手上长小水疱、很痒，原因如下：

1、接触过敏，或者局部刺激化学物品，比如洗发精、洗面奶、洗涤剂、洗衣粉、洗衣液等，患者对这些东西敏感或者皮肤不接受，局部也可出现红斑、水疱，出现炎症性改变，即接触性皮炎；

2、疾病表现，湿疹也可以引起这种情况；

3、真菌感染即手癣，也可出现红斑、水疱。患者要到医院做真菌检查，如果查出是真菌感染，一定要在医生指导下进行处理。