北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺癌转移,大多数情况是淋巴结转移和远处转移,不同部位的转移,征兆也有所不同,具体如下:
一、淋巴结转移:
多数病人无特别明显表现,为无痛或者无症状转移。多数病人是通过影像学检查发现淋巴结肿大,少部分病人是由于无痛淋巴结肿大就诊,发现甲状腺癌。
二、远处转移:
1、骨转移:甲状腺滤泡癌的病人比较容易出现骨转移,较多病人以骨痛为表现,做穿刺诊断从而发现甲状腺癌;
2、肺转移:很多病人在不检查的情况下,无征兆、无表现,做肺CT发现肺部多发结节,考虑肺转移;
3、脑转移:对病人影响较大,可通过CT进一步诊断,有些病人会出现神经定位体征的异常,有定向障碍。
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甲状腺癌发生淋巴结转移,说明甲癌并不是早期,已经达到比较严重的程度。甲状腺从属于甲状腺的淋巴结... 林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/17播放(75511)
甲状腺癌发生淋巴结转移,说明甲癌并不是早期,已经达到比较严重的程度。甲状腺从属于甲状腺的淋巴结...
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/17播放(75511)
甲状腺癌转移后的初期症状,需要根据癌症转移的具体位置来进行分析。不同的癌症转移位置会引起不同的症状,绝大多数患者在甲状腺癌转移后的初期没有身体症状,但是也会有少数患者会根据转移的部位出现一些临床症状,例如甲状腺癌转移到肺部,会导致患者出现咳嗽、胸痛等一些症状。如果转移到头部,则有可能出现恶心、呕吐、头痛、头晕等一些症状;如果发生淋巴结转移,还会引起患者淋巴结肿大、疼痛等一些表现。综上所述,可以看出甲状腺癌转移的初期症状是随着转移部位的变化而变化,转移到某个脏器或者器官组织之后,则会导致该组织器官的相应症状。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(65026)
甲癌淋巴转移,可以通过以下几点进行转移,如乳腺淋巴的转移或者通过腋窝部位的淋巴转移,所以出现比较恶性淋巴转移时,会在上述两个部位出现淋巴结肿块触及的情况。甲状腺癌症比较缓慢的淋巴转移以淋巴结质地硬的颈部肿块为主要表现,如果淋巴结转移较多,会侵犯患者的喉管神经,导致声音出现嘶哑,并且在颈部的肌肉内也会受到相应的影响,产生颈部肌肉活动受限和疼痛。患者的颈部还会出现酸胀的感觉,并且在颈部可以触及质地比较硬、比较大的淋巴结肿块。如果通过上述情况,无法准确的看出甲癌转移过程,应该在医院中做彩超或者胸部CT、乳腺MRI检查。
2020/09/29收听(60009)
"甲状腺癌术后避免转移,做法如下:1、动态观察:甲状腺癌术后的复发转移情况,动态观察主要是指甲状腺癌局部切除的情况,以及有没有淋巴结转移,同时做肺部CT平扫、肝脏的核磁共振、全身骨扫描、头部磁共振检查,进行定期检查,要求在术后头三年之内,每三个月复查一次,有助于早期的发现有没有甲状腺癌术后转移。2、辅助治疗:临床看甲状腺癌术后淋巴结和病理的情况,决定需不需要做术后的辅助化疗、靶向治疗,或者其他的甲状腺癌术后的甲状腺素替代治疗。因为这些术后的辅助治疗,也有助于减少甲状腺癌术后复发转移的情况。3、避免危险因素:对于甲状腺癌发生的一些危险因素避免接触,如放射治疗有可能发生甲状腺癌,因此避免放射线刺激。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/06/17收听(85277)
癌症需符合三大要素,所谓癌症均可发生转移,因为癌症必须有细胞异型性、浸润性以及转移性。甲状腺乳... 郝森│包头市肿瘤医院 2019/01/04播放(79628)
癌症需符合三大要素,所谓癌症均可发生转移,因为癌症必须有细胞异型性、浸润性以及转移性。甲状腺乳...
郝森│包头市肿瘤医院
2019/01/04播放(79628)
"甲癌也就是甲状腺癌,如果出现肺转移属于四期,也就是晚期。像甲状腺乳头状癌出现肺转移,可能性相对比较小一些,但也是有的,治疗效果也不是太好,一般可以针对肺转移病灶做局部介入治疗,还可以局部放疗、低温冷冻等方式治疗,另外可以配合核素碘-131治疗。如果是甲状腺其它类型的恶性肿瘤,有可能出现肺转移几率高一些,比如甲状腺未分化癌,本身恶性程度很高,早期容易出现复发、转移,出现肺转移之后可能生存时间不长。但如果患者身体状况允许,可以考虑配合放疗、化疗等综合治疗控制病情发展,但大部分生存期可能在1-2年以内。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(49583)
甲状腺癌出现肺转移,会出现不同症状,转移到肺门、支气管,患者会出现咳嗽。部分患者是刺激性咳嗽、... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(50491)
甲状腺癌出现肺转移,会出现不同症状,转移到肺门、支气管,患者会出现咳嗽。部分患者是刺激性咳嗽、...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(50491)
"甲癌淋巴结转移属于Ⅱ-Ⅲ期的情况,具体要看甲癌淋巴结转移的部位、程度、数目的多少。如果是同侧的淋巴结转移,属于Ⅱ期的情况。如果是对侧的淋巴结转移,比如右侧甲状腺癌转移到左侧颈部淋巴结,甚至是锁骨上的淋巴结转移,就是Ⅲ期的甲状腺癌情况。同时还与淋巴结转移的大小有一定的关系,所以甲癌淋巴结转移属于Ⅱ-Ⅲ期的情况。对于甲癌根治术后淋巴结转移,可以配合术后的化疗、靶向治疗,以及碘-131治疗等治疗手段。因为甲状腺癌淋巴结转移相对属于局部晚期,需要配合术后的辅助治疗。"
2021/03/03收听(71579)
"甲状腺癌术后需要接受内分泌治疗,甲状腺癌做次全或者全切除术后应终生服用甲状腺素片,用来预防甲状腺功能的减退和抑制TSH。乳头状癌和滤泡状癌都有TSH受体,TSH通过其受体,能够影响甲状腺癌的生长,要保持TSH低水平,但是不引起甲亢。口服左甲状腺素片,刚开始是100ug\/天,并定期检测甲状腺激素和TSH水平,用来调整药物的剂量。另外,甲状腺癌术后,部分患者例如有淋巴结转移或者远处转移,可以通过碘-131核素治疗,来预防甲状腺癌术后的继续转移和生长。"
梁文丰│中山市博爱医院
2019/05/03收听(35186)
"甲状腺癌发生淋巴结转移,生存期可以超过10年以上的时间,也可能只能活1-2年的时间,关键要看甲状腺癌的病理亚型,比如如果是乳头状的甲状腺癌,即使伴有颈部淋巴结的转移,通过外科手术切除甲状腺癌肿并进行颈部淋巴结的清扫手术,90%的病人在手术之后能够存活10年以上的时间。如果是甲状腺的未分化癌,由于这些癌细胞恶性程度高,非常容易出现扩散和转移的现象,所以甲状腺未分化癌伴有淋巴结转移的时候,可能只能活1-2年的时间,甚至更短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/29收听(17508)
甲状腺淋巴结转移主要靠手术治疗。因为甲状腺癌可根治,如果早期发现,可仅做一侧腺叶和峡部,还需做... 郝森│包头市肿瘤医院 2019/01/04播放(60225)
甲状腺淋巴结转移主要靠手术治疗。因为甲状腺癌可根治,如果早期发现,可仅做一侧腺叶和峡部,还需做...
2019/01/04播放(60225)
甲状腺癌、骨转移,最主要的症状和表现是骨痛,很多患者的某一部位,常见的如椎体、椎骨、腰背部某些... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/17播放(56836)
甲状腺癌、骨转移,最主要的症状和表现是骨痛,很多患者的某一部位,常见的如椎体、椎骨、腰背部某些...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/17播放(56836)
甲癌术后即甲状腺癌术后,甲状腺癌术后避免转移,主要是采取综合治疗的方式。综合治疗有以下几方面:... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/30播放(92932)
甲癌术后即甲状腺癌术后,甲状腺癌术后避免转移,主要是采取综合治疗的方式。综合治疗有以下几方面:...
2023/05/30播放(92932)
"甲状腺癌淋巴结转移并不能确定是哪一期,进行甲状腺癌的分期,一方面目的是预测肿瘤特异性的死亡率,另一方面也可以预测初始治疗以后复发的风险,同时不仅要进行初始的分期,还需要动态的评估复发的风险,帮助治疗、随访和调整治疗的方案。根据肿瘤的大小以及淋巴结转移,是否远处转移和年龄进行分期,如果仅有甲状腺癌淋巴结转移,同时年龄不到55岁,仍然可能是Ⅰ期和Ⅱ期。如果年龄≥55岁以上,即使是有淋巴结转移,也有可能Ⅰ期到Ⅳ期,关键是需要动态的来评估,医生会结合患者年龄、手术的情况以及手术以后进行碘-131放射治疗,或者左甲状腺素钠抑制治疗的效果,定期来评估治疗的疗效。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/09收听(16386)
"癌症常见的转移途径为直接扩散、血液转移、淋巴道转移三种。癌症是一类很严重的恶性肿瘤,癌症转移的途径比较常见的有三个途径:1、直接扩散,也就是肿瘤向周边组织进行扩散;2、通过血液转移;3、通过淋巴道转移。癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除还是有可能彻底治愈的,癌症中期的病人除了手术治疗之外,还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,控制病情以防止复发。一般中期的癌症病人5年以上的生存几率为60%左右,晚期癌症病人彻底治愈的可能性不大,积极治疗的目的是减轻症状、延长寿命。在癌症得到治愈或已被控制后,一定要重视预防再次复发,癌症的治疗应力求彻底,消除或避免促使癌症复发的各种因素,积极治疗与癌症相关的慢性病,要重视定期复查。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(33453)
癌脑转移晚期的死前征兆主要为颅高压症状,因为脑转移后在颅内形成转移灶,无论是实体转移灶或是癌性... 赵杰│中南大学湘雅医院 2021/09/15播放(96584)
癌脑转移晚期的死前征兆主要为颅高压症状,因为脑转移后在颅内形成转移灶,无论是实体转移灶或是癌性...
赵杰│中南大学湘雅医院
2021/09/15播放(96584)
"癌转移根据癌发生转移的频度、早晚、途径、部位,特点往往不同,往往和肿瘤细胞本身的生物学特性有一定关系,具体分析如下:1、皮肤基底细胞癌:可以造成明显的局部浸润和破坏,但很少发生转移。2、甲状腺乳头状腺癌:在病变早期就可以发生淋巴结转移的现象。癌大多通过淋巴道进行转移,还有一部分癌,比如绒毛膜癌、肾癌、前列腺癌等,多由血道进行转移。有的癌可以既发生淋巴道转移,也发生血道转移。此外,转移性癌与原发癌往往相隔一定的距离,即存在不连续性。"
2021/07/18收听(71610)
癌是作为恶性肿瘤,其区别于良性肿瘤的最主要的几个生物学特点。癌 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/20播放(50372)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/20播放(50372)
"要想防止癌症的转移,最有效的方法就是进行积极的抗癌治疗。对于能手术切除的早期癌症,应该鼓励积极进行根治性的手术切除。如果病人手术后病理回报结果,具有高危复发风险,比如癌症的体积比较大,对周围组织有侵袭。还有癌细胞的恶性程度比较高,以及脉管癌栓、神经侵犯,还有淋巴结转移的情况,存在这些情况的时候,癌症可能具有比较高的复发转移的风险。这个时候就应该在手术之后,给予积极的术后化疗、放疗、靶向治疗等手段,来减少转移的发生。"
2021/01/25收听(63298)
"恶性肿瘤细胞从原发部位侵入到淋巴管、血管或体腔,迁徙到其它部位可以继续生长,形成同样类型的肿瘤,这样的过程称之为转移,通过转移而形成的转移灶在临床上又称为继发性肿瘤。转移是恶性肿瘤所特有的特征,但是并不是所有的恶性肿瘤都会发生转移,如皮肤基底细胞癌一般较少发生转移。恶性肿瘤转移的特点包括淋巴道转移、血行转移、种植性转移以及部分患者的肿瘤直接浸润,这些都是转移的主要途径,无论是哪种对于恶性肿瘤而言,转移都是由原发部位肿瘤到新的生长部位,其肿瘤的特性没有发生改变。转移部位的肿瘤仍然具有原发部位肿瘤的特点,在治疗用药和选择上,仍然以原发部位肿瘤的基本特点、性征等进行药物选择和治疗使用。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/05/15收听(32013)
北医三院 王雪梅
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