首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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拔牙后形成口腔溃疡较常见，属于正常情况，常见于复发性口腔溃疡患者。即使拔牙再小心，也不可避免用口镜牵拉嘴角，操作过程中意外碰伤黏膜属于正常情况。复发性口腔溃疡患者不小心咬伤甚至不咬伤，均可能形成溃疡，临床口腔操作属于诱因，拔牙以后在口腔黏膜口镜牵拉部位或其他部位出现口腔溃疡属于不可避免情况。
非复发性口腔溃疡患者拔牙后较少形成口腔溃疡，但拔牙后会形成拔牙窝。拔牙窝不属于溃疡，软组织可逐渐恢复，由于拔牙窝中有血凝块，可能误认为口腔溃疡，但拔牙窝可逐渐机化、恢复。
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"口腔溃疡的时候可以拔牙。但是最好不要在这个时候拔牙。因为如果得了口腔溃疡，身体毕竟不是处于一个正常的状态。有的人口腔溃疡的时候是免疫力过剩，有的是免疫力不足。对拔牙创口控制感染，促进愈合都有一定的影响。而且拔牙本身是一个择期手术，不是必须在某一时间手术，其他的时间就不行。所以可以选择在身体状态非常好的时候再进行拔牙手术，对于创面的恢复有利。建议在没有口腔溃疡，身体状态非常好的时候，到正规医院的口腔科或者大型医院颌面外科就诊。由医生看看牙齿是否需要拔除，根据具体情况，采取不同的拔牙的方式，把牙齿顺利的拔出来。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/04收听(37609)
"口腔溃疡证明机体抵抗力比较低下，这个时期不建议进行拔牙，建议患者积极的进行营养支持，注意休息，可以服用抗生素类的药物，比如罗红霉素或者头孢，抗炎治疗以后再进行拔牙。如果患者牙齿本身已经出现溢脓的现象，非拔不可，也可以考虑在这个时期进行拔牙，但是在拔牙之后要进行抗炎治疗，避免感染扩散或者拔牙窝发生干槽症。口腔溃疡是一种免疫系统的紊乱性疾病，通常是免疫力低下或者免疫力过激导致的，所以建议患者可以查一查免疫力方面的问题，积极的进行治疗。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/02/23收听(43148)
"如果在口腔内部存在口腔溃疡的情况下进行拔牙，也是可以的。这个时候，拔牙对口腔溃疡没有直接的影响。如果存在患者身体的免疫力比较低下，或者牙齿局部存在炎症感染，这个时候要建议尽量避免拔牙。如果这个时候拔牙有可能引起局部感染加重，并且可能会使口腔溃疡加重，延缓口腔溃疡的愈合。需要在牙齿没有炎症，不痛、不肿的情况下拔除，并且最好是等到口腔溃疡愈合之后，这样患者相对的痛苦也会减轻。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/11收听(36418)
有口腔溃疡时可以拔牙，尤其是要拔的牙引起口腔溃疡，此时牙不拔则无法缓解口腔溃疡症状，即使存在口... 樊世锋│河北医科大学第三医院 2021/09/08播放(80541)
有口腔溃疡时可以拔牙，尤其是要拔的牙引起口腔溃疡，此时牙不拔则无法缓解口腔溃疡症状，即使存在口...
樊世锋│河北医科大学第三医院
2021/09/08播放(80541)
"拔牙后出现口腔溃疡，多数是由于注射部位针眼造成的溃疡，也有的患者是由于拔牙过程中挺子或者钳子不小心碰到牙龈，牙龈比较脆弱造成的溃疡。出现这种情况可以用治疗溃疡的药物，如开喉剑喷雾剂、口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷雾剂，也可以涂抹糊剂，例如呋喃西林糊等。溃疡一般属于创伤性溃疡，不用抹任何药物，在7-14天会自愈，所以患者不必担心。饮食上尽量以清淡为主，保持拔牙创部位的清洁，不要吃辛辣刺激性食物，防止拔牙创部位感染。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/03/12收听(86358)
拔牙后出现口腔溃疡，临床 樊世锋│河北医科大学第三医院 2021/09/07播放(61321)
2021/09/07播放(61321)
"拔牙之后口腔溃疡挺常见，一般是两种情况。拔牙毕竟是口腔治疗，所以难免口镜、器械会碰到黏膜，黏膜就会有轻微的损伤在所难免，治完牙以后碰过的部位，很快就容易发生口腔溃疡。不是所有的人，一般的拔牙以后出现口腔溃疡复发，多数都是有复发性口腔溃疡病史的患者。复发性口腔溃疡的特点，是周期性发作有自限性，人群患病率很高10%-30%，很多人本身就有口腔溃疡反复发作。口腔溃疡反复发作的病因并不是很清楚，目前认为跟遗传有关系，但是在生活当中有诱因，比如创伤因素就是其中一个，如果不小心咬伤，口腔溃疡就很容易复发。所以拔完牙，实际上口腔的操作，用口镜、器械摩擦或者不小心碰伤，就容易在这里长口腔溃疡。一般长口腔溃疡，局部涂药就行，因为现在对于偶然发生的口腔溃疡，多数采取的治疗措施是局部消炎、止疼、控制感染，促进溃疡愈合。跟拔牙关系其实不是非常大，最重要的是拔牙，就是口腔治疗，难免会使得黏膜受到损伤，损伤的部位就容易复发性口腔溃疡复发，但是患者一定是有口腔溃疡复发史的患者。一般如果没有病史，拔牙也不太容易口腔溃疡，如果不小心造成损伤也会很快愈合，不会发展成所见的黄、红、凹、痛的典型口腔溃疡。实际上拔牙和口腔溃疡没有直接的关系，任何口腔治疗或者患者不小心的咬伤造成黏膜的损伤，都有可能会诱发复发性口腔溃疡的患者发生口腔溃疡，或者使得这类患者的口腔溃疡复发。如果复发就局部治疗，涂一点溃疡膏、溃疡散，或者用点漱口水，会很快愈合。"
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/07/17收听(52605)
口腔溃疡分为以下几种：1、复发性阿弗他溃疡，也称轻型溃疡，占口腔溃疡的90%以上... 冯林│广东省中医院 2018/03/15播放(74922)
口腔溃疡分为以下几种：
1、复发性阿弗他溃疡，也称轻型溃疡，占口腔溃疡的90%以上...
冯林│广东省中医院
2018/03/15播放(74922)
"其实是不建议自己拔牙的，很多人认为自己拔牙简单、有效、方便，不用去医院而且还不疼，这种想法是大错特错的。拔牙虽然是一种小手术，手术是必须要无菌的，自己拔牙肯定不是在无菌条件下进行的。拔牙后是有伤口的，不在无菌条件下进行，很容易造成伤口感染的。而且拔牙也有可能造成很多并发症，比如牙龈撕裂伤，拔牙术后的出血、血肿、炎症、感染，拔牙后会造成区域性的神经麻木、神经损伤。这些都是拔牙的并发症，任何一个都会造成患者极大的痛苦，自己拔牙更增加发生这些并发症的几率。所以如果拔牙，还是建议去医院让医生进行专科处理，进行拔牙。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/12收听(39422)
"如果已经进行了拔牙后的正畸治疗，也有可能需要再拔牙。一般在正畸治疗时，常常选择在第二磨牙或者双尖牙完全萌出以后，也就是在12岁左右进行矫正。这时通过正畸治疗，将牙齿排列整齐，使咬合关系达到了良好的状态。由于到18岁左右，智齿萌出，就有可能使牙齿继续向中线移动，尤其是下颌的牙齿被推的向中线移动以后，出现下颌的前牙区出现拥挤、扭转，这时常常需要把向近中阻生的智齿拔除，然后进行第二次的正畸治疗，才能永久的达到牙列排列整齐、咬合关系良好的咬合状态。所以有的正畸科医生，往往在智齿还没有萌出的时候，就建议病人将未萌出的、未造成不良后果的智齿拔除。"
2020/08/03收听(62424)
黏膜上皮全层破坏所形成的病损叫溃疡，临床上并没有口腔溃疡的概念，所以把复发性阿弗他溃疡、创伤性... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(54740)
黏膜上皮全层破坏所形成的病损叫溃疡，临床上并没有口腔溃疡的概念，所以把复发性阿弗他溃疡、创伤性...
2016/07/06播放(54740)
对于口腔溃疡，相信我们大家是不陌生的。口腔溃疡发作时，在口腔内会形成圆形或椭圆形溃疡面，表面有灰白色假膜、溃疡局部灼痛、口腔血泡、口臭、淋巴结肿大等，对于正常...
付贵明│威县第二人民医院
2018/08/02阅读(19763)
口腔溃疡为自限性疾病，一般两周之内可以自愈。但口腔溃疡常反复发作，若发作异常频繁，需根据病因进... 王新红│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/30播放(87174)
口腔溃疡为自限性疾病，一般两周之内可以自愈。但口腔溃疡常反复发作，若发作异常频繁，需根据病因进...
王新红│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/30播放(87174)
"经常出现口腔溃疡，临床中又叫做复发性阿弗他溃疡，原因不明，但是与以下几个方面存在相关性：1、维生素的缺乏，如果患者本身存在挑食的情况，不喜欢吃水果蔬菜，容易诱发复发性口腔溃疡；2、免疫系统问题，如果患者本身患有自身免疫系统类的疾病，容易引起复发性口腔溃疡；3、患者精神因素，如果经常处于精神紧张的状态，或者工作很辛苦，没有得到适当的休息，没有良好的睡眠，也容易引起口腔溃疡。"
2018/11/28收听(73356)
口腔溃疡这个概念在临床上是没有的，溃疡这个概念是指黏膜上皮的全层的破坏形成的病损。溃疡包括一组疾病，最常见的是大家常说的复发性阿弗它溃疡，人群当中发病率大约有10%-30%，还有创伤性溃疡、癌性溃疡。结合性溃疡等等。实际上口腔溃疡应该说是这一组溃疡的总称。创伤性溃疡由于创伤因素引起的，比方说戴假牙，自己咬伤，像有一些孩子自己咬自己，形成的自伤性溃疡都是创伤性溃疡，创伤性溃疡是一个慢性、深大的溃疡，周围可能会有炎性增生反应，比如说黏膜水肿，发白等等，溃疡的大小、部位、深浅都与刺激物相切合。
2017/06/20收听(82787)
"经常口腔溃疡，说明得了一种叫复发性口腔溃疡的口腔黏膜疾病。顾名思义，复发性，所以说明这个溃疡具有复发性、自限性、自愈性的特点。发生口腔溃疡的病因不是十分清楚，目前研究发现其具有明显的个体差异性，是综合因素作用所引起的，具体如下：一、遗传因素占较大的比例，父母易得口腔溃疡，孩子得口腔溃疡的几率增大。二、免疫力因素，机体免疫力下降会导致口腔溃疡的发生。三、偏食，微量元素、维生素缺乏，以及焦虑、抑郁、紧张等状态，会影响病人的状态，会导致易于发生口腔溃疡。四、病人患有全身系统性疾病，如消化性溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎的病人易于发生口腔溃疡。经常发生口腔溃疡的病人需注意以预防为主，注意口腔卫生，保持心情的舒畅，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，注意生活规律性和营养均衡性。发生口腔溃疡以后，需注意口腔溃疡面局部的清洁，可以外用口腔溃疡散、口腔喷雾剂、西瓜霜、华素片等行对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(26038)
"口腔溃疡就是在口腔黏膜的表面出现一个或者多个圆形或者卵圆形的创面，创面会有明显的触碰疼，碰到创面会引起强烈的疼痛，就是口腔溃疡。口腔溃疡是一种自身免疫病，有些诱因，目前病因不是十分清楚，诱因有精神因素和局部因素。精神因素就是精神压力大、休息不好、精神紧张，局部因素就是溃疡面附近可能会有残根或者残冠，或者有过锐的牙尖，或者是做的不太好的假牙，可能会损伤到黏膜表面，从损伤的部位发展成溃疡。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/29收听(83893)
"目前认为口腔溃疡是自身免疫病，到目前为止病因还不是十分清楚，但是可以肯定和精神因素有关系，比如精神紧张、焦虑、劳累、休息不好，都是口腔溃疡的诱因。另外，外伤也是，像咬伤，吃饭说话一不小心把舌头、唇颊黏膜咬了，会从咬伤的部位发展成溃疡。口腔溃疡主要多见于成人，小孩得口腔溃疡还是比较少，不是说没有，三岁的儿童如果经常的出现口腔溃疡，一定要去做检查，去专科医院查血看一下，还要看是不是消化的问题，食物结构有没有问题，比如吃蔬菜少、吃水果少，还有孩子睡眠怎么样，多注意这些。"
2020/04/28收听(78919)
反复发作的口腔溃疡，它的病因比较复杂，目前临床上尚没有定论，但是与以下几种情况存在一定的相关性：1、患者自身免疫系统的问题。如果患者本身有类风湿或内分泌失调等自身免疫系统类的疾病，会更容易患反复发作的口腔溃疡。2、患者的精神因素。如果患者处于青春期，学习、工作压力过大，这个时候更容易出现反复发作的口腔溃疡，更年期的女性也更好发。3、遗传因素。如果患者的父母本身有这种疾病，患者患上这种疾病的概率也较其他人更高，而且因为遗传因素导致的疾病，在治疗上也更困难，很难治愈。
2020/04/24收听(95566)
"溃疡发病的原因有很多，有可能是由于遗传因素、免疫因素，另外有可能由于系统性疾病因素所引起，例如如果是月经期、妊娠期或者患有糖尿病、胃肠道的疾病，都有可能产生口腔溃疡。另外，也有可能是由于感染因素所引起，例如细菌性的感染、疱疹病毒的感染，后期都容易出现口腔溃疡的症状。而且也有可能由环境因素所引起，例如生活习惯、工作、气候、食物、摄取的营养都有关系，如有贫血、维生素的缺乏、长期偏食，都有可能造成口腔溃疡。溃疡也有可能由创伤引起，例如吃坚硬的食物或者义齿、牙齿的残根或残冠、尖锐的牙尖、长期的摩擦刺激，有可能会产生口腔溃疡的症状。这时应该及时的修整牙体，并且保持良好的口腔卫生状况，避免出现口腔溃疡的症状。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/19收听(97016)
北大口腔医院 刘宏伟
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