膀胱癌术后灌注出现血尿的原因

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我们在做保留膀胱的膀胱癌治疗以后,一般要求病人做膀胱灌注,灌注分两大类药物,一类是细胞毒类药物,就是常说的化疗药物,比如吡柔比星、表柔比星,还有一类是生物制剂,像卡介苗,二者作用机制不一样。术后膀胱灌注方案,早期让病人1周1次进行膀胱灌注,如果灌注化疗药物,这病人会有化学性膀胱炎表现,尿频、尿急、尿痛,严重刺激下,可能导致病人出现血尿。

另外一类是生物制剂,像卡介苗,是减毒结核杆菌,主要是激发人体局部免疫力达到消除肿瘤细胞目的,它会导致病人发热,严重尿频、尿急、尿痛症状,也会出现血尿。所以术后膀胱灌注出现血尿,大多因为灌注药物本身引起。极其罕见情况是肿瘤迅速复发,要进行灌注,同时要监测肿瘤发生情况。

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