上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
手机浏览
脊柱裂是临床常见疾病，分显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂较易合并脊髓脊膜膨出，这时大部分需要外科干预。而小儿先天性隐性脊柱裂很多不需要外科干预，随着生长发育可能逐渐好转。
家长发现小儿有先天性隐性脊柱裂时，也不要过分担忧。要及时来医院找专科医生进行检查，比如完善腰骶部磁共振检查、腰骶部CT检查、神经电生理检查。同时进行专业评估，观察将来转归。
多数随着生长发育，隐性脊柱裂能够闭合，也不会产生后遗症状，不需要太多外科干预。
分享:
"小儿隐形脊柱裂是一种常见的先天畸形，是胎儿在发育骨化过程中，椎管发生不融合而出现的症状。小儿隐形脊柱裂并不严重，大多数患者很少有症状，只有椎管的缺损，多无阳性体征，有的患者在偶然间体检才会发现病情。所以，隐形脊柱裂不会给孩子带来影响，不需要接受特殊的治疗，但也有少数严重的患者需要加强自身锻炼，去医院治疗，容易引起并发症，因此平常要多吃营养的食物，注意体育锻炼。"
郭玉臣│聊城市第二人民医院
2018/12/22收听(54147)
"先天性隐性脊柱裂通常是由先天性因素引起，但是病因不完全清楚，如果是隐性脊柱裂的话，没有神经症状，可不给特殊治疗，一般正常人群中有1\/4的人会有先天性隐性脊柱裂，但是都不合并有神经症状。如果是合并有神经症状，比如有脑脊膜膨出，或者是有脊髓内的积水等其他症状的，要进行对症治疗。神经受累严重的，比如有下肢瘫痪、大小便失禁等，但也应当进行相应的手术治疗。手术治疗通常包括切除已经突出的囊壁，在进行切除之后要予以缝合、复查等等。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/08收听(59033)
"先天性隐性脊柱裂是指胚胎发育过程中，神经管闭合时中胚叶发育障碍，导致椎管闭合不全，出现椎体完整而棘突、椎板缺如，椎管向背侧开放的一种先天性畸形。隐性脊柱裂专门指体表没有椎管内容物突出，只有椎板缺如的类型，是先天性脊柱裂中最为常见的一种，多位于腰骶部。绝大多数先天性隐性脊柱裂患者，并不会出现任何症状，只是在进行骶尾部磁共振检查时意外发现，有一小部分先天性隐性脊柱裂的患儿，以长期的遗尿为主要表现。因此，对于5-6岁的儿童，仍有遗尿、经常尿床等表现的，需要进行骶尾部的磁共振检查，以除外先天性隐性脊柱裂。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/11收听(62123)
先天性隐性脊柱裂较轻时，孩子会出现疼痛，如腰背痛、下肢痛，手术以后基本能够消失。症状稍微重的孩... 鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/08/30播放(92719)
先天性隐性脊柱裂较轻时，孩子会出现疼痛，如腰背痛、下肢痛，手术以后基本能够消失。症状稍微重的孩...
鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/08/30播放(92719)
小儿以及青少年的隐性脊柱裂都不需要特殊治疗。因为隐性脊柱裂之所以称之为隐性是因为脊髓膜等结构不会突出于脊柱之外，所以隐性脊柱裂很难被发现，一般都是无意中因为其他原因检查放射线片的时候才被发现的。有些隐性脊柱裂的患者会有腰痛的症状，可能是因为裂隙导致韧带不稳定而出现慢性劳损的情况；也可能是因为挺腰、挺腹导致脊柱裂口的神经刺激而产生疼痛症状。需要口服舒筋活血药物，例如沈阳红药、活血止痛胶囊等等；外用舒筋活络膏，配合手法按摩松解术、针灸治疗；也可以进行小针刀治疗、物理治疗等方法，主要目的是缓解疼痛症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(79434)
小儿隐性脊柱裂之所以称之为隐性，就是很多人没有什么特殊的临床症状，所以一般不需要特殊治疗。但是，在某些可能的情况下，在皮肤以及表面出现一定的异常表现，比如病区皮肤有片状多毛区或者稀软的毫毛，最常见的就是像小尾巴一样的一撮毛，还有片状血管痣等，这些情况在表面可以看出来。当然，也可能会偶尔引起腰部疼痛，晚上睡觉的时候尿炕、下肢无力、下肢神经疼痛，需要与腰椎间盘突出、腰椎滑脱以及脊髓栓系等相互鉴别，共同明确病情的发展因素。所以，隐性脊柱裂大多数都没有特别表现的临床症状。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/14收听(35210)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂，隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下，椎管内容物如脊髓、神经、脑脊... 张扬│北京大学第一医院 2018/02/28播放(92869)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂，隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下，椎管内容物如脊髓、神经、脑脊...
张扬│北京大学第一医院
2018/02/28播放(92869)
隐性脊柱裂患者并不一定需要手术治疗。如果患者没有任何症状，只是在进行腰骶椎CT、X线光片、磁共... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(85329)
隐性脊柱裂患者并不一定需要手术治疗。如果患者没有任何症状，只是在进行腰骶椎CT、X线光片、磁共...
2022/10/16播放(85329)
"隐性脊柱裂处理起来相对比较简单，如果是发生在腰骶部和骶尾部，处理起来困难相对比较小，根据患儿的严重程度不同、脊柱裂的范围广泛程度不一样、围手术期的一些用药、术中的耗材以及麻醉方式等一系列的因素影响，它的围手术期的花费也会有一些差异，但是一般隐性脊柱裂的手术费用大多数情况下是控制在两三万之内。"
2018/01/08收听(62169)
隐性脊柱裂和脊柱裂概念上有所区别。脊柱裂包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。具体如下：1... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(85145)
隐性脊柱裂和脊柱裂概念上有所区别。脊柱裂包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。具体如下：
1...
2022/10/16播放(85145)
小儿隐性脊柱裂通常无明显表现，病变部位无明显肿胀、肿块、渗出、皮肤改变等，所以家长不会轻易的发... 王毅│太原市妇幼保健院 2019/12/27播放(99567)
小儿隐性脊柱裂通常无明显表现，病变部位无明显肿胀、肿块、渗出、皮肤改变等，所以家长不会轻易的发...
王毅│太原市妇幼保健院
2019/12/27播放(99567)
隐性脊柱裂表现为腰部或骶部出现色素斑、血管瘤、颜色改变等，易被患者忽略，隐性脊柱裂脊髓病变，如... 马云富│湖北省妇幼保健院 2018/01/31播放(77653)
隐性脊柱裂表现为腰部或骶部出现色素斑、血管瘤、颜色改变等，易被患者忽略，隐性脊柱裂脊髓病变，如...
马云富│湖北省妇幼保健院
2018/01/31播放(77653)
隐性脊柱裂在正常人中间也非常常见，大多数难以发现，往往是到医院体检的时候才发现。隐性脊柱裂是隐... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/14播放(56898)
隐性脊柱裂在正常人中间也非常常见，大多数难以发现，往往是到医院体检的时候才发现。隐性脊柱裂是隐...
王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/14播放(56898)
人体腰底部有两个骨化中心，如果人在停止发育之前未完全骨化成功，就会在腰椎或者骶椎形成裂隙及隐性... 刘仲海│海南省第三人民医院 2019/01/16播放(51758)
人体腰底部有两个骨化中心，如果人在停止发育之前未完全骨化成功，就会在腰椎或者骶椎形成裂隙及隐性...
刘仲海│海南省第三人民医院
2019/01/16播放(51758)
"隐性脊柱裂属于脊柱裂的一种，隐性脊柱裂在临床上没有相关分类。显性脊柱裂可以分为脊膜膨出、脊膜脊髓膨出、脊髓外翻和脊柱前裂等。隐性脊柱裂由于只有椎管的骨性缺损，没有椎管内容物膨出，所以，一般很少会引起临床症状，不需要特殊处理，常偶然被发现，单独发生时常没有临床意义。但是，有研究认为隐性脊柱裂患者中，椎间盘突出的风险相对较高，只有少数情况下隐性脊柱裂患者可以伴有脊髓纵裂畸形、脊髓拴系综合征、脂肪瘤或者皮样囊肿等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/05收听(27708)
"隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，主要表现为只有椎管骨性缺损，没有椎管内容物膨出，称之为隐性脊柱裂。因为大多数患者终身不产生症状，没有任何外部表现，只是偶然在X线拍片时被发现，所以不需要特殊治疗。但是，对于出现症状的隐性脊柱裂患者，比如出现腰痛、轻度小便失禁和遗尿症状，则需要考虑进行外科手术治疗，外科手术治疗可以使相应的神经功能症状得到缓解。对于没有出现症状的患者，随着年龄的增长需要对患者进行定期随诊、复查。"
2019/04/12收听(58351)
隐性脊柱裂之所以称之为隐性脊柱裂，就是说明没有特别明显的临床症状，往往会在皮肤表面产生一定改变，但是不痛、不痒，不会给人带来特殊影响。最常见的症状就是骶尾部出现白毛或者黑毛，像一个小尾巴一样，有的可能会触摸到凹陷，但是，在表面查看没有异常。有的人可能会间断出现一定的腰痛、骶尾部疼痛的情况，还有长期尿炕，尤其是夜间多见。有的人也会出现剧烈运动之后下肢麻木、无力等病情变化。但是，这些症状经过保守治疗或者适当休息都能有所好转。
2019/05/15收听(87557)
隐性脊柱裂是先天的发育异常性疾病，是隐性椎管闭合不全中最多见的一种类型，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板闭合不全，而椎管内容物并不膨出。发病的原因大多数先天因素造成的，绝大多数的隐性脊柱裂患者终身不产生症状，也没有任何外部的表现，偶尔会在做腰骶X片检查时发现。但部分脊柱裂患者皮肤局部有毛发增多、皮肤向内凹陷症状，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。特别是长期遗尿，或者发生明显尿失禁，甚至出现神经损害的症状。应考虑为脊柱裂所引起，脊柱X片、CT或磁共振扫描可以确定该疾病的诊断。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(21026)
脊柱裂是一种椎管发育畸形，就是脊柱在发育过程中椎管闭合不全，是用来描述脊髓形成缺陷和脊柱发育异常，形成缺陷的名词总称，也就是脊柱裂有各种各样的畸形，比如无脑儿，由于神经管在发育过程中，尾端没有闭合形成异常的各种各样的脊柱裂，一般脊柱裂在出生时候就很明显，比如囊性的脊柱裂或者叫开放性的脊柱裂。隐性脊柱裂是怎么回事？就是在出生时，脊柱裂并不明显，表面的皮肤是正常的，脊柱裂主要发生在椎骨，神经和脊膜就是一种重要的神经管的结构，并没有出来，这种脊柱裂从表面看不出来，所以又称隐性脊柱裂。隐性脊柱裂人群发生率一般在5%，常出现的部位是在腰骶段或者是骶部，也就是腰骶交界的部分，这时候容易出现，比如腰5骶1，出现隐性脊柱裂的人常常在腰骶交界部存在着分裂的脊突，还有的时候在这个部位相应的皮肤处有色素痣，有时候有血管瘤，还有时候有体毛，就是长着黑毛，或者黑毛地方也有瘢痕腰线或者藏毛窦。隐性脊柱裂由于不伴有神经发育的异常，或者很少伴有神经发育异常，所以病人往往没有症状，仅仅是在拍片子或者是在体检的时候发现，椎板有融合不全或者存在着椎板的发育缺陷，这就是所说的隐性脊柱裂，是脊柱裂比较轻的类型。
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(58200)
"隐性脊柱裂也就是在体表难以发现椎管内容物膨出，所以它的症状与显性脊柱裂的差别在肉眼上来看，就是在脊柱的位置没有发现包块。隐性脊柱裂大多数的患者在一生并没有明显的症状，往往是在因为各种原因进行X线拍片等检查时意外发现的这个情况，少数的患者也会有轻度的小便失禁以及遗尿为表现而被发现。"
2018/01/08收听(43883)
哈医大二院 邓立力
播放次数：8.78万
播放次数：2.03万
播放次数：1.6万
播放次数：3.19万
