中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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很多年轻女患者门诊就诊自述最近总想上厕所，而且每次都尿不多，每次都尿一点。女性妊娠并不表现为排尿症状，而表现为呕吐、食欲下降等症状。如果出现尿频，总想去厕所，每次尿一点，99%的患者都是由于疾病造成，这种疾病是尿路感染，或者膀胱、尿道炎症，可以在医院查尿，确诊之后采用针对性抗生素进行治疗。
常用抗生素包括头孢菌素类、喹诺酮类，头孢菌素包括头孢呋辛、头孢地尼等，喹诺酮类包括氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等。除这些药物以外，还有临床上常用的老药，比如呋喃坦定，对于女性尿路感染也有比较好的疗效。
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女性尿频和怀孕没有明显的关系，没有特别大的相关性。一个就是尿路感染的情况下可以出现尿频，但是这种尿频往往伴有着尿痛、尿急。所以尿路感染，特别是膀胱炎、尿道炎的情况下会出现的。另一个是子宫上长肿瘤，长特别大的肌瘤正好压在膀胱这个位置，就可以压迫膀胱出现尿频的情况。就是老想去尿，但是每次尿的量特别少。真正的怀孕以后，因为子宫没有说很快长大，没有这种情况，所以一般出现尿频的机会是小的。但如果怀孕两个月以上子宫增大，有时压着膀胱个别人也会出现尿频的情况，这是可以见到的，但是它绝对不是妊娠的一个主要的症状。
张毅│北京医院
2020/04/15收听(79047)
女性突然尿频不一定是怀孕，有较多可能，可从以下几点分析：1、泌尿系统：女性尿道比... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/05播放(50203)
女性突然尿频不一定是怀孕，有较多可能，可从以下几点分析：
1、泌尿系统：女性尿道比...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/05播放(50203)
"女性出现尿疼、尿频的最常见的原因是尿路感染，发生尿路感染后患者会有一些临床表现，常见的是尿频、尿急、尿痛，同时可能还伴有腰部的疼痛以及发热等。女性容易得尿路感染，和女性的自身解剖结构有关，因为女性的尿道相对短，而且容易受到会阴部污染，因此发生尿路感染的几率明显比男性要高。患者得尿路感染后，要排除有无复杂性的尿路感染因素，比如患者是否有糖尿病、是否存在泌尿系统的梗阻或者泌尿系统的结石等情况。此外对于女性，盆腔感染也会蔓延导致尿路感染，这也要需要注意。得尿路感染后要注意完善中段尿培养等检查，根据中段尿培养的结果来选择更为合适的抗生素。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/18收听(52660)
女性出现尿多、尿频的原因，可能是由于泌尿系的炎症，比如尿道炎、膀胱炎。当出现尿频时需要到正规医院的泌尿外科进行就诊，常常需要进行尿常规、泌尿系B超检测。根据检测结果结合患者的症状，往往不难确诊。在临床中治疗泌尿系炎症的药物包括中药和西药两大类，中药经常用的是银花泌炎灵、热淋清颗粒、八正胶囊等等，西药主要是针对细菌感染引起的泌尿系炎症状。常用的西药主要是根据药物敏感试验的结果，选择相应敏感的抗生素进行治疗，一般抗生素服药周期在1-2周的时间即可。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/30收听(40528)
对于女性尿频、尿不尽的问题，要考虑是尿道炎症，引起的尿频、尿不尽，还是无菌性的问题。所以如果要... 霍亚平│山西省中医院 2019/11/07播放(51758)
对于女性尿频、尿不尽的问题，要考虑是尿道炎症，引起的尿频、尿不尽，还是无菌性的问题。所以如果要...
霍亚平│山西省中医院
2019/11/07播放(51758)
"女性患者出现了尿频、尿痛，首先需要考虑患者下尿路的感染，比如急性尿道炎、膀胱炎。主要是由于女性的尿道短、宽而且直，如果女性患者在久坐，伴有阴道炎以及性生活过后，细菌很容易通过尿道口逆行进入尿道，从而引起尿道及膀胱黏膜的充血水肿。这种情况下会刺激尿道，从而引起尿频、尿痛症状的出现。对于这种情况，需要及时做尿常规检查以明确诊断。如果尿常规提示白细胞有明显的升高，可诊断为尿路感染引起的尿频、尿痛，需要及时的使用抗生素进行治疗，比如喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星片。用药一周左右，症状就可以得到控制。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/23收听(34764)
"对于女性患者来说，如果突然出现的尿频同时伴有尿不尽感，首先考虑的病因是尿路感染。尿路感染的是由于细菌通过尿道口逆行感染泌尿道所导致的急性炎症，因为女性的尿道比较短而且直，同时尿道开口的位置靠近会阴部，所以尿道口比较容易受到污染，细菌会通过尿道口从而感染泌尿道。相对于男性来说，女性出现尿路感染的概率会大得多，尤其是对于绝经期后的妇女，出现尿路感染的几率很大。对于尿路感染的治疗，一般建议选择左氧氟沙星作为首选的治疗药物，由于左氧氟沙星的耐药率发生越来越高，所以也有很多专家推荐使用磷霉素作为治疗尿路感染的首选药物。对于反复出现尿路感染的患者，可以做一下尿培养检查，根据尿培养的结果来选择敏感的抗生素治疗，以达到更好的治疗效果，同时患者应该注意休息，多饮水，不要憋尿，这样也有利于炎症的恢复。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/29收听(68642)
"女性尿频、尿多的原因，有以下几种：1、泌尿道感染，感染后出现泌尿道上皮充血、水肿，故而刺激性增强出现尿频、尿量多，或者排尿疼痛、腰痛等症状。建议进行泌尿系统B超检查和尿常规检查，来进一步的鉴别。2、如果存在有泌尿道刺激因素，如泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤，也可以出现尿频、尿多，患者还可伴有结石所在部位的疼痛和肉眼血尿症状。需要进行泌尿系统B超或者泌尿系统CT检查，如有肿瘤还需要进一步进行尿道镜、膀胱镜检查来确诊。3、膀胱过度活动症，患者常常存在有尿频、尿多，但是不伴有任何排尿症状，无尿急、尿痛、下腹部疼痛、发热等症状。因为膀胱逼尿肌出现频繁的收缩故而尿频、尿多，需要进行尿流动力学检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/17收听(39635)
女性尿频、尿不尽，通常称之为尿路刺激症状，有时会伴有尿痛，或者尿道分泌物这种症状的出现，通常比... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/12播放(99497)
女性尿频、尿不尽，通常称之为尿路刺激症状，有时会伴有尿痛，或者尿道分泌物这种症状的出现，通常比...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/12播放(99497)
"女性老想尿，但每次只尿一点原因如下：第一、泌尿道的急性感染，这时泌尿道黏膜出现充血、水肿等改变，黏膜敏感性明显提高，少许的尿液刺激即可产生强烈的排尿感。所以会出现频繁的想排尿，但尿量不多的现象，同时可伴有排尿时疼痛或者尿液混浊、小腹部疼痛、腰痛等症状，需要尿液常规检查、尿培养检查，来确诊有无感染存在。第二、如果患有泌尿道的结石，尤其是输尿管下段的结石、膀胱结石等，都会产生强烈的排尿刺激感，可以出现频繁的排尿、尿量不多的现象。同时可伴有腰痛或者出现有血尿等症状，需要进行泌尿系统B超检查，排除有无结石。第三、患有膀胱过度活动症，可以出现强烈的尿频、尿量不多，一般不伴有尿色混浊、血尿或者排尿疼痛的症状，需要进行尿流动力学检查，常规的尿常规检查、尿培养检查均为正常表现。"
2019/09/16收听(28025)
"女性如果一直想排尿，但每次尿量不多，则多为泌尿道发生了感染，或者出现尿路梗阻所致，建议到医院进一步检查。可能的原因如下：1、急性膀胱炎、尿道炎，可出现膀胱尿道黏膜充血、水肿。这时膀胱敏感性增高，当膀胱里存有少许的尿液，即可产生强烈的尿意，因尿量不多，故而排尿量也不多。需要留取尿液做尿常规和尿培养检查，如确诊存在有感染，需要进行积极抗感染治疗。2、存在有尿道狭窄、尿道结石，则可以出现排尿时尿量不多的情况。当尿路梗阻，膀胱内大量尿液潴留之时，会出现急迫性的尿意，由于尿道阻力增大，无法将膀胱内尿液完全排出体外，故而产生强烈的尿意，但每次尿量不多的情况。需要进行尿道镜的检查，还有尿常规检查来排除感染，尿道镜确定存在有结石或者感染、狭窄等因素，则需要进行尿道扩张，或者尿道镜下取石等治疗。"
2019/07/16收听(64624)
"小孩尿频，每次都尿一点，如果出现这种情况，注意孩子尿的颜色。如果尿的颜色发生了变化，若尿的颜色发红、发深，或者是出现了血尿的情况，建议及时给孩子查尿常规，除外孩子有没有泌尿系的感染，因为泌尿系的感染会出现尿频的情况。如果出现泌尿系的感染，查尿常规，在医生的指导下采用合理的康复治疗，同时要给孩子多喝水，可以有效的去除孩子泌尿道感染的因素。另外一个常见的原因，孩子出现了精神因素。精神因素，比如孩子出现了尿频，每次尿一点点，孩子可能是精神因素造成的，出现这种情况，可以分散孩子注意力，减少尿频情况的发生。另外其他原因，如果肾脏的疾病，比如肾小球肾炎也可以出现尿频的情况，如果出现这种情况，必要的时候做肾功能的检查，或者是做肾脏的B超，除外肾脏的疾病。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/03收听(40180)
"如果六岁的孩子出现尿频，考虑以下几种原因：第一、孩子出现了泌尿道感染，泌尿道感染孩子可以出现尿频、尿急、尿痛，尿的颜色也可以出现变化，如果出现这种变化，要及时给孩子查尿常规，如果尿常规有大量的白血球，提示泌尿道的感染，可以在医生的指导下合理应用抗生素进行治疗。第二、孩子吃了甜的食物比较多，或者喝甜的饮料比较多，或者喝水比较多，也可以出现尿频的情况。第三、孩子紧张因素造成的，因为孩子紧张压力比较大，可以出现尿频的情况。"
2020/09/01收听(75257)
女性一直想尿，每一次尿一点是尿频症状，而且是少尿性的尿频。引起少尿性的尿频，通常... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(76960)
女性一直想尿，每一次尿一点是尿频症状，而且是少尿性的尿频。
引起少尿性的尿频，通常...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(76960)
女性突然这几天尿频并不一定是怀孕导致，主要的产生原因可能有以下几个方面：1、可能是由怀孕引起，很多女性在怀孕之后由于体内激素水平出现变化，膀胱和尿道口受到刺激，因此可能会出现小便频繁的情况，特别是在怀孕中晚期的时候，此种症状会更加明显。2、可能是出现泌尿系统感染疾病，当身体受到炎症刺激时也会导致尿频尿急的症状出现。3、还有可能是其他全身性疾病等问题导致。建议当出现尿频尿急问题后及时去医院进行检查，确诊身体疾病。如果不是怀孕引起，最好及时进行泌尿系统检查，看有无出现感染症状，再来进行对症治疗。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/24收听(85712)
想尿但每次只尿一点， 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/27播放(79578)
2023/04/27播放(79578)
"尿频的定义是正常情况下白天的尿量，排尿是4-6次，夜间的排尿次数是0-2次。白天超过4-6次，夜晚超过0-2次，就认为是尿频。1小时排1次尿，存在尿频的症状，但主要还要看每次的尿量是多少、1天的总尿量以及是否存在其他的不适症状。除了尿频，还有没有尿急、尿痛、腰痛、血尿、发烧等这些刺激症状，再就是尿道口是否有异常的分泌物以及阴道是否有异常的分泌物。需要做尿常规，有分泌物做分泌物的检测，以及泌尿系统的超声检查进一步明确。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(94441)
"通常情况下女性一小时尿一次肯定算尿频，且是典型的尿频表现。正常情况下，日间排尿次数4-5次，夜间1-2次，是正常范围。一个小时尿一次，每次尿量要看有多少，其是典型的尿频膀胱刺激症状表现。建议查尿常规，观察尿液中红细胞，白细胞等情况。如果有白细胞、红细胞或者杂菌，提示泌尿系感染，应该口服广谱抗生素，多喝水多排尿。如果尿常规中没有白细胞，即膀胱过度活动症，建议在医生指导下服用卫喜康，每晚口服一次缓解尿频症状。患者由于精神紧张引起的尿频，对身体健康不会造成严重后果。尿频影响学习、工作、休息者，可进行心理治疗和调节神经的药物治疗，对于尿路结石、异物以及炎症导致的女性尿频，患者应及时就医，诊断治疗。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(52629)
"女性憋尿造成的尿频一般是憋尿引起的泌尿系统感染，比较难以自愈，建议到泌尿科就诊。造成尿频的原因很多，比如泌尿系感染、泌尿系肿瘤、结石等。有些尿频与女性憋尿有关，经常憋尿或者长时间憋尿，容易造成泌尿系统的感染，同时影响膀胱功能的改变，引起尿频的情况。这种情况可以治愈，但需注意避免长时间憋尿。可以服用一些改善尿频的药物，对改善女性憋尿引起的尿频有效。在日常生活中应当注意尽量避免憋尿，多饮水，冲洗尿道，减少细菌沉淀，还可以进食蜂蜜，有助于大小便的通畅。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(23295)
门诊上有很多女性患者是以尿频症状为主诉，这类患者主要有两种情况：1、泌尿系感染。化验尿常规，结果白细胞升高，对于泌尿系感染给予抗生素治疗就可以。2、更多的患者化验尿常规没有问题，这种情况更多见的是膀胱过度活动症。膀胱过度活动症是排除性诊断，有尿频、尿急症状，但是检查化验并没有发现明显异常。比如泌尿系超声正常，尿常规示正常，甚至有些患者做了膀胱镜检查，排除器质性疾病，这时候就可以诊断为膀胱过度活动症。其病因并不是很清楚，但现在有有效的治疗药物，如托特罗定、索利那新，能够比较明显的改善患者的尿频症状。另外，有些患者可以做行为训练，比如定时排尿，分散注意力的方式来改善尿频的症状。
李守宾│河北省人民医院
2020/04/02收听(81025)
北大医院 彭靖
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北京世纪坛医院 张晶
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湖北省第三人民医院 荣建红
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