北京中医药大学东直门医院
骨科
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膝盖如果出现响声常见于髌骨关节出现软骨退变。髌骨软化症是骨性关节炎出现的前兆,通常采取以下治疗措施:
1、一定要让膝关节处于放松休息状态,避免频繁屈伸膝关节。特别是不能受凉,不能在受凉环境下屈伸膝关节,否则会导致软骨退变进一步加速,导致病变逐渐加重;
2、口服氨基葡萄糖,该药物能够有效减轻软骨的退变,对于预防骨性关节炎的出现具有十分重要的作用;
3、可以口服活血化瘀、舒筋通络的中成药,改善局部血液循环,促进炎症代谢产物吸收,能够有效地减轻炎症;
4、应用热敷增加血液循环,促进该位置营养供应以及炎症产物代谢。
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"病人出现了膝盖有弹响的现象,产生这种现象的病症有很多。病人发生膝盖弹响的原因,是因为病人在活动膝盖时,导致膝盖内的软骨、半月板、滑膜、韧带等发生摩擦,而产生弹响。如果病人发生弹响后,没有其他异常感觉,这是一种生理性弹响,可以不用采取特殊治疗,给予定期观察。如果病人在出现膝盖有弹响后,同时伴有膝关节部位的疼痛,或者是出现了膝关节活动受限,有交锁、嵌顿等现象,说明病人膝关节内半月板、软骨、滑膜等组织发生损伤,或者是患有膝关节的骨性关节炎,就要采取对症治疗。首先需要病人减少膝关节的负重活动,在膝关节部位,可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以采用中药熏洗或者在膝关节内注入玻璃酸钠,可以营养软骨,营养滑膜,都可以促进膝盖病变的恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(21760)
"膝盖响有以下几个原因:1、有的时候膝盖响是一种生理性响声,肌腱在经过弧形突起的地方出现摩擦导致的响声,这种响声往往不太有明显的疼痛,有些时候可能一直都有响声,不需要治疗;2、其他膝盖响声还可能是因为关节软骨磨损,髌骨关节软骨不光滑了,在活动的过程当中不光滑的关节面摩擦会产生摩擦的声音,出现关节响声,实际上就是骨关节病的响声。需要注意保护关节,注意保暖,减少爬楼、爬山、蹲起的动作,同时可以吃营养软骨的药,像氨基葡萄糖、双醋瑞因等等,再严重的可以关节腔注射润滑针,如玻璃酸钠、透明质酸钠;3、有些膝盖的响声有可能是因为关节的半月板损伤、半月板撕裂,引起关节损伤,出现关节响声,需要判断半月板撕裂对生活影响大不大,是不是影响生活和工作,保守治疗如果无效,有时候也是需要做关节镜的微创手术,把撕裂半月板缝合,或者把撕裂半月板部分切除,以缓解疼痛、响声。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/21收听(83176)
膝盖出现响声,常见于髌股关节出现软骨的退变、髌骨软化症,是骨性关节炎出现的前兆,通常采取以下治疗措施:1、一定要让膝关节处于放松、休息的状态,避免频繁的屈伸膝关节,特别是不能受凉,不能在受凉的环境之中屈伸膝关节,否则会导致软骨退变进一步加速,导致病变逐渐的加重,不能够骑自行车、爬楼梯、爬山以及打太极拳等。2、口服盐酸氨基葡萄糖,这个药物能够有效的减轻软骨的退变,对于预防骨性关节炎的出现是十分有作用的。3、口服活血化瘀、舒筋通络的中成药,改善局部的血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,能够有效的减轻症状。4、应用暖水袋进行热敷,增加血液循环,促进这个位置的营养供应以及炎性代谢产物的代谢。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/12收听(72408)
膝关节是人体当中最容易出现弹响的关节,膝关节会响的原因主要有如下几个:1、由于膝关节过于复杂,膝关节是人体内部最大、结构最为复杂的关节,其内部有着一系列的复杂结构,任何一个结构出现微小的异常活动,都可能会造成膝关节的弹响,这种情况并不一定是病理的状态,有很多患者会发现自己在活动的过程中,会有膝关节的弹响,但是在响过之后没有任何的症状,属于正常。2、可能是由于膝关节内部的压力变化所导致,有些患者会发现,在长期坐立或者是将膝关节固定在某处不动的时候,如果突然发力,就会有膝关节的弹响,这是由于膝关节内部有了压力变化,进而导致了其内部的响声,这种情况也不属于病理的状态。3、可能由于膝关节内部一系列的病变所导致,比如在膝关节内部,可能由于一些软骨、半月板、韧带的损伤,造成了膝关节的异常活动,此类患者在活动的过程中,可能就会产生疼痛、异响、卡顿、交锁等等症状。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(11620)
"膝盖响有两种原因:一、生理性的。膝盖是由髌骨、股骨和胫骨组成的,表面有软骨附着,在膝盖屈伸活动的时候就可以听到软骨之间摩擦的响声,是生理性的,可以不用去关注和治疗。二、如果膝盖出现响声,同时伴有犯卡症状,也叫交锁的症状,就是在走路时突然腿走不了,晃晃腿后又能走了,就是交锁的症状,这时就要高度怀疑是不是半月板损伤,一定要到医院进行核磁检查,排除是不是半月板撕裂。所以,如果膝盖响而没有其他的症状,可以不用进行特殊处理。如果膝盖响伴有犯卡的症状或者交锁的症状,就要进一步检查。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/11收听(53092)
"正常情况下,关节在活动的时候会发出一定的响声,主要是关节摩擦导致,这种响声不会导致关节的不适症状。如果出现响动的同时,导致局部关节肿胀、疼痛、功能活动障碍或者关节腔积液,考虑是半月板损伤,膝关节炎症引起的症状,可以去医院做膝关节的CT或者核磁共振检查明确。身体免疫力低下、局部受凉或者劳累,导致局部的血液循环不好,也会引起响动,这些症状通过休息,注意局部的保暖是可以缓解症状。关节炎症引起,建议积极的治疗原发疾病,平常尽量减少关节的摩擦,可以适当的补点钙,增加骨骼的柔韧性,出现疼痛需要休息。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(66794)
膝盖关节响声是由于膝盖内部的软骨、或者是半月板出现损伤退变导致的。从而在膝关节屈伸活动时,就会导致软骨、半月板异常的摩擦,从而引起膝关节响声。所以出现这种情况,最好行膝关节部位的磁共振检查,来看膝关节内部软骨、半月板损伤的程度。如果说损伤比较轻,可以应用膝关节部位的针灸、理疗、热敷,以及应用软骨营养药物,比如说硫酸氨基葡萄糖,或者是盐酸氨基葡萄糖口服,来营养损伤的软骨和半月板,并且在治疗期间一定要,避免膝关节部位过度的屈伸和反复的受力活动。如果说通过检查以后,膝关节半月板、软骨损伤相对比较重,可以考虑行微创膝关节镜半月板、软骨修补手术治疗。
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(83340)
膝盖关节响要通过综合治疗的方法,才能够避免关节无痛性的异响。关节响主要是由于髌骨关节不稳定,在... 纪泉│北京医院 2021/06/28播放(79184)
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纪泉│北京医院
2021/06/28播放(79184)
膝盖咯吱响的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。1、保守治疗:如果患者膝盖咯吱响的病... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(37044)
膝盖咯吱响的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1、保守治疗:如果患者膝盖咯吱响的病...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(37044)
治疗膝盖响完全用锻炼的方法,可能并不能行得通,要看膝关节弹性的原因,是髌骨半脱位、髌骨的滑膜皱... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/20播放(38239)
治疗膝盖响完全用锻炼的方法,可能并不能行得通,要看膝关节弹性的原因,是髌骨半脱位、髌骨的滑膜皱...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/20播放(38239)
对于膝盖咯吱咯吱响、还疼的治疗方法,包括... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(39610)
对于膝盖咯吱咯吱响、还疼的治疗方法,包括...
2024/04/29播放(39610)
"膝盖响可以通过以下几种方法处理:1、如果是先天性的膝关节发育松弛,应加强膝关节的锻炼,增强膝关节的稳定性,可以减少膝关节的响声。如果有韧带的断裂,如十字韧带断裂,需要及时进行关节镜下韧带重建手术,恢复膝关节的稳定性,减轻膝关节的响声。2、如果是老年患者发生严重的膝关节骨性关节炎,导致关节面毛糙,活动时有关节响声,需要定期向关节内注射玻璃酸钠,润滑关节,以减少摩擦、缓解关节响声。严重者伴有关节畸形,需要考虑人工关节置换手术,彻底解除关节响声。一般采用以上几种方法治疗,膝关节响声很快会彻底消失。患者平时应注意保护关节,避免产生以上疾病。如果已经产生关节响声,要及时进行就诊。"
2021/07/05收听(93216)
"如果膝关节老是响,多半是存在一些病理情况,针对这种情况,常见的疾病主要有如下几个:第一、半月板疾病。有很多患者虽然没有受过膝关节的损伤,但是在活动的时候也有膝关节的弹响,这种情况常常见于盘状半月板,这是由于先天发育性因素,导致外侧半月板相对增厚,并且没有正常半月板的凹凸外形,这样就使膝关节在活动的时候有一些异响。有一些半月板损伤的患者,由于半月板的部分撕裂,使膝关节在关节内部滑动的时候也可以产生异响。第二、软骨破坏。有髌骨软化或者有一些针对膝关节的直接暴力打击,而造成的软骨损伤,该类损伤的患者往往表现为,膝关节在屈伸活动时有轻微的异响。但是如果软骨损伤导致关节内游离体产生,就有可能产生明显的异响,并且有交锁、卡顿的情况。第三、韧带损伤。膝关节的四条主要韧带,任何一条韧带的损伤,都有可能导致膝关节滑动轨迹的异常,这种情况就会导致膝关节的异响。第四、膝关节的严重破坏,比如膝关节骨性关节炎。这种情况在老年人尤为常见,膝关节骨性关节炎一旦发病,除了伴随异响之外,还有明显的关节畸形以及疼痛、活动受限等表现。"
2019/04/12收听(27780)
"膝盖里面出现响声,大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎。长时间的站立、行走,过度的登高、爬山,过度的负重,都会导致膝关节的关节软骨受到挤压,时间长了会导致关节软骨的损害、剥脱。在进行运动的时候,膝盖里面软骨下面的骨面就会相互摩擦,从而会出现里面的响声。如果伴有明显的疼痛,也有可能是膝关节的半月板出现损害,过度运动、扭伤,都有可能会导致半月板的损伤。在活动的时候,半月板有可能会嵌夹在股骨和胫骨当中,就会出现膝关节里面的响声,同时还伴有剧烈的疼痛。需要积极的完善膝关节的核磁共振检查,明确损伤的具体程度,大部分情况下是需要进行手术治疗的,进行半月板修复或者切除。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(79860)
"膝盖老是有响声,一般常见的原因有几种:第一、膝关节的滑膜炎,膝关节的滑膜炎大多数以肿胀和疼痛为主,有响声时比较少。第二、膝关节的半月板损伤,膝关节的半月板损伤导致弹响,甚至可以导致关节绞索。由于半月板损伤之后,在关节屈伸的过程之中,受到摩擦和挤压而产生响声,通常伴有疼痛症状。第三、可能是膝关节的退行性变,也就是膝关节之内有骨质增生,导致在膝关节屈伸时关节有响声。建议到医院做膝关节的X线和MRI,以确定诊断。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/30收听(77510)
跳、蹲或骑自行车时,膝盖出现响声,有的可能是一响而过,或反复响,甚至由于反复响而导致不敢下蹲,... 许小桦│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/17播放(99632)
跳、蹲或骑自行车时,膝盖出现响声,有的可能是一响而过,或反复响,甚至由于反复响而导致不敢下蹲,...
许小桦│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/17播放(99632)
"在临床上病人出现膝盖经常有响声,其中有生理性弹响和病理性弹响两种情况。生理性弹响是指在膝关节出现弹响后,没有其它异常感觉,就是一种生理性弹响,不用采取特殊治疗。如果出现膝关节内软骨、半月板、滑膜、脂肪垫等组织发生损伤,在屈伸膝关节时就会产生摩擦可以产生疼痛,就会出现膝关节部位功能受限等表现,这是一种病理性弹响。另外如果膝关节内出现骨骼增生、退变,导致出现关节间隙狭窄,在活动膝关节时会发生关节软骨摩擦可以产生弹响,同时也会伴有疼痛,这也是一种病理性弹响,需要给予对症治疗。"
2019/11/06收听(11066)
"蹲下来膝盖疼痛可以是以下几种原因:第一、生理性的弹响,很多人在蹲下时都可以有弹响的症状,这是在蹲下时膝关节的骨头的软骨之间相互摩擦而引起的响声,这时如果没有其他的疾病不用进行特殊的处理。第二、髌骨关节的疾病,当髌骨有关节炎时,可以有蹲下的时候关节响的症状,这时要早期检查膝关节的X线片、CT来诊断和早期治疗。第三、半月板的损伤,当半月板后角有撕裂时,也可以有蹲下时膝关节的弹性,可以伴有交锁的症状,这时要检查半月板的核磁共振来诊断和早期的治疗。"
2020/07/17收听(25190)
"膝盖响一般有两种原因,一种是生理性的,像气体溢出。膝关节是人体最大的关节,关节中存在着其润滑作用的关节液,液体中有氧气、氮气和二氧化碳。当挤压关节时,关节囊伸缩,气体就会快速释放,形成气泡,就有了响声。或者关节运动的时候,运动的方式不正确而导致关节之间的撞击,就会出现弹响。这时运动时候要注意方式方法,注意安全。其次就是病理性的响声,比如关节炎会出现弹响,关节软骨面出现磨损、退变,关节面变的粗糙不平,膝关节在屈伸过程中就会感到咯吱咯吱,出现摩擦而产生的响声。另外膝关节游离体也可以出现膝关节的弹响,膝关节出现游离体以后,在屈伸过程中,在某个角度就会感到咯嘣响一下。另外半月板撕裂也是膝盖响常见的原因,剧烈运动导致了半月板的撕裂,膝关节在屈伸到半月板撕裂部位上,就会出现嘎嘣弹响和交锁等等表现,一般都是这些原因。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/27收听(51632)
"膝盖出现沙沙的响声,在日常生活中特别常见,最常见的是走路或者屈伸关节的时候出现沙沙声响,可能是由于人到了一定的年龄关节发生退变,在膝关节屈曲以及伸直的时候软骨和骨质摩擦,出现沙沙的声响。出现沙沙声响只要不伴随疼痛或者局部肿胀,都属于正常现象。膝盖沙沙响不能排除由于关节滑膜炎或者膝关节炎、半月板损伤诱发出现的。所以,出现膝盖声响的情况,最好建议患者积极去医院进行相关检查,明确病因后再给予合适的治疗措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/09收听(78838)
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