广州市妇女儿童医疗中心
血液肿瘤科
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高危型急性早幼粒细胞白血病M3的治疗难度相对偏大，部分患者必须通过干细胞移植才能治愈，因此治疗本身就存在很高的风险，但相当一部分患者目前已经能被治愈。
导致无法治愈的原因主要为治疗相关的并发症，患者在复发状态下强行移植本身存在出血的风险，同时肿瘤负荷多，因此复发风险和治疗相关并发症相对较多，如移植物抗宿主病、感染等，都会导致治疗难度增大，从而使患者存在生命危险。医生充分评估患者病情后进行有效治疗，以提高患者的长期生存率。
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急性早幼粒细胞白血病为急性髓细胞性白血病的特殊亚型，按照FAB的分型为M3，为含异常颗粒的早幼... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(73744)
急性早幼粒细胞白血病为急性髓细胞性白血病的特殊亚型，按照FAB的分型为M3，为含异常颗粒的早幼...
江华│广州市妇女儿童医疗中心
2021/04/09播放(73744)
急性早幼粒细胞白血病的高危因素包括遗传学改变、化学反应以及复发等。一般情况下，高危组患者的治疗... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(59215)
急性早幼粒细胞白血病的高危因素包括遗传学改变、化学反应以及复发等。一般情况下，高危组患者的治疗...
2021/04/09播放(59215)
急性早幼粒细胞白血病也就是M3，目前治愈率能够在90%以上。急性早幼粒细胞白血病是急性白血病当... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(93347)
急性早幼粒细胞白血病也就是M3，目前治愈率能够在90%以上。急性早幼粒细胞白血病是急性白血病当...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(93347)
急性早幼粒细胞白血病属于遗传性改变，其病理机制为遗传物质改变后导致细胞未能分化成熟，长时间停留... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(75398)
急性早幼粒细胞白血病属于遗传性改变，其病理机制为遗传物质改变后导致细胞未能分化成熟，长时间停留...
2021/04/09播放(75398)
急性早幼粒细胞白血病M3的复发症状和初发症状相似，具体如下：1、血象异常：常表现... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(84683)
急性早幼粒细胞白血病M3的复发症状和初发症状相似，具体如下：
1、血象异常：常表现...
2021/04/09播放(84683)
"急性早幼粒细胞性白血病在过去是最高危的白血病类型，在发明维甲酸和亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病之前，急性早幼粒细胞白血病的治疗只能通过化疗，这种类型的白血病，由于白血病细胞停滞在早幼粒阶段而停止发育，细胞内含有大量的颗粒，这些颗粒含有广泛的促凝物质，能够引发原发性的纤溶亢进，化疗后病人往往早期失去严重的出血，包括颅内出血、严重的内脏出血。现在我国血液病专家发明了维甲酸和亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病以后，这种类型的白血病成为预后最好的类型。低危组和中危组治愈率超过了99%，是我国血液病专家对白血病治疗最突出的贡献。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/02收听(87636)
"急性早幼粒细胞白血病是急性髓系白血病中预后最好的亚型，患者及时诊断，标准化治疗后，80%可获得治愈，可长期生存，急性早幼粒细胞白血病是15号、17号染色体异位，产生PML-RARα基因，导致早粒细胞停止分化、大量增生，并抑制正常造血，外周血表现为全血细胞减少。患者临床表现包括贫血、出血、感染症状，患者还可能会并发DIC，诊断通过骨穿，急性早幼粒细胞大于20%，可诊断急性早粒细胞白血病。治疗上首选维A酸以及亚砷酸治疗，高危患者可加用化疗。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(74072)
急性早幼粒白血病是急性髓系白血病的特殊亚型，在初治的急性髓系白血病中占10%-15%。急性早幼... 杨强│临汾市中心医院 2018/06/25播放(96016)
急性早幼粒白血病是急性髓系白血病的特殊亚型，在初治的急性髓系白血病中占10%-15%。急性早幼...
杨强│临汾市中心医院
2018/06/25播放(96016)
急性早幼粒细胞白血病的诱发因素目前尚未完全清楚，但可以确定患者的造血细胞存在遗传学改变，引起遗... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(80263)
急性早幼粒细胞白血病的诱发因素目前尚未完全清楚，但可以确定患者的造血细胞存在遗传学改变，引起遗...
2021/04/09播放(80263)
急性早幼粒白血病是急性白血病的一种，属于急性髓细胞白血病，急性髓细胞白血病要分成好多亚型，比如... 武永吉│北京协和医院 2018/11/16播放(89962)
急性早幼粒白血病是急性白血病的一种，属于急性髓细胞白血病，急性髓细胞白血病要分成好多亚型，比如...
武永吉│北京协和医院
2018/11/16播放(89962)
急性早幼粒细胞白血病属于急性髓细胞白血病中的特殊类型。因15号和17号染色体易位形成一个特殊染... 段明辉│北京协和医院 2018/09/30播放(59110)
急性早幼粒细胞白血病属于急性髓细胞白血病中的特殊类型。因15号和17号染色体易位形成一个特殊染...
段明辉│北京协和医院
2018/09/30播放(59110)
急性早幼粒细胞白血病患者进行化疗后，总体生存率可以达到80%，因此该疾病通过化疗即可达到有效的... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(50362)
急性早幼粒细胞白血病患者进行化疗后，总体生存率可以达到80%，因此该疾病通过化疗即可达到有效的...
2021/04/09播放(50362)
"急性早幼粒细胞性白血病简称M3，是目前所有急性白血病类型当中预后最好的白血病类型，它可以通过化疗完全治愈，治愈率在99%左右。如果确诊为急性早幼粒细胞性白血病，到医院先要分进行危险度的分层，根据白细胞和血小板的数量，分为低危组、中危组和高危组。不同的分组有不同的治疗方案，无论哪一种治疗方案一般都开始给予化疗，亚砷酸治疗达到完全缓解以后，后面要进入维持治疗，维持治疗以后还有巩固治疗。同时在治疗急性早幼粒细胞过程当中，要预防中枢神经系统白血病，要给予做腰穿，并做鞘内注射化疗。"
2018/09/28收听(79189)
急性早幼粒细胞白血病，在早期可产生抗凝物质，导致患者凝血功能异常，因此在早期非常危险。维甲酸是... 郑丽玲│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(53475)
急性早幼粒细胞白血病，在早期可产生抗凝物质，导致患者凝血功能异常，因此在早期非常危险。维甲酸是...
郑丽玲│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(53475)
"急性早幼粒细胞白血病，一经诊断要立即与亚砷酸、维A酸行双诱导治疗。在诱导期间，如果发现白细胞计数翻倍或在一万以上，要立即加用化疗药物，以防诱导分化综合征的出现。在诱导缓解之后，复查骨穿，如果提示缓解，根据危险分层。中高危的患者需要再用化疗两个疗程，然后进入维持治疗阶段，维持治疗的总时间大约为18个月。如果在整个过程期间，复查骨穿，以及监测微小残留病灶，还有融合基因，都是阴性，就可以进入定期的随访阶段。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/04/21收听(54665)
"急性早幼粒细胞白血病是急性髓细胞白血病的一种特殊类型，被FAB协作组定为急性髓系白血病M3型，原来经常应用的是微乙酸治疗，维乙酸的一般剂量为45mg/m^2每天，分次口服，疗程30-45天。对于初治的急性早幼粒细胞白血病患者，维乙酸的缓解率可以达到90%左右，缓解后可以使用维乙酸联合应用化疗，能够显著改善病人的预后。除了维乙酸之外，也可以使用砷剂治疗，一般使用成人三氧化二砷注射液，10ml每天，加入5%的葡萄糖液，250-500ml中，静脉滴注3-4个小时，儿童可按6mg/m^2计算，4周为一个疗程，每疗程可间歇5-7天，也可连续用药两个疗程。除了这两种药物治疗之外，可以使用造血干细胞移植，主要适用于复发患者或者是如何基因长期持续阳性的患者。此外，目前有一些新的治疗方法，比如脂质体微乙酸、组蛋白去乙酰化酶抑制剂、单克隆抗体等也取得了不错的疗效。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(27199)
急性早幼粒细胞白血病是急性白血病中预后较好的类型。近年来急性早幼粒白血病的治疗水平突飞猛进，研... 王娴静│郑州市第三人民医院 2018/07/11播放(88800)
急性早幼粒细胞白血病是急性白血病中预后较好的类型。近年来急性早幼粒白血病的治疗水平突飞猛进，研...
王娴静│郑州市第三人民医院
2018/07/11播放(88800)
急性早幼粒细胞白血病的并发症主要如下：1、感染：是该疾病最常见的并发症，其病原包... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(89712)
急性早幼粒细胞白血病的并发症主要如下：
1、感染：是该疾病最常见的并发症，其病原包...
2021/04/09播放(89712)
"急性早幼粒细胞白血病，又称为AML-M3亚型，是一种特殊类型的白血病，绝大多数具有特异的染色体异位t(15;17)(q22;q12)。近30年来，由于维甲酸和砷剂的规范使用，急性早幼粒细胞白血病十年总生存率高达86.3%，无事件生存率为78%，累计复发率为12%。我国采用维甲酸亚砷酸进行诱导治疗，大大降低病人早期出血的概率，提高了诱导治疗的缓解率。在后续的维持治疗降低了疾病复发的风险，提高了临床治愈率。指南将急性早幼粒细胞白血病分为高危、中危和低危三组，诱导方案和巩固维持治疗方案均有不同。但治疗疗程一般持续三年，三年后如果持续缓解可以停药，但需要继续监测体内的微小残留病灶，及融合基因和基因突变的情况。少数急性早幼粒细胞白血病在初发时合并有其他的一些基因突变，或者在治疗过程中出现了新的基因突变，会导致疾病复发。大多数的急性早幼粒细胞白血病病人只要接受正规治疗，预后都非常好。"
盖灿│淮北市人民医院
2021/08/21收听(55672)
初诊患者用维甲酸联合化疗后，缓解率可达到70%-80%，同时患者首次复发后联合三氧化二砷、维甲... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(67997)
初诊患者用维甲酸联合化疗后，缓解率可达到70%-80%，同时患者首次复发后联合三氧化二砷、维甲...
2021/04/09播放(67997)
广州市妇女儿童医疗中心 江华
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