能源供应。必要时也能通过β3受体，加强脂肪组织的脂肪分节。为肌肉提供较持久活动，提供游离脂肪酸分解功能。肾上腺素还能通过激活肝脏细胞的α1受体，促进肝异生、糖原异生以维持血糖的浓度。此外骨骼肌运动时，还能通过局部自主神经的支配，激活α2受体，抑制胰岛素的分泌，促进糖异生，协同血糖浓度的维持。肾上腺素和去甲肾上腺素也是参与机体应激反应的重要激素，当机体遇到紧急情况下，急需要能量的需求，这个时候机体会动员交感肾上腺髓质系统，分泌比较多的肾上腺素和去甲肾上腺素，来对应保证我们尽可能动员机体许多器官的潜能，提高应对的能力。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(72433)
脂肪瘤绝大多数都是良性肿瘤，如果生长位置不是在特殊部位，比如头部、面部、性器官部位等，对患者健康无影响的情况下，可以不处理，若出现急速变大，从而影响美观或者压迫神经以及器官等需要进行手术切除。脂肪瘤切除属于外科手术，浅表脂肪瘤主要是皮肤切开后，将脂肪瘤体去除，再将手术切口进行缝合，一般一周左右就能拆线。在术后需要保持伤口干燥、清洁，不可以沾水，避免发生感染，一旦出现红肿、流脓等症状，及时去医院治疗。深层脂肪瘤切除方式比较复杂，不容易切除干净，可能会出现复发的情况，因此在脂肪瘤切除后，平时多观察是否出现复发即可，一旦复发只能再次进行手术切除，因为手术切除是治疗脂肪瘤最有效的方式。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/26收听(16659)
"脂肪瘤如果想去除，一般是考虑手术治疗的。因为脂肪瘤发生在躯干或者四肢，境界比较清楚，所以手术切除也是比较容易的，一般在脂肪的下方比较深，切开以后可以拉开筋膜，有时候比较小的脂肪瘤就会自己冒出来进行切除，止血以后缝合就可以了。本身也是一个比较小的手术，皮肤科或者普通外科都可以做。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(67296)
脂肪瘤主要就是浅表皮肤下的脂肪的瘤体化，它可以多发、单发，从人的头面部到颈部、胸腹部、背部、四肢都可以产生脂肪瘤，脂肪瘤只能通过手术去除，除此以外没有其他的方法，药物方面是不能去除脂肪瘤的。所以有脂肪瘤的患者，如果是多发的，或者是单个的，体积比较大的，就可以到当地医院的外科门诊来做脂肪瘤的切除术。如果是单个的，体积比较小的脂肪瘤，可以暂时的不用治疗，定期的观察，如果是瘤体继续长大，也可以到医院去做手术切除。
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/13收听(99886)
"脂肪瘤主要的去除方法是手术治疗，因为脂肪瘤主要发生于体表、四肢等部位，比较表浅，可以手术切除，操作也比较简单，需要在局部麻醉下进行手术操作。巨大的脂肪瘤可选择抽脂术、抽吸术，或在静脉麻醉下进行瘤体的切除，术后要进行病理学的检查。对于肥胖体质的病人，会出现脂肪肝，而肝脏对脂肪代谢出现障碍，也容易导致脂肪增生，必要时通过手术治疗。平时应该注意低盐低脂饮食，多吃清淡容易消化的食品，适当进行体育运动和锻炼，能够降低脂肪瘤或脂肪增生发生的几率。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(40905)
脂肪瘤在门诊是比较多见的疾病，脂肪瘤的原因并不清楚，并不是胖人长脂肪瘤，瘦人则不长，与此关系不... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(73084)
脂肪瘤在门诊是比较多见的疾病，脂肪瘤的原因并不清楚，并不是胖人长脂肪瘤，瘦人则不长，与此关系不...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/04播放(73084)
"肾上腺髓质激素有两个激素组成，分别是肾上腺素和去甲肾上腺素，这两个激素对机体多器官多系统都有影响。其中对能量代谢的影响最为明显，它可以显著增加氧耗量，影响糖代谢，使糖原、蛋白质、脂肪分解加速，血糖迅速升高，它还可以刺激下丘脑和垂体分泌促甲状腺激素等更多的激素。此外它可以作用于紧急状况下的应急反应，当肾上腺髓质激素大量分泌的时候作用于中枢神经系统，可以使其兴奋性升高，使机体处于一个警觉的状态，反应会变得更加灵敏；作用于呼吸系统，它可以使呼吸加快，肺通气量增加；作用于循环系统，它会使心输出量增加，全身血液重新分布，以利于应急状态下的时候重要的器官得到更多的血液供应，同时维持血压的稳定。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/01收听(78482)
"肾上腺髓质瘤大多数并不是恶性病变，90%左右都是良性病变。肾上腺髓质瘤通常称之为嗜铬细胞瘤，是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。少数来源于肾上腺外嗜铬细胞，大多数是来源于肾上腺髓质。由于肿瘤或者是增生细胞阵发性或持续性分泌过量儿茶酚胺，会导致人体出现血压升高，还会导致由于血压升高引起心脏、脑部以及肾脏损害，或者是1度高血压导致的一些危象危及生命。所以对于肾上腺髓质瘤，通常要引起重视。对肾上腺髓质瘤，需要进行积极血压控制。必要时若发现瘤体，建议在专科医生指导下进行手术治疗。在平时饮食当中，建议要营养均衡，同时建议低盐、低脂饮食。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/20收听(99667)
"脂肪瘤是临床中的非常常见的体表良性肿瘤，一般多发生在颈项部，还有腹部等等这些体表的位置，背部也比较多见。触诊就是可以摸-质软的一个包块多数不伴有疼痛。但是如果脂肪瘤生长的时间过长，可以向深面生长到到肌间隙，以前生长到肌肉筋膜表面。这种情况在进行肌肉活动或者肢体活动时就会牵拉筋膜而引起疼痛。脂肪瘤通常都是良性，但是靠其自然消退也不太可能。因此一旦生长脂肪瘤最好的办法就是手术切除，但是并不是所有脂肪瘤都需要手术切除。而对很小的生长缓慢且多发的脂肪瘤建议临床随诊观察，但是对于比较大的深部伴有疼痛等症状的建议手术切除。脂肪瘤切除是比较简单的外科手术，大家也不用担心，通常的在局麻下就可以完成。少数的脂肪瘤也可以变形成为脂肪肉瘤，这种情况在临床中是极其少见的。"
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(13750)
肾上腺髓质分泌的激素有肾上腺素和去甲肾上腺素，这两类物质统称叫儿茶酚胺。作用是用来收缩血管、升... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/06播放(88001)
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2021/05/06播放(88001)
肾上腺髓质与交感神经系统组成了交感肾上腺髓质系统，或者交感肾上腺系统，所以激素的作用与交感神经... 莫世安│海南省中医院 2020/01/23播放(82600)
肾上腺髓质与交感神经系统组成了交感肾上腺髓质系统，或者交感肾上腺系统，所以激素的作用与交感神经...
莫世安│海南省中医院
2020/01/23播放(82600)
"肾上腺髓质肿瘤最常见是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤含有嗜铬细胞，会分泌去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺等儿茶酚胺类的物质。这类物质可以收缩血管导致高血压，严重的会导致高血压危象，诱发心脑血管疾病，出现生命危险。对于嗜铬细胞瘤一般建议进行手术治疗，术前需要口服降压药以及补充液体，控制血压、心率等稳定以后再进行手术，手术一般优选腹腔镜等微创方式进行切除。术后还需要根据血压的情况，必要时还要继续口服降压药控制血压平稳。"
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/07/13收听(18918)
肾上腺分为皮质和髓质，皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素，髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/19播放(84943)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/19播放(84943)
"髓质与交感神经系统组成交感肾上腺髓质系统，又称为交感肾上腺系统。当机体遭遇到特殊情况时，比如畏惧、剧痛、失血、脱水，以及剧烈运动时，这一系统就会立即调动起来，使儿茶酚胺的分泌量大大增加。儿茶酚胺又可以作用于中枢神经系统，提高其兴奋性，使机体处于警觉状态，反应灵敏，呼吸加强、加快，肺通气量增加，心跳加快，心缩力增强，心输出量增加，血压升高，血液循环加快，内脏血管收缩，骨骼肌血管舒张，全身血液重新分配，肝糖原分解增加，血糖升高，脂肪分解加强，血中的游离脂肪酸增多。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/12收听(44004)
肾上腺神经母细胞瘤也是神经母细胞瘤的一种。神经母细胞瘤最常见的部位是肾上腺。如果病变局限在肾上... 左文丽│河南省肿瘤医院 2021/08/30播放(57772)
肾上腺神经母细胞瘤也是神经母细胞瘤的一种。神经母细胞瘤最常见的部位是肾上腺。如果病变局限在肾上...
左文丽│河南省肿瘤医院
2021/08/30播放(57772)
"臀部的脂肪瘤最有效的去除办法是选择手术，尤其是影响到了病人的坐位或者休息以及日常活动。可以在局部麻醉下进行手术操作，如果瘤体比较大，局部麻醉效果不理想，也可以在硬膜外麻醉下进行手术并且需要住院治疗。而手术当中也要注意分离瘤体以及包膜，避免残留，因为脂肪瘤在手术以后也容易出现复发，尤其是肥胖体质的病人多发的病变，并且在术后也需要进行病理学的检查。而对于肥胖体质的病人，平时应该注意低盐低脂饮食，多吃清淡的食物，容易消化的食品，如粗纤维的蔬菜以及新鲜的水果等等。如果有脂肪肝会影响到体内脂肪的代谢，也应该积极的治疗原发疾病，适当的进行体育运动和锻炼。"
2019/05/20收听(16294)
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