肺间质是什么_有来医生

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

肺间质是什么

2021-02-20 09:55播放 :

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视频内容

肺脏是由肺实质和肺间质构成，肺间质充填在肺实质周围起到连接、固定、营养和填充的作用，由结缔组织、血管、淋巴管和神经纤维共同组成。肺间质的病变是组成肺间质的成分发生疾病而导致，如果是肺间质的结缔织发生病变，通常会形成间质性肺疾病或者肺纤维化。

如果是血管渗漏增加可能会出现心源性肺水肿，如果是淋巴管发生病变，例如癌性淋巴管炎是由于瘤细胞通过淋巴管播散而导致，同样也是肺间质病变，只不过是淋巴管出现疾病而造成。所以肺间质是肺脏的组成成分之一，肺间质主要是由于结缔组织、神经纤维、淋巴管和血管构成，不同的组分发生疾病都属于肺间质病变。

肺间质感染是什么意思

"肺间质感染指肺部间质的黏膜出现炎症反应，主要常见的感染病原体有病毒，包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等，另外还包括支原体、衣原体、立克次体等病原体的感染。临床上可出现不同程度的呼吸不畅，甚至呼吸困难的症状，比如喘息、气促、憋喘、胸闷，还伴随胸痛、高热持续不退的症状，可出现刺激持续性的无痰干性咳嗽，一般可以选择使用抗炎药物治疗，以及止咳、化痰、平喘等对症治疗。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/17收听(62126)

01:22

肺间质纤维化是什么

肺间质纤维化属于间质性肺病的一种，主要是肺间质发生慢性非特异性炎症。这种病往往不可逆，该病多呈...

杨拴盈│西安交通大学第二附属医院

2020/03/31播放(74873)

肺间质改变是什么意思

"肺间质改变只是通过影像学检查发现的肺部的病理变化，主要常见于肺部的炎症反应，比如可见于感染因素，有受到了特殊病原体的感染，包括病毒，比如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒，以及鼻病毒等出现的间质性的炎症。另外，还可见于支原体、衣原体等导致的肺间质的炎症改变，临床上还见于特发性的肺间质弥漫性纤维化，通过对症治疗和病因治疗延缓肺部出现功能的下降，提高心肺功能，改善肺通气和换气功能。针对于支原体、衣原体感染，可以选择大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素等。针对于病毒感染，可以适当选择干扰素、利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷等药物。针对于特发性肺间质纤维化，可以选择糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗。"

语音时长01:31''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/10收听(60736)

肺间质病变是什么意思

"肺间质病变一般指间质性肺病，发生年龄通常在50岁以上，男性多于女性。该病变早期仅仅在活动量大的时候体现为气短，随着疾病的进展，小量活动也会引起喘息气短，甚至稍有活动就会出现明显的喘息气短。一部分会伴有咳嗽，没有痰或者咯吐白稀痰；还有小部分会有胸痛、口唇、指甲紫绀，还有杵状指。间质性肺病有200多种病因，病变主要累及肺的间质，分为特发性间质性肺炎，包括特发性肺间质纤维化、非特异性间质性肺炎等等；已知原因的间质性肺病如蘑菇肺、结缔组织相关的间质性肺病、类风湿性关节炎相关的间质性肺病、药物相关的间质性肺病，如博来霉素导致的间质性肺病等等；还有明确病理的间质性肺病，如肺泡蛋白沉积症、肉芽肿性的间质性肺病，如结节病。特发性肺间质纤维化的预后是最差的，不同病因的预后差异也很大，部分患者的生存期比较长。呼吸困难严重者给予持续低流量吸氧，予抗感染药物如头孢类抗炎，必要时可予激素类药物，如地塞米松等来缓解症状。喘憋者予平喘药物如茶碱类对症治疗。可服用肺力咳胶囊止咳。本病属于慢性病，在治疗的过程中要保证身体营养充分，避免接触粉尘类物质，积极配合治疗。"

语音时长02:56''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2020/05/11收听(23608)

肺间质纤维化是什么

"肺间质是相对于肺实质而言的，肺实质为肺泡与支气管，肺间质则包括结缔组织、淋巴管、神经纤维及血管。所谓肺间质纤维化，就是在炎症或者其他病理的刺激作用下，肺间质出现成纤维细胞增殖，以及大量的细胞外基质聚集，并出现炎症损伤导致组织结构出现破坏，从而对肺组织造成严重损伤。通俗一点说，就是正常的肺间质，在各种因素的刺激之下出现损伤，并且出现瘢痕性修复，从而导致结构的异常，出现纤维化的改变。肺间质纤维化是一大类疾病，其中最常见的也是最主要的，就是特发性肺间质纤维化，是肺疾病终末期的改变。临床症状多表现为干咳、咯血以及呼吸困难，病人肺功能呈进行性的下降，最终因呼吸衰竭而死亡。"

语音时长01:38''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/08/14收听(99811)

肺间质性病变是什么

"肺间质性病变是一大类疾病，大概包括200多种病因，不同病因引起来的肺间质病变预后有很大的差异，其中以特发性肺间质纤维化是预后最差的一种类型。肺间质病变有一部分可以明确发病原因，比方种蘑菇的农民引起来的蘑菇肺；类风湿性关节炎继发的间质性肺病；煤矿工人煤工尘肺；接触石棉的工人可能会有硅肺。还有吸入花粉引起的过敏性肺炎，以及博来霉素导致的药物损伤，都会引起来间质性的肺病，这些都属于有明确原因。另外，还有一部分找不到病因，比方特发性肺间质纤维化、肺泡蛋白沉积症、结节病、肺淋巴管平滑肌瘤病、非朗格汉斯组织细胞增生症等等，都找不到原因。肺间质性病变最典型的症状就是活动后呼吸困难，或者呼吸困难活动后加重，且呼吸困难呈进行性加重。部分患者伴有咳嗽、咯白稀痰，合并感染的时候，会有咳嗽、咯黄脓痰或者白黏痰，还有部分患者伴有胸痛等不舒服。"

语音时长01:32''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/23收听(84552)

肺间质疾病是什么意思

"肺间质疾病是指除肺泡以外的组织出现的炎症，包括血管、神经、气管等等。肺间质性疾病临床上可出现为磨玻璃样改变以及蜂窝状的改变，磨玻璃样改变一般是由于致病微生物的感染而导致，例如细菌、病毒、非典型致病菌、真菌等等。我们需要进一步完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查，明确诊断，并根据致病微生物采取相应的治疗。蜂窝状的改变病因不明确，临床上没有有效的治疗措施，可以试用小剂量的红霉素、富露施、糖皮质激素等等。当患者出现肺间质改变时，我们要积极就医，明确诊断并采取进一步的治疗。"

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/31收听(15730)

02:59

肺间质改变是什么意思

肺间质改变是指肺间质出现炎症或肿瘤细胞浸润，而引起充血、水肿等症状。肺实质指各级支气管及其所属...

李英│河南省人民医院

2021/07/26播放(88255)

01:31

什么是肺间质纤维化

肺间质纤维化是呼吸科疾病，主要累及肺的间质、肺泡腔，可导致肺泡毛细血管的功能单位丧失的弥漫性的...

吴淑红│南方医科大学顺德医院

2018/04/10播放(84928)

01:18

什么是肺间质疾病

肺间质疾病是一大类疾病，截止目前包括两百多种,是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本...

赵丽华│首都医科大学附属复兴医院

2018/04/17播放(86552)

什么是肺间质纤维化？

"肺间质纤维化更确切的应该是间质性肺炎，它是由以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变，主要是以活动性的呼吸困难，伴有X线胸片的弥漫阴影，肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低，以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。它通常不是一个恶性的疾病，但是由于治疗方法有限，疗效比较差，造成患者的生活质量不佳，预后比较差。"

语音时长01:02''

张文江│中国中医科学院西苑医院

2017/07/18收听(34949)

02:05

什么叫肺间质纤维化

肺间质纤维化顾名思义就是肺间质变硬了像绳索一样，称间质性肺疾病，并不是独立疾病，而是包括200...

刘保社│山西省中医院

2019/11/19播放(70014)

什么是肺间质纤维化？

我们通常印象中的肺间质纤维化应该叫间质性肺病，还有一类病就是间质性肺病发展到一定时期的时候，会出现肺纤维化的表现，这个概念要大家比较清楚。提到间质性肺病，很多患者就觉得比较陌生了，其实这是一类需要高度警惕的疾病。在临床上它是比较复杂，治疗也比较困难，近些年发病率也是逐渐攀升的。这类疾病的共同的特点就是肺间质的损伤，表现是逐渐加重的气短、呼吸困难。什么是肺间质？肺间质就是一个肺泡与相邻的另一个肺泡之间的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周围疏松的结缔组织。如果肺间质出了炎症或者是大量的纤维增生，就会形成间质性肺病。由于疾病种类比较多，可以细分的大概有两百多种不同的类型，而且病因多样，病情发展和预后也不大相同，所以它又有呼吸科疑难杂症之称，是呼吸系统疾病中诊断和治疗最富挑战性的疾病之一。其实间质性肺病的类型非常的多，每种类型的病情发展预后都是不同的，而且每个人对于治疗的敏感性也是不尽相同的，所以您千万不要自己吓唬自己，一听自己得了肺纤维化就抱有比较消极悲观的情绪，而是应该积极的就诊，在医生的检查指导之下确定疾病的类型，了解疾病，做到知己知彼。同时请医生根据您的病情来量体裁衣，选择最合适的治疗方案。

语音时长02:20''

王冰│中国中医科学院西苑医院

2017/07/20收听(42436)

什么叫肺间质病变

"肺间质病变是肺纤维化诱发的一种病变，主要的症状是咳嗽、胸闷甚至出现呼吸不畅等。如果患者在检查中发现患有肺间质病变，就需要及时住院治疗，控制好病情，以免发生其他的并发症。肺间质病变大多数都是病毒感染而导致，患者长期吸入粉尘或者石棉都会导致发病，肺间质病变患者一般都会采取激素或者免疫抑制剂进行治疗。肺间质病变起病比较隐秘，患者很难及时发现，所以当患者出现活动后气促或者在不经意呼吸的时候引发干咳，并且出现咳血的症状，需要及时到医院进行治疗。如果发现比较早，并且积极的治疗，肺间质病变就会有一定的好转。"

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/15收听(11257)

01:49

什么是肺间质性疾病

间质性肺疾病是肺泡和肺泡之间的慢性炎症，会导致氧吸不进去。间质性肺疾病按疾病原因来分，有的是病...

刁永恩│解放军总医院第七医学中心

2019/07/08播放(96853)

肺间质性病变严重不

肺间质性病变包括磨玻璃样改变以及蜂窝状的改变，磨玻璃样改变病情一般不重，蜂窝状改变病情一般较重。如果患者出现磨玻璃样改变，一般是由于致病微生物的感染导致的，例如细菌、病毒、非典型致病菌等，可完善相关检查，评估可能感染的致病微生物并给予相应的治疗，如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。蜂窝状改变一般病因不明确，临床上没有有效的治疗措施，可试用小剂量的红霉素、糖皮质激素、富露施等等，同时可给予对症的治疗。

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/24收听(19427)

01:54

什么是肺间质纤维化

肺间质纤维化即肺内结构除肺泡和血管外，支撑的结缔组织出现慢性纤维化。高分辨CT可见纤维网格斑点...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2018/05/28播放(77596)

什么叫做肺间质纤维化

"肺间质纤维化实际上是多种原因导致的，主要表现为肺内成纤维细胞增殖，并且在两个肺泡间质外有大量细胞外基质沉淀，导致肺组织结构破坏，出现了间质增厚，此时就叫肺间质纤维化。其原因有一部分找不到，临床叫特发性的。有一部分是继发性的，继发性可能继发于自身免疫病，或者有些药物，包括比较明显的可能有胺碘酮，还有化疗药，其他可能有一些像放疗，也容易出现间质问题。当然，还有一部分有家族遗传性。"

语音时长01:10''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(81691)

什么是肺间质纤维化？

"肺间质纤维化是弥漫性肺间质纤维化的简称，是由于多种原因引起肺泡壁炎症，继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一种疾病。中医古代文献中无此疾病的记载，近年来一些研究报道中称此病为肺痿、肺痹等。弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的不明确，明确的病因有吸入如粉尘、如石棉、煤，有机粉尘如霉草尘、棉，动物的毛屑、气体和烟尘、二氧化硫等，病毒、细菌、真菌、寄生菌感染，药物影响及放射损伤，继发于红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。表现为进行性气急、干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。"

语音时长01:30''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/20收听(32831)

01:20

肺间质疾病是怎么引起的

肺间质疾病是一组主要侵犯下呼吸道的弥漫性肺部疾病，其病因包括以下几个方面：

1、已...

赵丽华│首都医科大学附属复兴医院

2018/04/17播放(52569)

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