下消化道出血时应该采取如下措施：

1、区分肠道出血和肛周病变引起的出血，若大便和血液不混合，只在大便表面附有少量血液或手纸存有少量鲜血，建议肛肠科就诊，明确是否为肛周疾病或痔疮引起出血；

2、大便混有鲜血或暗红色血便患者以及黑便患者，考虑消化道出血。建议到医院进行正规检查治疗，检查血常规，注意患者血红蛋白下降情况、监测生命体征，例如血压、心率、出血量评估；

3、应用止血药物、抗感染药物，同时给予补液等治疗；

4、症状好转后需进行结肠镜检查，明确具体出血原因，再进行病因治疗。