浙江大学医学院附属第一医院
神经外科
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胶质瘤是颅脑部位常见的恶性肿瘤,确诊或者高度怀疑是胶质瘤的患者目前最经典的治疗方式是手术加放化疗。患者先要进行手术治疗,手术治疗的目的是尽可能多的切除肿瘤组织。如果肿瘤组织累及到大脑重要的功能区,比如语言、肢体活动、感觉等重要的功能区,不可避免的会残留部分肿瘤组织。在手术以后,患者病情比较平稳时,根据肿瘤的病理基因学检查结果,可以个性化选择放疗和化疗的方案。
目前新型的化疗药物对大部分胶质瘤都可以起到很好的控制效果,但是也有部分胶质瘤患者情况比较特殊,对放化疗都不敏感,恶性程度又非常高,这类患者的治疗效果目前还不理想。目前所有的治疗方式只能延长患者的生存期,并不能起到治愈性的效果,所以还需要广大医务工作者和科学家的进一步努力。
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随着技术进步胶质瘤的治疗方法多种多样,具体如下:1、手术治疗:即手术切除肿瘤,这... 贺宇波│山西省人民医院 2021/03/22播放(99644)
随着技术进步胶质瘤的治疗方法多种多样,具体如下:
1、手术治疗:即手术切除肿瘤,这...
贺宇波│山西省人民医院
2021/03/22播放(99644)
"胶质瘤属于恶性肿瘤,治疗方法主要有手术切除、放射治疗以及化疗,其中手术切除是最主要的治疗方法,因为胶质瘤属于恶性肿瘤,肿瘤呈浸润性生长,手术不可能将肿瘤完全切除,术后仍有复发的可能,在手术之后还需要进行放疗或者化疗。如果患者的年龄比较大或者身体状况比较差,不能耐受手术,也可以只做放疗或是化疗。对于Ⅰ级和Ⅱ级的胶质瘤来说,手术之后通过放疗和化疗的治疗,生存期相对较长且预后也较好,但是如果是Ⅲ级或者Ⅳ级的胶质瘤,在手术之后即使进行了放疗或者化疗,预后也比较差。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/09/06收听(90683)
"对于丘脑胶质瘤,目前还没有能够去除的方法,因为丘脑的位置太重要了,这个位置是功能区,它的肿瘤一般没办法通过手术切除。因为手术会对丘脑造成损伤,导致病人出现对侧肢体的偏瘫。也有可能在做完手术以后长期昏迷不醒,甚至危及到生命,所以治疗丘脑胶质瘤非常困难。针对丘脑胶质瘤,主要是进行放射治疗和化疗。通过这些治疗,没办法将肿瘤完全取出,只能延缓肿瘤的生长,延长患者生存的时间。还可以进行对症处理,比如周围水肿严重的可以用消肿、脱水的药物,比如甘露醇等,降低颅内压力,减轻水肿。如果出现癫痫,可以服用抗癫痫药物,比如丙戊酸钠等,预防癫痫反复发作,也可以通过中药进行调理。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/27收听(62379)
"为了去除侧脑室胶质瘤,首选是手术治疗,手术之后需要联合放疗、化疗、基因治疗、生物治疗等综合治疗为主的方法。因为胶质瘤恶性程度较高,只有采取综合治疗为主的方法,才能提高患者的生存率。其手术大致方法为:手术首先必须根据侧脑室肿瘤发生的位置,选择合适的入路,因为进行侧脑室胶质瘤,切除其手术的入路有很多种,比如经额叶皮质入路、经颞叶皮质入路、经颞顶皮质入路、经枕叶皮质入路等。经额叶皮质入路其手术大致步骤为:首先患者全身麻醉,消毒铺巾之后,通常皮肤切口为马蹄形,然后翻开切开的皮肤,颅骨钻孔之后去除骨瓣悬吊硬脑膜,剪开硬脑膜之后,对肿瘤进行切除、分离,最后进行关颅。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/15收听(68018)
"胶质瘤的治疗流程为先开颅手术切除肿瘤,手术尽可能做到肿瘤最大化的切除。手术后行放疗、化疗以及相关的基因靶向治疗等一系列后续治疗。额叶胶质瘤也是先开颅手术切除肿瘤,由于额叶的功能不太重要,额叶胶质瘤可以适当扩大切除范围。尽可能在肉眼下全切除肿瘤,以延长肿瘤的复发时间。手术后根据病理情况,做进一步后续的放疗、化疗以及基因检测,根据检测结果做相关的基因靶向治疗。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/18收听(16206)
头部的胶质瘤并不一定能够完全的去除,因为胶质瘤属于恶性的程度,属于一种侵袭性的生长,像野草一样钻空子就长。所以在这种前提下,胶质瘤并不一定能够完全的切除,只能在保留大脑正常的功能前提下,尽可能大范围的切除,这样尽量的减少以后复发的概率。后期还需要积极的应用放疗,甚至化疗的方式杀灭其他转移的细胞以及残余的细胞,这样更有利于减少胶质瘤复发的时间。但是综合来讲,胶质瘤恶性程度较高,基本上并不能够完全的治愈,只能通过相应的手段延长患者的生存时间,减少患者的痛苦。因此,患有胶质瘤的患者一定要做好相应的心理准备,因为其不能够完全的清除。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/19收听(27407)
"左侧额叶胶质瘤的祛除方法,最主要就是通过手术治疗,只有手术可以对额叶胶质瘤进行较为彻底的切除,但是,由于胶质瘤属于一种恶性肿瘤,存在一定的复发率,手术之后可能发生复发,手术之后需要根据病理性质,决定是否需要继续进行放疗、化疗、生物治疗、中医治疗、基因治疗等综合治疗。为了提高患者的生存率,如果有条件,尽量做到使肿瘤达到全切,肿瘤如果能够达到全切,对于改善患者预后起到非常关键的作用。因为左侧额叶胶质瘤是一种恶性肿瘤,所以,手术之后一定需要定期随访观察,有利于发现存在的复发病变,早期进行相关的医学干预。"
2019/07/11收听(78133)
左额叶胶质瘤应进行手术治疗,手术前应该积极准备,根据肿瘤情况进行开颅手术。手术过程一定在不影响... 张学新│河北医科大学第四医院 2020/07/14播放(53409)
左额叶胶质瘤应进行手术治疗,手术前应该积极准备,根据肿瘤情况进行开颅手术。手术过程一定在不影响...
张学新│河北医科大学第四医院
2020/07/14播放(53409)
"胶质瘤好发于大脑的额叶、颞叶,右侧额叶胶质瘤可以通过手术切除,手术是在右侧的额部做一个头皮切口,打开颅骨之后在显微镜下辨认肿瘤,以及肿瘤和周围正常脑组织之间的界限逐步切除。术中应该争取尽量全切肿瘤,可以延长术后肿瘤复发的时间,术后还应该根据手术中切除的程度以及术后病理级别来决定是否进行放疗或者化疗。术后应该定期复查一旦发现有肿瘤复发,有可能还需要进行二次手术,胶质瘤的治疗是一个综合性的过程。"
2019/07/19收听(55255)
如果诊断为胶质瘤,位置在左侧额叶,在脑功能分区上属于非功能区,应该早期进行手术,还要根据病史资... 赵建伟│山西省人民医院 2020/02/29播放(57674)
如果诊断为胶质瘤,位置在左侧额叶,在脑功能分区上属于非功能区,应该早期进行手术,还要根据病史资...
赵建伟│山西省人民医院
2020/02/29播放(57674)
"去除左额叶胶质瘤,首选的办法是手术。手术切除左额叶胶质瘤的原则是:最大范围安全的切除肿瘤,采用损伤最小的方式,而达到最大程度的肿瘤切除。随着医疗的进步,目前各种辅助技术的发展,对于胶质瘤的外科治疗起了巨大的推动作用。比如在进行左额叶胶质瘤切除前,可以在术前将其影像学数据,导入到神经导航系统,与术中具体空间位置结合起来,精确定位颅内病灶和实时地跟踪,可以使术者正确分清肿瘤的分界,避开周围重要的组织结构,以达到肿瘤的全切。手术之后还需要根据肿瘤的病理性质,选择放疗、化疗、免疫治疗等方法。"
2019/07/16收听(83527)
脑炎和脑胶质瘤是临床上不同的两类疾病,治疗方法也不相同,但是两种疾病在进行影像学检查,或者临床... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(87657)
脑炎和脑胶质瘤是临床上不同的两类疾病,治疗方法也不相同,但是两种疾病在进行影像学检查,或者临床...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(87657)
"胶质瘤约占颅内肿瘤的46%,是颅内肿瘤中发病率最高的肿瘤,据数据显示脑胶质瘤的发病率为十万分之3到10,占全身恶性肿瘤的1%到3%,手术加放化疗的平均生存期约为8到11个月,但目前随着医疗水平的提高,生存期有所延长,综合发病年龄高峰在30岁到40岁或10岁到20岁,大脑半球发生胶质瘤的几率占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23.9%。小脑胶质细胞瘤占总数的13%,主要为星形细胞瘤。胶质瘤恶性度高,生存期短。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(80741)
"胶质瘤起源于中枢神经系统,胶质细胞一类原发的肿瘤。是大脑和脊髓内最常见的原发性的肿瘤,而且胶质瘤呈广泛的侵袭性生长方式,有良性也有恶性,WHO分成4级,1级、2级为良性,3级、4级为恶性。具体的类别上又分为很多种,比如星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等不同的亚型。不同的胶质瘤也有不同的表现和不同的类型,根据它不同的类型,采取不同的治疗方案。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/10收听(12833)
脑胶质瘤是原发于中枢神经系统最常见恶性肿瘤,占颅内恶性肿瘤的0%-50%,发病率大约是3/10... 冯世宇│中国人民解放军总医院 2020/08/18播放(82777)
脑胶质瘤是原发于中枢神经系统最常见恶性肿瘤,占颅内恶性肿瘤的0%-50%,发病率大约是3/10...
冯世宇│中国人民解放军总医院
2020/08/18播放(82777)
目前临床尚未对胶质瘤的病因做出明确结论。从发现胶质瘤,临床已开始进行大量研究工作,发现较多与胶... 梁思泉│天津市环湖医院 2018/09/25播放(59715)
目前临床尚未对胶质瘤的病因做出明确结论。从发现胶质瘤,临床已开始进行大量研究工作,发现较多与胶...
梁思泉│天津市环湖医院
2018/09/25播放(59715)
"神经胶质瘤简称为胶质瘤,是发生在神经外胚层的肿瘤。有研究认为胶质瘤是由四种成熟的细胞发生间变而来,这四种细胞是星形细胞、少突胶质细胞、室管膜细胞和神经元。在各型胶质瘤当中,首先以星形细胞瘤最多,其次是胶质母细胞瘤,各型胶质瘤的好发部位不同,比如星形细胞瘤,成人多见于大脑半球,儿童多发生在小脑,而胶质母细胞瘤几乎都发生在大脑半球。胶质瘤以男性比较多见,大多生长比较缓慢,从出现症状到就诊的时间一般为几周到几个月,少数可以达几年的时间。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/19收听(18780)
"胶质瘤的确切病因和发病机制目前还不十分清楚,一般认为是环境因素和宿主因素双重作用的结果。目前已知可能引起胶质瘤的危险因素主要包括猴多瘤病毒40、人多瘤病毒和BK病毒等病毒感染,治疗性X线、手机辐射和电磁场辐射等辐射因素。一型和二型神经纤维瘤病等家族性遗传因素,P53抑癌基因等基因突变因素,长期接触乙烯、芳烃类化合物以及石油化工产品等环境污染因素,以及长期食用腌肉、烟熏火腿加工猪肉等含有大量亚硝基化合物的食品等。"
2017/09/11收听(77569)
胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,要想知道什么是胶质瘤,我想可能大家要稍微了解一下,脑瘤的概念,脑瘤实际上是我们通俗的话语,但是我们知道脑组织本身也是有很多细胞组成的,那么不同的细胞它所发生的肿瘤,也给它取了不同的名字。脑组织有几类细胞,一类是神经元,一类是胶质细胞,由胶质细胞起源的这一类肿瘤,都叫做胶质瘤,也就是它是起源于神经上皮组织的一种肿瘤。大家在前一段时间的电视剧《我的前半生》里也知道,那个天下最强的岳母,最后她得的瘤子也是胶质瘤。
李志强│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(73838)
胶质瘤为神经系统常见的一种起源于神经上皮的肿瘤。在分类上,胶质瘤包含了星形细胞瘤、少突胶质细胞... 张学斌│天津市环湖医院 2018/09/28播放(84610)
胶质瘤为神经系统常见的一种起源于神经上皮的肿瘤。在分类上,胶质瘤包含了星形细胞瘤、少突胶质细胞...
张学斌│天津市环湖医院
2018/09/28播放(84610)
北大人民医院 范存刚
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