首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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吃完紧急避孕药没出血，属于正常情况。吃紧急避孕药会造成月经周期改变，可能是月经前移、月经错后或出现不规则阴道出血。部分女性该来月经时不来，是月经后错或出现内分泌紊乱。在这种情况下，避免太过着急，可以进行尿妊娠检测。
如果吃完紧急避孕药后半个月没有出血，建议进行尿妊娠检查，除外妊娠情况，可能是月经周期变化。对于口服紧急避孕药是较常见的情况，需要观察此次没有怀孕，可以在1周以后再复查，彻底除外妊娠后，可以适当进行月经调整。
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"紧急避孕药中所含的药物成分是左炔诺孕酮，属于一种高效的孕激素，通过抑制排卵从而达到避孕的效果。有一部分人在服用这种紧急避孕药之后，大概一周左右会出现阴道出血这个症状，但并不是所有的女性在服完紧急避孕药之后，都会发生阴道的出血。所以在服完紧急避孕药之后如果没有阴道出血这个反应，也是一种正常的情况。还有的女性在服完紧急避孕药之后会出现一系列的副作用，比如恶心、呕吐、阴道出血、头痛、眩晕，还有乳房触痛。这种紧急避孕药只能作为偶尔一次的避孕药物，不能作为长期的避孕手段。而且并不是所有的人都适用这种紧急避孕药，有一部分人群就不适合服用这种避孕药。比如说年龄大于40岁以上的，有高血压、高血脂症的，还有就是肝肾功能不好的，这些女性是不能服用这种紧急避孕药物的。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/22收听(30864)
"服用过紧急避孕药之后没有立即出现出血是正常的，紧急避孕药含有大量雌孕激素，有一部分人服用完紧急避孕药之后会导致阴道淋漓出血，有一部分人会出现撤退性出血，导致月经提前，还有一部分人会导致月经推迟，以上症状都属于正常的。服用完紧急避孕药之后1-2个月月经将会恢复正常，服用紧急避孕药之后还会出现胸部胀痛、恶心、呕吐等类似早孕反应的症状，这都是因为避孕药里含有大量雌孕激素所导致的正常生理反应，服用药物之后2-3天症状就会消失，但是如果服用紧急避孕药之后该来月经的时候没有来，需要用验孕棒测试排除怀孕。如果没有怀孕，考虑是避孕药引起的月经推迟。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2020/02/07收听(73501)
紧急避孕药吃完之后没有出血也属于正常现象，并不是所有人吃了紧急避孕药都会出现撤退性出血，有没有撤退性出血都不表明避孕成功还是失败。服用紧急避孕药没有出现出血的时候也不要着急，绝大部分是因为在月经的后半期服用的紧急避孕药，后半期已经排卵，黄体已经形成，停服紧急避孕药的时候，子宫内膜不会因为外源性的雌激素撤退而造成出血，主要是黄体形成以后，子宫内膜已经在黄体的作用下开始生长，不会受到外界孕激素的干扰，所以不会出血。到了该来月经的时候假如没有来月经，需要排除怀孕的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/12收听(30512)
"若吃完紧急避孕药没有出血，也是属于正常的。可能是由于此期间女性服药的时候正好是位于卵泡发育期，也就是子宫内膜的增殖期内，由于子宫内膜较薄，给予避孕药不能够使内膜发生剥脱，就会导致女性不出血的情况发生。紧急避孕药中都含有大量的孕激素成分，一般女性在排卵期及排卵期以后服用，多数出现有子宫内膜剥脱，少量阴道出血的情况发生。女性服用紧急避孕药一年内不能超过三次，并且需要在饭后服用，在无保护性生活后72小时内越早服用，避孕效果越好。但是，如果是女性服药后又出现有月经延期的时候，也有可能会发生意外妊娠的，所以女性也要注意及时去医院进行复诊。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/24收听(76522)
吃完紧急避孕药后一周之内没有撤退出血，这种情况也是正常的。因为紧急避孕药是一种补救的药物，里面含有大量的孕激素，有可能会作用于增厚的子宫内膜，大多数女性可能会出现撤退出血的症状，但是如果没有出现这种症状，也不代表避孕失败。如果到了来月经的时间，还没有出血或者来月经，这种情况一定要警惕避孕失败的可能，所以吃完药后十二天，一定要用早孕试纸或者验孕棒测一下，排除意外怀孕的情况。吃完避孕药没有撤退出血，也不代表避孕失败，但是避孕药吃完之后的每次性生活，都要额外用避孕套全程避孕，因为紧急避孕药只是一种补救措施的药物，并没有常规的避孕作用。
王璐│江西省妇幼保健院
2020/04/24收听(87817)
"紧急的避孕药属于激素的用药，会造成体内的内分泌激素发生异常，从而可能会导致子宫内膜少量的脱落，引起少量的出血，称之为避孕药的撤退性出血，由于避孕药物的不良反应而引起的。一般出血时间为3-7天的时间，只要在7天内结束，问题不大。出血量会类似月经的第1天，甚至第3-4天的量，不会超过第2天的量。如果超过7天还会有出血，建议要去医院做彩超，看子宫内膜的情况，根据情况需要进行止血的治疗。撤退性出血可能会造成月经的推迟，因为出血会造成子宫内膜脱落、变薄，可能会引起月经推迟7-10天时间，建议观察。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/02收听(77506)
"有些患者在吃紧急避孕药后，会出现有阴道流血的现象，由于紧急避孕药属于性激素类药物，主要成分为孕激素，由于这种激素会引起体内激素分泌的改变，可以引起撤退性出血的症状发生。表现为服用药物后有阴道流血的现象，大多数的患者出现有撤退性出血，会持续约3-5天，时间不会太长，阴道流血的量不是很多，不需要进行治疗，可以自行停止，属于药物的不良反应，停药后可以自行缓解。如果出现有阴道淋漓不断的流血，或者突然之间出现有大出血的病情发生时，需要及时去医院的诊治，以免引起失血性休克的病情发生。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(38923)
"吃完避孕药后没有出血是正常情况，无论是服用紧急避孕药，还是短效避孕药、长效避孕药，服药后发生出血是由于用药后引起体内雌激素以及孕激素等激素水平发生较大的改变，使体内激素浓度迅速升高，一般发生在服用药物3-4天左右，由于药物代谢和排出使体内的雌激素浓度迅速下降，从而导致子宫内膜失去雌激素的支撑，发生撤退性出血。出血量比较少，持续2-3天左右会自动缓解。服用避孕药后发生出血与避孕药是否发挥作用是没有任何关系的，是避孕药正常副作用所引起的。如果出血时间过长或者出血量超过正常的月经量，建议最好及时去医院就诊。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/14收听(24219)
"吃完紧急避孕药之后，并不是百分之百的都会出现撤退性出血的现象。如果是在月经的前半期口服的紧急避孕药，绝大多数是在停药之后3-5天左右就会出现撤退性出血，这种出血量往往比较少，并且三天左右会自行干净。主要是在月经前半期口服了紧急避孕药，使子宫内膜出现异常增厚，当停服药物之后，就会使增厚的子宫内膜出现撤退性的出血现象。如果是在月经后半期口服的紧急避孕药，往往不会出现撤退性出血。主要是因为在月经后半期排卵之后黄体形成，黄体形成之后，子宫内膜就出现了增厚。这样既使在服用紧急避孕药，子宫内膜在黄体的作用下不会出现撤退性的出血，所以并不是吃完紧急避孕药，所有的都会出现撤退性出血。"
2019/05/17收听(38693)
"并不是每个人吃了紧急避孕药之后都会出现撤退性出血，比如绝大部分如果在月经前期的时候吃了紧急避孕药，由于紧急避孕药属于高效孕激素，停药之后会导致出现撤退性出血的情况。一般的是停药3天左右会出现这种情况，在临床上大多数都是出血3-5天左右就会自行停止，而且量相对比较少。如果是在月经后半期的时候吃的紧急避孕药往往不会出现阴道流血的情况，主要是因为在月经后半期，由于已经排卵，黄体已经形成，子宫内膜就在黄体的作用下，不会再出现撤退性的出血。所以即使是服用的紧急避孕药，也不会出现出血的情况，但是并不表示避孕失败。"
2019/07/19收听(66333)
由于紧急避孕药是高效的雌孕激素复合剂，服用后会对子宫内膜有明显的刺激作用，导致阴道出血。雌孕激... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/02播放(79380)
由于紧急避孕药是高效的雌孕激素复合剂，服用后会对子宫内膜有明显的刺激作用，导致阴道出血。雌孕激...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/02播放(79380)
"不是每个人吃完紧急避孕药都有出血的现象，与吃药的时间有关系，也与个体差异有关系。紧急避孕药是一种事后避孕药，通常需要在无保护性生活后72小时之内服用，有些人服药后会出现突破性阴道出血，而有些人不会，常常与服药的时间有关。如果在月经刚刚结束，激素水平还比较低时服用，常常出血的现象发生的比较少。如果在临近月经期激素水平比较高时，服用紧急避孕药，常常有阴道出血的现象，无论是出血，还是不出血，都属于正常的情况，不必担忧。紧急避孕药对于月经的影响，有些人没有影响，有些人会出现短暂的月经提前或错后，这些现象发生的比较少，某些人服用了紧急避孕药还有避孕失败的可能性，所以要注意月经来潮的时间。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(36363)
"紧急避孕药是一种高效的孕激素，吃了以后可以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，使激素的分泌减少，就可以抑制排卵，所以，子宫内膜由于失去了激素的支持，就会出现脱落、出血，吃完药以后停药3-5天就会出现阴道流血。如果出血量接近月经量，下次来月经的时间就应该按照这次撤退性出血的时间计算。如果出血量非常少，呈点滴样或者白带当中带有血丝，有可能是避孕药避孕失败，也有可能是在月经刚干净的时候吃了紧急避孕药，由于这个时候子宫内膜比较薄，所以吃完药以后撤退性出血量比较少。所以，如果出血量比较少，等到下次来月经的时间没有来，要及时到医院做检查，排除是不是避孕失败。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/13收听(43957)
紧急避孕药如果在月经的前半期口服，一般停药以后3-5天就会出现阴道流血的情况。主要是因为紧急避孕药是高效孕激素，可以使子宫内膜出现异常增厚的现象。当停药以后，子宫内膜失去了外源性孕激素的支撑，就会出现撤退性出血，一般3天左右会自行干净，而且出血量也是非常少的。如果是在月经后半期口服的紧急避孕药，绝大部分不会出现撤退性出血，因为在月经后半期排卵之后黄体形成，子宫内膜有黄体支撑，即使是外源性的孕激素已经停止，有黄体孕激素的支撑，所以也不会出现阴道流血情况。
2019/04/30收听(81506)
吃完紧急避孕药后大部分一周左右会出现撤退出血，撤退出血的出血量一般比较少。点滴出血用护垫就可以，持续时间也比较短，一般持续3-7天之内会自行干净。但也不是百分之百的女性吃完紧急避孕药后一周内会有出血，也有可能会一点血都没有，一直到正常来一次月经或者发现意外怀孕的情况。所以紧急避孕药吃完有撤退出血也不代表避孕成功的表现，一般建议同房后12天以上用试纸检测排除怀孕的情况。另外，吃完避孕药后月经来的时间可能会推迟或者提前，甚至来了月经之后会出现月经淋漓不尽甚至大出血的情况，可能月经周期或者行经天数、月经量会发生一定的改变。
2019/09/18收听(87853)
服用紧急避孕药后出血称为撤退性出血，过程类似于月经来潮。紧急避孕药的成分是孕激素，在整个月经周... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/13播放(57996)
服用紧急避孕药后出血称为撤退性出血，过程类似于月经来潮。紧急避孕药的成分是孕激素，在整个月经周...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/13播放(57996)
使用过避孕药之后，出现阴道流血的症状，都是由于子宫内膜受到激素水平影响，而发生不规则脱落引起的。紧急避孕药都是含量较高的雌孕激素合剂，正常女性的月经，都是受到体内激素水平控制的。规律月经的女性，体内的激素水平保持动态的平衡。但是，如果使用了紧急避孕药，在达到避孕作用的同时，还影响体内的激素水平，尤其紧急避孕药的雌孕激素含量较高，就有可能导致子宫内膜出现过度的增生或者分泌，发生不规则脱落的现象，就引起少量的阴道出血，这种出血也叫激素撤退性出血或者突破性出血，一般在1周内就应该结束。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/04收听(58894)
"吃完避孕药出现阴道出血的现象，主要是因为紧急避孕药属于高效孕激素，高效孕激素服用之后就会导致子宫内膜出现异常增厚。当停药之后，子宫内膜失去外源性孕激素的支撑，所以就会出现撤退性出血，绝大部分在停药3-5天左右会出现少量出血的现象。这种出血现象临床往往不用干预就会自行停止，建议不用紧张，在出血期间保持外阴清洁，避免局部感染就可以。另外，建议在日常生活中最好是少服紧急避孕药，因为其内所含的高效孕激素比其他避孕药的孕激素要高出5倍之多，所以副作用还是非常大的。"
2019/05/28收听(86617)
"吃了紧急避孕药之后出现大量出血，主要是因为这类病人可能体内的雌性激素不足。紧急避孕药是孕激素，服完之后在停药3-5天左右会出现撤退性出血，在雌激素的作用下子宫内膜会出现修复，出血停止。如果雌激素不足，很难使子宫内膜尽快修复，血窦开放就导致了大量出血的可能性，可以对症处理。另外，如果没有禁忌证，也可以口服雌激素给予相应的治疗，临床常用的就是补佳乐治疗，必要的时候也可以做诊断性刮宫，可以起到诊断的作用，又起到止血的作用，建议排除是由于凝血功能异常引起的大量出血。"
2020/02/22收听(75230)
"吃完紧急避孕药之后几天有阴道出血、出血的量、是否伴随有无腹痛，以及出血持续的时间，其实都因人而异，并没有非常统一的临床表现。就紧急避孕药比较容易导致阴道的异常出血，它的原因其实无外乎还是因为在短时间之内由于摄入了紧急避孕药，尤其是激素的药物成分，就有可能会让女性体内的雌激素和孕激素水平分泌处于相对不平衡状态，在短时间之内突然间的激素水平波动，都容易引起子宫内膜的剥脱、出血，有时候子宫内膜的剥脱、出血量很少，只能够呈现点滴，很快就能够自行停止。有时候可能会有一部分女性在服用紧急避孕药了之后，激素水平波动较大就会引起子宫内膜的较大部分的剥脱、出血，甚至有的时候可能会持续的时间很长，能够长达一周甚至是更久。针对于由于服用紧急避孕药而导致的异常出血，通常情况下并不需要给予特殊处理，也不需要给予用药来进行治疗。但是必须要警惕，因为在服用紧急避孕药之后，依然有大约5%左右的女性，甚至能够达到10%左右的女性，可能会出现避孕失败的问题，可能会出现意外妊娠，甚至有可能会有异位妊娠，也就是宫外孕的问题。所以，当服用紧急避孕药之后，如果是有出血并不是特别的担心，只要出血量并不是特别多，没有完全的达到，或者是超过月经量，持续的时间特别久，通常都不需要给予特殊处理。但如果是在服用紧急避孕药了之后，月经出现了延迟，尤其是月经延迟七天以上，一定要警惕，需要及时到医院进行妊娠的相关的疾病排查。"
程娇影│中日友好医院
2020/12/28收听(12268)
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