首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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女生小腹胀疼的原因主要包括以下几种：
1、痛经：月经来潮时可造成盆腔充血，女性可出现小腹胀痛，较为常见；
2、情绪因素：如果女性之前从未出现过腹痛，但是偶尔发生一次，可能是劳累、着凉，或者在月经期的出现过分兴奋、焦虑、悲伤等情绪变化，造成腹部不适；
3、盆腔炎症：部分女性在人工流产后再次来月经时出现小腹胀痛，通常是盆腔充血或者炎症的表现。
小腹胀疼的女性应卧床休息，放松心情，观察是否能自然好转。如果经过休息、放松，腹痛能够自然地缓解，则属于良性反应，并非均需进行药物治疗。
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"女生第一次小腹胀疼有可能是性生活时动作过猛、插入过深，而女生因为第1次过度紧张阴道收缩，容易引起子宫痉挛性收缩，从而出现疼痛。处女膜破裂会引起阴道口轻度的疼痛，建议先观察，如果性生活结束一段时间后，小腹胀痛缓解则不必处理。要考虑有妇科炎症的可能，如果患有妇科炎症，平时会出现下腹部坠痛或并伴有白带增多，发黄等症状，月经时会出现不同程度的痛经，则要去医院诊治。建议性生活前后要注意会阴部卫生，没有备孕计划最好采取避孕措施，以免意外妊娠的发生。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(73915)
女生小腹胀应当警惕是便秘、急性肠炎，饮食不当以及妇科疾病导致的。便秘的患病人群比较广泛，尤其是长时间久坐、不经常运动的女性，更容易患病，在出现便秘时，患者会伴随有左下腹部发胀的感觉，同时还会伴有排便困难表现。当女性小腹胀同时，伴随有腹泻、恶心、呕吐时，大多数是因为急性肠炎发作导致，是因为肠道黏膜存在炎症，影响到肠壁的吸收功能，从而引起的腹胀症状。部分女性小腹胀，是因为饮食问题导致的。主要是出现在吃的过于寒凉、刺激、容易产气的食物之后，比如冷饮、辣椒、黄豆等，这一些食物不仅会对肠壁造成刺激性，同时还会与肠道菌群发生反应，因此会产生大量气体，导致腹胀。当女性小腹出现发胀感，同时带有白带异常、月经紊乱现象，大多数是因为妇科疾病导致的，比如附件炎、宫颈炎、卵巢囊肿等，都会造成腹胀症状。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(37497)
"小腹胀疼一般来说有以下几种情况：一、膀胱结石伴有膀胱的炎症，会波及到患者的小腹及盆腔，从而引起小腹的胀痛不适。膀胱内若伴有结石嵌顿住尿道出口会造成尿潴留，从而加重小腹的胀痛不适症状。二、直肠肿瘤造成的低位肠梗阻患者可表现为小腹膨隆，伴有明显的胀痛不适。肠管内积气和粪便会因为肿瘤的堵塞而无法完全排泄出来，会加重患者腹痛和腹胀的症状。三、乙状结肠穿孔，多见于受到外伤或长期慢性便秘的患者。乙状结肠内的粪便经穿孔处持续渗入腹腔，会引起小腹的剧烈疼痛，并伴有全身感染的严重表现，患者需要尽快手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04收听(13057)
出现腹胀现象，但是不伴随疼痛的出现，临床一般认为与患者的肠道功能紊乱有关。此时患者体内的食物无法及时消化，就会堆积在腹中出现腹胀的现象，临床对于该症状的治疗，建议患者服用一些益生菌调节肠道，促进人体的消化，对于症状的缓解具有不错的效果。如果患者为女性，则可能是患者此时正处于排卵期，或者月经期引起的腹胀，患者体内的雌性激素分泌比较旺盛一些，就会引起腹部发胀现象，此现象无需进行治疗，属于正常现象，大多可以自行恢复正常。如果患者腹胀的同时还伴随疼痛，可能是炎症或者结石性疾病引起的，如盆腔炎、肠结石、结肠炎等，需及时前往医院做详细检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(12940)
"女性小腹胀痛，多半是盆腔炎的表现，也要除外其他引起腹痛的原因。盆腔炎是女性常见疾病，表现为腹痛，查体时附件区增厚、压痛是盆腔炎的特异体征，B超没有特异改变，有时有盆腔积液。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。除了盆腔炎，女性腹痛也要除外其他情况，比如卵巢囊肿扭转破裂、子宫肌瘤变性、子宫内膜异位症等妇科情况，也要除外阑尾炎、肠痉挛、泌尿系结石等外科情况。"
赵晓东│北京医院
2020/07/01收听(66257)
"引起左下腹胀痛的原因有很多，主要从以下几个方面来进行考虑：第一、如果伴有恶心、呕吐、腹泻，考虑急性胃肠炎的可能。第二、如果出现在剧烈运动以后，有可能是肠痉挛引起。第三、如果伴有尿频、尿急、尿液颜色比较深，或者尿常规发现有血细胞、隐血，要考虑是左侧输尿管结石、泌尿系统结石所引起。第四、如果位置偏低，伴有白带的异常，如白带量多或者有臭味，且左下腹胀痛反复的出现，有可能是妇科炎症，像左侧附件炎、输卵管卵巢炎症、输卵管积水或者输卵管化脓都有可能会引起。第五、如果伴有月经的异常，伴有月经推迟、停经史，或者伴有月经推迟出现少量的阴道流血，要考虑怀孕引起，要排除宫外孕引起的左下腹胀痛。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/25收听(22393)
"腹胀是临床上常见的困扰患者的问题，是一个涉及面比较广的问题。腹胀一般可以划分为消化道疾病本身引起的腹胀和消化道以外的疾病引起的腹胀。消化道本身疾病引起的腹胀，比如功能性的消化不良、消化性溃疡、胃食管反流病、肠梗阻、胰腺炎、肝硬化、肠易激综合征等。消化道以外的疾病，比如慢性心力衰竭、慢阻肺的患者，慢性肾功能不全腹水、心力衰竭合并腹水、肾衰竭合并腹水的，往往也可以表现为腹胀。所以腹胀，要明确患者的诊断、病因，针对患者的病因进行处理。"
高敬文│湖北省第三人民医院
2018/06/11收听(30901)
腹胀是患者自己感觉腹部非常胀满的一种临床症状。腹胀通常分为了两大类，一类是真正腹部张力增高的一类疾病或者病理状态，比如有大量的腹水或者胃肠道的淤血，或者胃肠道的胀气，这类患者的腹部张力是有所增高的。另一类患者虽然腹部的外形没有明显的膨大，但是他会有自我感觉腹胀的这种异常，通常与他的内脏对张力的敏感性升高有关系。这两类患者都会有非常痛苦的腹胀感觉，但是在治疗上应该进行区别对待，具体应该咨询临床医师。
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(38737)
腹胀最常见原因是胃肠动力不足、消化不良等，比如饮食不当，食用辛辣饮食、生冷食物以及暴饮暴食等都... 张怡婧│山东省立医院 2021/07/29播放(77811)
腹胀最常见原因是胃肠动力不足、消化不良等，比如饮食不当，食用辛辣饮食、生冷食物以及暴饮暴食等都...
张怡婧│山东省立医院
2021/07/29播放(77811)
小腹一般是指下腹，即肚脐水平以下的位置，胀一般是胀满的感觉。最常见的就是肠道里面的气体比较多，... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/12播放(93811)
小腹一般是指下腹，即肚脐水平以下的位置，胀一般是胀满的感觉。最常见的就是肠道里面的气体比较多，...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/12播放(93811)
"小腹胀是消化科门诊较为常见的主诉，小腹内包含的脏器有小肠、结肠、直肠、膀胱、子宫，这些脏器的病变都可以导致腹胀，较为常见的疾病包括：一、肠道疾病，肠功能紊乱、消化不良及便秘，都可以导致小腹胀痛；二、泌尿系感染，部分泌尿系感染的患者可以出现小腹胀，往往伴有小便的改变，尿常规中可以看到红白细胞；三、妇科疾病，子宫的肿瘤可以导致下腹胀痛；四、腹水，大量腹水可以出现小腹胀，甚至全腹胀，所以出现小腹胀应当重视，应当去医院，在医生指导下进行检查和治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(23266)
腹部胀满是消化科门诊上非常常见的一类患者的临床症状。腹部胀满来源于较多原因，如消化系统疾病当中... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(83452)
腹部胀满是消化科门诊上非常常见的一类患者的临床症状。腹部胀满来源于较多原因，如消化系统疾病当中...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(83452)
腹胀是所有人在生命过程中都会经历的症状，轻症的可能是单纯性胃内容物过多或者肠蠕动减慢所致。重的... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/19播放(86018)
腹胀是所有人在生命过程中都会经历的症状，轻症的可能是单纯性胃内容物过多或者肠蠕动减慢所致。重的...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/19播放(86018)
腹胀是消化科门诊最常见的症状，是一种非典型症状。腹胀可以归为腹部不适，如轻微腹痛、胀气，甚至是... 詹琪│广州市第一人民医院 2019/06/26播放(87647)
腹胀是消化科门诊最常见的症状，是一种非典型症状。腹胀可以归为腹部不适，如轻微腹痛、胀气，甚至是...
詹琪│广州市第一人民医院
2019/06/26播放(87647)
"腹胀的原因有四个，即受凉导致、肠梗阻、消化不良、阑尾炎。如果是受凉导致，要多喝热水，将热水袋敷在腹部和脚底，使身体受热，可有效缓解症状，适当运动可以促进排气。如果是消化不良导致的疼痛，饮食方面注意多食易消化的食物，多吃蔬菜和粗粮，比如小米、糙米等，可以在早上5-6点起床，这是胃肠蠕动最快的时间段，做一些运动，促进蠕动。对于肠梗阻的病人，需要去医院做正规检查，这种情况不能靠饮食和心情调整，要依靠药物，如果长时间不治疗，严重的可能需要做造瘘口。阑尾炎的病人也有这种症状，对于阑尾化脓造成的腹部疼痛，必须去医院做检查确诊病因，以免耽误病情。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(49242)
"腹胀大多数是由于胃肠道疾病引起，有慢性胃肠炎情况存在，会间断地出现腹胀情况，有时加重，有时减轻。另外是由于饮食不当，吃了不干净的东西，吃了生冷、不易消化的食品以后，会造成胃肠功能紊乱，出现肠蠕动不畅，出现腹胀、肠内积气情况。腹胀也有可能是吃得过饱，饭后剧烈的运动以后，造成肠胃肠功能的紊乱，造成腹胀现象。妇女小腹胀痛可能是妇科的疾病，包括妇科炎症、盆腔炎、盆腔积液、宫颈炎等都能够明显地感觉到小腹胀痛，尤其在受凉、受寒的情况下，腹胀更加明显。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/05收听(88426)
"小腹胀痛有以下几种原因：首先、考虑是肠道方面疾病，包括便秘、肠炎和肠痉挛以及肠梗阻。便秘的时候比较好诊断，有几天没有大便。拍片检查有宿粪聚集在肠管这种现象。第二、肠炎有小腹胀痛、腹泻、发烧、呕吐等症状，可以通过大便化验，血液化验就能够明确作出诊断。另外，也有可能是肠痉挛、肠梗阻，也可以通过腹部的触诊、听诊以及腹部拍片能够做出明确诊断。除此之外，对男性年龄偏大的人群来说，小腹胀痛也有可能是前列腺炎、前列腺肥大引起来的，对妇女同志也有可能是妇科疾病造成的，包括宫颈炎、盆腔炎、盆腔积液、附件炎等疾病都可以造成小腹胀痛。"
2018/06/06收听(45826)
" 腹胀考虑是功能性消化不良造成的，因为出现功能性消化不良病症后消化系统组织的功能性下降以及菌落群失调。 食物与有害细菌发生深度发酵反应后会在消化道局部产生大量嗳气，再加上胃部、肠道蠕动减缓，气体排出不及时就出现腹部闷胀，浅表慢性胃炎、肠道菌群失调症、乙状结肠扭转也会造成不良症状，相比于功能性消化不良，以上病症会伴有腹疼、腹泻、异常消瘦、排便困难。 患者腹胀症状有持续或加剧，需要尽早到医院进行治疗，以免造成病情恶化。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(19411)
"腹胀是指各种原因导致腹盆腔内压力增加而出现一种临床症状，导致腹胀的原因有很多，有生理性的，如妊娠，也有病理性的，如腹水、腹盆腔脏器占位、功能性消化不良，临床上较为常见的疾病有：1、功能性消化不良，功能性消化不良是临床上导致腹胀的最为常见的原因，各种原因导致的消化吸收不良，会继发肠道菌群失调，失调的菌群会分解肠道内的营养，产生大量气体。2、腹水，各种原因导致的腹水，可以产生明显的腹胀，如果合并了自发性腹膜炎，往往还出现发热、腹痛等症状。3、腹盆腔脏器的占位，肿瘤导致盆腔脏器内的占位或者其它原因产生的占位，会增加腹盆腔内的压力，产生腹胀。4、焦虑抑郁，焦虑抑郁的患者可以出现胃肠动力紊乱以及内脏高敏感的现象，会出现明显腹胀的症状。所以出现腹胀的患者必须要重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断。"
2020/04/19收听(67640)
"小腹胀大多是肠胀气引起的，最常见原因就是便秘，因为胃肠消化功能不好，肠蠕动减慢，加上饮食中蔬菜少，活动少，就容易发生肠胀气。肠胀气也是年轻人多发的“现代病”，过度劳累、生活和工作上的压力过大等精神因素，可以间接影响肠功能，久坐、活动少、喝水少、不吃早饭、经常吃路边小吃、无辣不欢等习惯，也是腹胀不可忽视的诱因。进食过多的产气食物，如土豆、芋奶、豆类、红薯、板栗等食物进食过多，就会消化不良产气过多。另外喝汽水、啤酒、碳酸饮料也会引起。"
2019/03/31收听(12306)
北医三院 王雪梅
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