杭州市红十字会医院
眼科
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通常对于散光、弱视，一般以配镜为主，但目前存在屈光手术，部分散光度数较大的患者可以通过激光矫正进行治疗。而弱视、散光属于两个不同概念，弱视指矫正视力达不到正常范围，同时眼球检查结构均正常。散光仅属于屈光不正的一个类型，类似于近视眼、远视眼、老花、散光。散光可造成弱视，弱视属于结果。
散光眼镜戴上后矫正视力达不到正常范围，即为弱视。从治疗角度而言，如果是散光，仅配眼镜即可。但如果有弱视，则需配眼镜，同时进行弱视训练，一般无需手术治疗。
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散光和弱视是两种不同的疾病，都会造成视力下降，这两种疾病是没有比较性的，如果从治疗的方法上讲，弱视可能会更加严重。因为散光可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜或者成年以后行手术治疗，都可以很轻松的把视力重新提高到正常。弱视必须在视力发育期内进行及早的治疗，只有这样视力才有可能重新恢复正常，如果错过了最佳的治疗年龄，比如成年以后才发现眼睛存在弱视，就没有恢复的可能性。从这一点讲，弱视会更严重。如果发现眼睛存在弱视，一旦发现就要立刻开始治疗，治疗的年龄越小，恢复的可能性越大。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(21388)
"弱视本身无法通过手术治疗，但由于引起弱视的原因不同，也需要有针对性的治疗，比如形觉剥夺性弱视，多数是由于先天性白内障、上睑下垂或者角膜先天性疾病引起，这种患儿需要根据病情尽早手术，解除视力发育的影响因素，从而促进视力的正常发育。如果是高度远视、散光或者近视引起的弱视，需要在散瞳的前提下，精确验光并配戴合适的眼镜进行弱视治疗，这种情况无法通过手术来治疗。如果患儿两只眼睛屈光状态相差很多，也就是屈光参差，需要在戴眼镜的基础上进行遮盖治疗，也不需要手术。对于斜视引起的弱视，根据病情可以考虑手术矫正斜视，从而有助于弱视的治疗。弱视的治疗年龄越小，治疗效果越好，因此弱视患儿是否需要手术治疗，取决于引起弱视的原因以及病情。"
郭燕│北京中医药大学第三附属医院
2019/10/26收听(85556)
"弱视的患者一般不需要做手术治疗，针对弱视发生的病因可能需要手术治疗，但是对于弱视本身做手术效果则不好。弱视发生的原因主要是在视觉发育期内，由于某些原因如单眼的斜视、未矫正的屈光参差、未矫正的高度屈光不正、形觉剥夺等因素，造成的单眼或者双眼视力发育停滞。虽然弱视一般不需要做手术，但是弱视发生的原因有些需要手术来解除，比如为了更好地治疗弱视，可能需要做手术来矫正单眼斜视。矫正单眼斜视至正常以后还有配镜，然后再做弱视的训练，或者是遮盖等进一步提升视力。另外，形觉剥夺引起的弱视也要对因治疗，比如角膜内因素、白内障的因素、上睑下垂的因素，这些疾病需要做手术治疗。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/03/22收听(42828)
弱视现在没有特别的手术能够帮助治疗，弱视本身还是屈光系统的问题。屈光系统即外面的光线通过角膜通... 张顺华│北京协和医院 2019/09/17播放(68889)
弱视现在没有特别的手术能够帮助治疗，弱视本身还是屈光系统的问题。屈光系统即外面的光线通过角膜通...
张顺华│北京协和医院
2019/09/17播放(68889)
弱视是由于儿童在视力发育阶段眼睛对外界光线接收不足，或双眼接受光线不平衡，造成眼睛视网膜感光细胞发育迟缓，弱视也叫做视觉发育迟钝。一般见于6岁以下儿童，弱视治疗选择早发现、早治疗，6岁以下是黄金期，通过配戴眼镜遮盖治疗以及弱视训练来提高视力。12岁以后儿童和成年人弱视，临床上还没有任何方法能提高视力，视网膜感光细胞发育成熟且不会出现明显变化，弱视目前不能通过手术进行矫正。
孙冉│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(62430)
"散光指眼睛屈光不正的表现，由于眼球在不同的弧度表面屈光力不等，导致进入眼球的光线不能很好的汇聚在视网膜上形成一个点，所以不能形成清晰的像。正常人都有一定度数的散光存在，没有完全零散光度数存在。眼睛散光属于比较常见的情况，如果散光不影响视力，则不需要采取任何措施。如果散光导致视物不清，也可以采取手术治疗。现阶段的手术治疗主要包括有两大类，第一类是激光手术治疗方案，第二类是有晶体眼的人工晶体植入术治疗方案，具体采取何种手术方案治疗散光，需要经过详细的眼科检查才能最终确定。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/03/13收听(85041)
散光是可以通过手术进行治疗的，在临床上最常选择的矫正方式，就是激光矫正手术来进行矫正。散光一般... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(76588)
散光是可以通过手术进行治疗的，在临床上最常选择的矫正方式，就是激光矫正手术来进行矫正。散光一般...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/24播放(76588)
"散光或者是近视主要表现是视力不好，但是通过屈光矫正后，看远、看近的视力都可以达到一个正常的水平，并且还可以获得良好的双眼视功能。弱视眼睛经过矫正屈光不正后，视力仍然低下，这一类患者主要的问题是视觉系统没有得到正常的发育，近视眼的矫正可以不受时间限制，而弱视的治疗必须及时，一般认为学龄前期是治疗弱视的最佳年龄。如果12岁后再治疗弱视，基本上是没有办法获得良好的治疗效果的，治疗弱视的疗程也相当长，一般需要1-2年，在学龄前把弱视治疗到正常状况，弱视患者立体视功能会受到影响和损害，所以弱视的孩子必须及早治疗，才能够让视觉功能达到一个正常的状况。总之，弱视患者的视觉功能受到的损害比散光引起的更严重，而且弱视治疗是有一个明显的时间窗口，如果错过治疗时期，视功能没有受到正常的发育，视力永远就不能够得到一个正常的状况。 "
施爱群│中日友好医院
2020/04/29收听(62942)
"散光和弱视是两种不同的疾病，而且这两种疾病之间存在因果关系，比如如果儿童存在高度的散光，但是，没有得到及时的矫正，则有可能导致弱视的发生。因此，对于这种情况一旦发现就要及早治疗。首先要做的是到医院进行验光检查，明确散光的度数，并准确的配戴眼镜，这是治疗的基础，也是治疗弱视的第一步。戴上眼镜之后要开始对弱视进行治疗，包括遮盖治疗和弱视训练。遮盖治疗是最经典的治疗弱视的方法，是将健康的眼睛挡住，强迫使用弱视眼去注视，这样能够提高弱视眼的视力。弱视训练包括很多种方法，需要在眼科医生的指导下进行。"
2019/01/17收听(64123)
散光不属于弱视，与近视的概念比较接近。弱视是指眼睛的结构正常，而眼睛的功能不足，从而出现视物模... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(52841)
散光不属于弱视，与近视的概念比较接近。弱视是指眼睛的结构正常，而眼睛的功能不足，从而出现视物模...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(52841)
"弱视是在视觉发育期，由于异常的视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于同年龄段的正常水平，或者双眼视力相差两行以上，视力较低的眼为弱视眼。弱视在临床检查时无可见的器质性病变，经恰当治疗后视力可以提高或完全恢复。因此对于散光引起的弱视，先要在散瞳的基础上进行医学验光，同时要排除其他可能引起视力低常的器质性病变，根据医学验光的结果以及是否有斜视，进行准确的眼镜验配以及戴眼镜。根据患者的具体情况，比如两只眼睛的度数差异，矫正视力的水平等，在戴眼镜的基础上考虑是否进行精细目力训练、遮盖治疗等其他弱视的治疗，以促进视力的增长，尽快使弱视眼的矫正视力达到正常，弱视的治疗年龄越小效果越好。"
2019/10/26收听(64232)
"弱视和散光是两种不同的疾病，治疗方法也不一样。弱视是由于眼睛存在先天性遮挡因素，比如先天性白内障、大度数的屈光不正、屈光参差等，引起形觉剥夺性弱视。对于这种疾病的治疗，主要通过以下三种方法：第一、去除不利的因素，比如先天性白内障需要手术矫正，斜视需要手术治疗，大度数的屈光不正和屈光参差需要配戴眼镜；第二、遮盖治疗，即将健康的眼睛挡住，强迫使用弱视眼去观察，以提高弱视眼的视力；第三、弱视的训练。而散光属于屈光不正的一种，主要通过配戴框架眼镜、角膜接触镜或者成年以后行屈光手术来提高视力，所以这两种情况不一样。"
2018/12/08收听(76984)
散光是因为在眼球的不同子午线上屈光度数不同，看东西的时候就会在视网膜前或者视网膜后形成几个模糊不清的焦点，这个时候会出现视力的障碍。如果两只眼睛散光度数不一致，或者相差100屈光度以上，这时候会一只眼比较清晰，另一只眼比较模糊，这种情况下大脑皮层的融像就会受到影响，大脑皮层就会主动地抑制视物模糊的那一只眼。而视力相对好的眼就会得到比较好的发育。视力弱的眼被大脑皮层抑制以后，它功能的发育就不能够正常地进行，因此就形成了弱视。
2020/04/25收听(54152)
高度散光会导致弱视。散光度数高，尽管有的方向度数很小，其它方向的度数很高时会造成方向上的物像模... 卢秀珍│山东中医药大学附属眼科医院 2020/09/07播放(92907)
高度散光会导致弱视。散光度数高，尽管有的方向度数很小，其它方向的度数很高时会造成方向上的物像模...
卢秀珍│山东中医药大学附属眼科医院
2020/09/07播放(92907)
"散光引起弱视的治疗，首先，就是要进行验光，特别是小孩子要进行阿托品的验光，之后会得到相对比较准确的度数，根据度数可以进行验配眼镜，眼镜需要长期的配戴，并且不能随意的摘戴。其次，就是可以进行一定的遮盖以及弱视的训练，遮盖主要是指遮盖视力比较好的眼睛，训练视力比较差的眼睛，就是训练弱视眼，遮盖根据弱视眼的情况选择每天遮盖的时间，通常是每天4个小时左右，在遮盖同时可以进行弱视的训练，比如穿珠子类的精细训练，都是有助于孩子提高视力，进行弱视矫正。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/19收听(38000)
弱视是一种功能缺陷，指在功能发育期内由于种种原因，如远视、散光、斜视等导致眼或两眼功能没有发育... 卢秀珍│山东中医药大学附属眼科医院 2020/09/07播放(71293)
弱视是一种功能缺陷，指在功能发育期内由于种种原因，如远视、散光、斜视等导致眼或两眼功能没有发育...
2020/09/07播放(71293)
"弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验，比如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正，以及形觉剥夺，引起单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。研究结果表明，弱视是双眼异常相互作用或形觉剥夺引起的。弱视就是在视觉发育的关键时期，由于刺激不当导致儿童视觉发育迟后，没有达到正常儿童视力的下限。散光主要是一种屈光不正之一，眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称之为散光，散光可由角膜或晶状体产生。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(29453)
" 弱视和散光的本质不同，散光主要是眼睛屈光系统的形状的异常，导致光线汇聚的焦点不一致，临床上对于散光的处理方式，最简单、最直接的方式是通过配戴相应的镜片进行矫正。也可以考虑在适应症满足的情况下，进行散光矫治的角膜激光手术，作用是通过激光对于角膜的切削，代偿弥补角膜形状本身的异常，使角膜的形状恢复成相对规律的形状，矫正散光。 弱视的本质就完全不同，弱视的本质是眼睛视功能发育的异常，因为发育的异常没有办法通过其他的方式治疗，所以对于成年人的弱视，没有有效的办法提高视力。如果是青少年，尤其是年龄比较小的儿童，眼睛还有发育的空间，可以通过进行遮挡和弱视训练，刺激弱视眼球的发育，使其能够尽量恢复到接近正常的状态，弱视的情况也就可以相应的得到一定程度的缓解。"
李宝海│解放军305医院
2019/12/18收听(17004)
散光也是有可能引起弱视的，比如高度散光或者单眼的散光，因为在这种情况下，两个眼睛形成的物象不对等，所以时间长了以后就有可能形成弱视。不过这种情况一般发生在儿童以及婴幼儿，尤其是八岁以前的儿童。如果是儿童在存在高度散光的情况，一定要及早到正规医院进行视力和验光检查，排除有没有弱视的可能。如果散光的度数比较大，需要及早配戴眼镜，这样可以有效避免弱视的形成，因为一旦形成了弱视恢复起来会比较困难，而且年龄越大，恢复的可能性就越小，成年人弱视目前认为是没有任何方法可以恢复的。所以，如果孩子存在散光，尤其是大度数的散光，一定要重视。
2018/12/26收听(17129)
并非所有的弱视患者均需手术治疗，但是部分引起弱视的原因必须通过手术矫正，如先天性白内障引起的弱... 汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/31播放(63173)
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汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/31播放(63173)
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