山东大学附属生殖医院
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子宫内膜异位症主要分成卵巢型子宫内膜异位症、腹膜型子宫内膜异位症，或者是直肠型子宫内膜异位症。对于子宫内膜异位症的治疗，要结合患者的年龄、子宫内膜异位症类型、症状轻重、病灶大小，以及患者是否有生育要求等进行综合判断，从而进行个体化治疗。一般来说，对于子宫内膜异位症患者可以考虑期待治疗、药物治疗、手术治疗，具体治疗方式需结合患者情况综合考虑。
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"治疗子宫内膜移位症的方法，包括观察治疗、药物治疗和手术治疗。如果症状不明显，盆腔包块不大，暂时可以观察；如果症状明显，盆腔包块相对偏大，首选药物治疗，常用的药物有非甾体类抗炎药，口服避孕药等等。如果盆腔包块大于4cm或者患者疼痛症状比较明显，则建议进行手术治疗。腹腔镜手术是治疗盆腔子宫内膜异位症的金标准，通过手术确定病变的性质，尽可能的去除病灶，分离粘连，恢复正常的解剖关系，改善盆腔的微环境。根据术后的病理以及根据病变的分类，术后需要及时的补充药物追加治疗。如果有生育要求的患者，根据生育评分指导怀孕或者及时的进行试管婴儿的治疗。"
武玉│聊城市人民医院
2019/05/12收听(10475)
"对于子宫内膜异位症患者，中医治疗可以明显的改善症状，缓解痛经，对于术后的患者还可以防止复发，所以中医的治疗效果也是比较不错的，但是一定要找好一点的中医来辨证论治。另外，对于子宫内膜异位症的治疗，中医还有保留灌肠的方法，可以起到清热解毒，活血化瘀的作用，效果也比较不错，是用红藤、败酱草、紫草根、白花、蛇舌草各15g，三棱、莪术、丹参、丹皮、延胡索和黄柏各9g，共同煎至200ml，每次用100ml温热灌肠，对于子宫内膜异位的治疗，效果比较不错。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/28收听(29957)
"子宫内膜异位症，从中医的角度讲，是属于瘀血阻滞胞宫，冲任受阻所导致的。它可以分为以下五种证型：气滞血瘀型、寒凝血瘀型、肾虚血瘀型、气虚血瘀型以及热灼血瘀型。治疗方法，要根据患者的具体证型而定。一般情况下可以选择口服药物，加上中药、针灸治疗。口服药物根据不同的证型：气滞血瘀，可以选用膈下逐瘀汤或者血竭散。寒凝血瘀，一般选择少腹逐瘀汤治疗。肾虚血瘀，一般选择使用补肾祛瘀方。气虚血月，一般选择使用举元煎和桃花四物汤治疗。热灼血瘀，一般选择柴胡汤联合桃核承气汤治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/14收听(14101)
中医认为子宫内膜异位症最主要、最根本的病机是血瘀，所以中药口服治疗的时候，常采取活血化瘀的药物... 黄海涛│北京中医药大学东方医院 2019/12/12播放(59820)
中医认为子宫内膜异位症最主要、最根本的病机是血瘀，所以中药口服治疗的时候，常采取活血化瘀的药物...
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2019/12/12播放(59820)
子宫内膜异位症治疗，一般有四个目的，分别为祛除病灶、缓解症状、改善促进生育、预防复发。目的不同... 刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/06/15播放(68401)
子宫内膜异位症治疗，一般有四个目的，分别为祛除病灶、缓解症状、改善促进生育、预防复发。目的不同...
刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/15播放(68401)
"宫内膜异位症治疗的根本目的，是缩减和祛除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发。首先，可以用期待疗法，适用于轻度的内膜异位症，采用定期随访、对症处理病变。引起轻微的经期腹痛，可给予前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬等。希望生育的，尽早促其妊娠。一旦妊娠，异位内膜病灶坏死、萎缩，分娩后症状缓解并有望治愈。药物治疗方面，包括抑制疼痛的对症治疗，还有抑制雌激素合成、使异位的内膜萎缩、阻断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期为目的的性激素治疗。口服避孕药，长期连续服用避孕药，造成类似妊娠的人工闭经，称为假孕疗法，适用于轻度的内异症患者。还可以单用人工合成的高效孕激素，通过抑制垂体促性腺激素分泌，造成无周期性的低雌激素状态。另外，还有孕激素受体拮抗剂，如米非司酮、孕三烯酮、丹那唑等。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/02收听(73440)
子宫内膜异位症的治疗与病情程度有关，分为以下情况：1、轻度子宫内膜异位症：可以采... 林嘉盈│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/04播放(92341)
子宫内膜异位症的治疗与病情程度有关，分为以下情况：
1、轻度子宫内膜异位症：可以采...
林嘉盈│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/04播放(92341)
子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的问题，是指子宫内膜出现在子宫腔外的任何地方，治疗也分好多种方法... 姜晶晶│山东大学附属生殖医院 2020/10/19播放(56868)
子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的问题，是指子宫内膜出现在子宫腔外的任何地方，治疗也分好多种方法...
姜晶晶│山东大学附属生殖医院
2020/10/19播放(56868)
"结合患者的年龄、症状、对生育的要求等，子宫内膜异位症的治疗可以通过药物控制，也可以通过手术切除病灶。通过药物控制，主要有假孕治疗和假绝经治疗，假孕治疗主要是通过长期服用孕激素类的药物使月经停止来潮，子宫内膜发生假妊娠的反映，导致异位内膜最终萎缩；假绝经治疗是服用抑制卵巢功能的药物，如戈舍瑞林，使子宫内膜发生绝经妇女样内膜萎缩的情况。如果子宫内膜异位结节在2cm以上或者长期服药无效果者，需手术治疗切除病灶，术后结合药物预防感染。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/19收听(99511)
多数子宫内膜异位症患者明显症状，一般为体检时后穹窿出现触痛结节或同房时产生疼痛所致，仅出现轻微... 彭萍│北京协和医院 2021/03/05播放(58275)
多数子宫内膜异位症患者明显症状，一般为体检时后穹窿出现触痛结节或同房时产生疼痛所致，仅出现轻微...
彭萍│北京协和医院
2021/03/05播放(58275)
"子宫内膜异位症主要有痛经、不孕不育的症状，用中医中药治疗子宫内膜异位症效果比较好。一般导致子宫内膜异位症的原因，中医认为可以分为肝肾亏损型、冲任虚寒型、气血两亏型，还有气滞血瘀型。如果是肝肾亏损，可以服乌鸡白凤丸。如果是气血两虚可以选择益气养血的药口服，如果是肝气郁结型，可以用红花逍遥颗粒。如果有严重的痛经症状，也可以配合元胡止痛片，暂时缓解症状。最主要的是应该到医院，请医生根据舌苔脉象，进行辨证论治，益气健脾、疏肝理气、活血止痛的中药进行调理。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/09/18收听(41922)
"子宫内膜异位症现在原因研究还是不明确的，但是有几种学说可以支持解释子宫内膜异位症发生的原因：第一种，异位子宫内膜种植学说，研究的是子宫内膜自宫腔内脱出，顺着输卵管到盆腔内，然后再局部种植。第二种，叫诱导学说，是指子宫内膜的组织在炎症，或者其他组织的刺激下发生病变。第三种，遗传学说，即家族内有子宫内膜异位的患者，女儿发生子宫内膜异位症的几率增加。另外研究显示子宫内膜异位症的发生与免疫的异常和炎症也有关系。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/04收听(15493)
"子宫内膜异位症的结节通常在剖宫产腹部伤口附近，或者是在阴道内出现子宫内膜异位症的结节，触摸的时候非常疼痛，在临床上治疗的方法首选就是手术给予治疗。但是手术治疗在临床上并不一定能完全切干净，可是会相应的缓解症状，使病人的生活质量得到提高，所以要做手术给予治疗。那么在术后为了避免复发，临床上可以给予相应的药物，像达菲林可以用半年左右的时间，这样就避免了子宫内膜异位症的复发。另外，如果近期没有计划怀孕的情况下，也可以在宫内上曼月乐环。曼月乐环当中含有高效孕激素，可以对抗雌性激素，使子宫内膜萎缩，同时也会使异位症的病灶出现萎缩的现象，所以会达到治疗的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/21收听(32116)
子宫内膜异位结节是盆腔子宫内膜异位症的表现，在手术中或腹腔镜下可以看到结节直径为1-1.5cm... 杨伟红│上海市第十人民医院 2021/02/10播放(87801)
子宫内膜异位结节是盆腔子宫内膜异位症的表现，在手术中或腹腔镜下可以看到结节直径为1-1.5cm...
杨伟红│上海市第十人民医院
2021/02/10播放(87801)
子宫内膜异位形成原因尚未明确，常见以下学说：1、经血逆流：指每次来月经的时候，月... 刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/06/15播放(62707)
子宫内膜异位形成原因尚未明确，常见以下学说：
1、经血逆流：指每次来月经的时候，月...
2018/06/15播放(62707)
"子宫内膜异位症到目前为止，病因还不十分清楚，但是跟以下因素有关系：第一、在来月经的时候性生活，或者是剧烈运动，或者是腹部的按摩，就会导致月经血逆流，而使具有活性的子宫内膜碎片种植在盆腔，引起子宫内膜异位症。异位症的病灶会随着卵巢周期性的变化，发生周期性的出血现象。第二、在剖宫产的时候，子宫内膜碎片可以种植在剖宫产腹壁的切口，而引起腹壁切口的子宫内膜异位症病灶，会随着月经周期出现周期性的出血现象，并且会出现疼痛。"
2018/11/09收听(56836)
"子宫内膜异位症的发病机制目前并不是十分的明确，目前被普遍认可的是子宫内膜种植学说，还有子宫内膜异位症的发生还可能与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素等有关。种植学说通常是指经血逆流，月经期脱落的子宫内膜随着经血逆流，可沿着输卵管进入盆腔，种植在卵巢和盆腔腹膜，并继续生长和蔓延，形成盆腔内子宫内膜异位症。现在经血逆流内膜种植学说已被公认，但经血逆流理论无法解释盆腔外的子宫内膜异位症，所以还是有待研究。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/14收听(63094)
"子宫内膜异位指的是子宫内膜组织，包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位。正常情况下，子宫内膜组织应该是位于女性的宫腔内，但是因为一些原因，出现在了子宫体以外的部位，就会在局部形成结节或者囊肿等，形成子宫内膜异位症。子宫内膜可以异位到全身的各个器官，最常见的是盆腔内的器官，例如卵巢、宫骶韧带等。当子宫内膜异位到了卵巢，则有可能会形成卵巢巧克力囊肿，而异位到了宫骶韧带，可能会造成其它的症状，例如痛经或者性交痛以及不孕等。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/27收听(67837)
子宫内膜异位囊肿，即子宫内膜生长于卵巢以及其它部位，并形成囊肿。对于此类囊肿一般可以通过微创手... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2020/05/25播放(82826)
子宫内膜异位囊肿，即子宫内膜生长于卵巢以及其它部位，并形成囊肿。对于此类囊肿一般可以通过微创手...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2020/05/25播放(82826)
"要弄清子宫内膜异位症最佳的怀孕方法之前，首先要弄清子宫内膜异位症是怎么回事。子宫内膜异位症，也就是具有活性的内膜细胞种植在子宫腔以外的位置而导致的一些妇科疾病，叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症主要看异位在哪里，如果异位在盆腔，引起输卵管粘连、迂曲以及卵巢巧克力囊肿，这种情况如果想怀孕，只能做腹腔镜跟宫腔镜的联合手术。把粘连打开以后，输卵管通畅，这样才有机会怀孕，所以这是粘连后子宫内膜异位症的最佳怀孕方式。另外，如果子宫内膜异位症异位在子宫肌层，引起子宫腺肌症，建议上曼月乐环，一年以后取下来。子宫腺肌症症状好转，内膜开始增厚以后，可以试着怀孕，这是腺肌症的最佳怀孕方式。"
2018/05/28收听(31919)
北京友谊医院 刘芸
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湖北妇幼保健院 李艳丽
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河北医科大学第三医院 商素洁
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