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现在多数医生都建议病人孕早期查孕酮，有时会发现孕酮数量较低。孕酮低要跟检查时间相结合，如果停经1-2周之内孕酮低正常，一般这时胚胎发育尚小孕酮就会低，同时HCG也较低。如果停经6-7周时孕酮仍然较低＜20ng/ml，才考虑是否有先兆流产的可能，一般要给予补充孕激素治疗。
孕酮低多半不是流产的原因，而是流产的结果，胚胎发育不好之后才造成孕酮低。所以单纯孕酮低是否补充孕酮，临床尚有争议，大部分医生建议如果孕酮低合并阴道流血或者腹痛等先兆流产表现，才给予补充孕酮。
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孕酮在妊娠早期呈脉冲式分泌，且孕酮值具有波动性，而人绒毛膜促性腺激素(HCG)呈持续上升状态。... 毛滢│北京医院 2022/01/10播放(76309)
孕酮在妊娠早期呈脉冲式分泌，且孕酮值具有波动性，而人绒毛膜促性腺激素(HCG)呈持续上升状态。...
毛滢│北京医院
2022/01/10播放(76309)
在孕早期孕酮低，具体该怎样处理要根据患者的具体情况而定。如果患者的孕酮低是个体差异性导致的，也就是患者的孕酮虽然低，但是HCG水平正常，翻倍良好，通过彩超观察患者的胚胎发育良好，患者也没有腹痛、流血等先兆流产情况时，要考虑是因为个体差异性而导致的孕酮水平低。这种情况下，患者的胚胎发育不受到影响，可以不进行任何处理，继续观察胚胎的发育情况就可以。如果患者孕早期，孕酮水平低，是因为黄体功能不全或者胚胎发育异常导致的。这种情况下，患者多伴有腹痛、阴道流血的情况，或者患者既往有习惯性流产或者胚胎停止发育的病史。这种情况下就必须要补充孕酮，可以通过口服黄体酮、地屈孕酮或肌注黄体酮，同时配合补肾的中药来进行保胎治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/05收听(30942)
在怀孕早期的时候，孕妇体内的孕酮水平不足，容易导致出现先兆流产的症状。孕妇需要适当的控制饮食。1、冰淇淋、雪糕等食物，这些食物进食以后会刺激孕妇的胃肠道，可能引起腹泻症状，继而诱发子宫收缩，不利于保胎治疗。2、甲鱼虽然是名贵的食材，具有非常好的滋补作用，却不适合怀孕期间的女性食用，尤其是不适合有先兆流产症状的孕妇。甲鱼的性质含量具有破血的作用，怀孕早期孕酮水平不足的孕妇，吃甲鱼会加重流产的症状，不利于保胎。3、山楂具有比较明显的活血化瘀作用，还可以诱发子宫收缩，对于因孕酮水平不足引起先兆流产症状的孕妇，也应当绝对禁食。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(22505)
往往在病人明确怀孕的时候，我们会建议她测一些生化值，比如人类促绒毛膜线性激素，还有孕酮。针对这样的病人，要看既往有没有卵巢功能不良的病史，比如她因为不孕症或者既往有不良的孕产史，比如她有多次的自然流产，在明确了原因以后，可能要动态地监测她的孕酮值，如果孕酮值＜5就说明胚胎已经停止发育了，如果有多次自然流产或者有过不良孕产史的孕妇体内有的时候孕酮值确实偏低，往往根据病史，医生可能会根据临床经验适当地补充一些孕酮，有很多孕酮的药物都可以提高母亲体内的孕酮的值，如果是天然的，肌肉注射的黄体酮，使得孕妇的体内孕酮水平偏高，所以没有办法准确反应她体内的孕酮值。还有一些药物像胶丸这样的黄体酮口服以后也会影响到血值，所以我们不能仅仅根据血值高低来判断她是否正常，一定要在医生的指导下服用孕激素。另外，内分泌科也会根据病人的情况，来给病人做药物性刮宫和治疗，如果有这种情况，一定要在医生的指导下服用孕酮，而不是自己随便采用药物。在临床上我们看到过很多的女孩子要旅游或者是要面临考试的情况下，盲目地服用了一些孕激素把自己的月经搞乱了，我们是不建议这样做的，因为有一部分孕激素在服用以后可以产生一些不良的药物反应，比如说头疼，同时水肿严重的情况下还会打乱自己的生理周期，所以使用这样的药物一定要征求医生的建议。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(79953)
"女性出现孕酮偏低主要和以下因素有关系：1、某些孕妇怀孕期间如果不注意休息，过度劳累、熬夜或者长期精神过度紧张、失眠等因素，都容易引起女性卵巢内分泌功能发生紊乱，出现孕酮分泌不足等现象。2、少数女性如果患有卵巢囊肿或者多囊卵巢综合征等疾病，也会影响卵巢功能导致孕酮分泌不足。3、孕妇在怀孕期间如果不注意饮食方面的均衡以及多增加营养，过度节食引起身体营养不良等情况也会影响内分泌导致孕酮分泌不足。孕妇在怀孕期间出现孕酮偏低容易影响胎盘发育，导致胎儿发育不良出现先兆流产等情况，需要尽早针对具体病因治疗。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/06收听(86526)
"孕酮低的原因有很多，大部分是因为黄体功能不全和内分泌功能紊乱。孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的孕激素，通常在雌激素作用的基础上发挥作用。黄体功能不全是卵巢排卵形成的黄体孕激素分泌不足，或者黄体过早衰退造成孕酮降低，而怀孕后孕酮低可能是由于胚胎本身发育不良，胚胎生长环境不良或者检测时间过早造成的。这时候孕酮对维持妊娠及对妊娠期子宫内膜、子宫肌层、乳腺及母体其他系统的生理变化起着很重要的作用，建议定期复查，必要时可以口服天然孕激素进行补充。"
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(11818)
对于孕酮低，主要的原因考虑如下：1、黄体功能不全，这种属于少见的情况；<...
对于孕酮低，主要的原因考虑如下：
1、黄体功能不全，这种属于少见的情况；
洪海洁│山东大学第二医院
2021/02/23播放(83929)
"孕酮低可以分为以下两种情况：第一、非妊娠期的孕酮低，其主要的原因是黄体功能不足或者是黄体功能不健全。主要是由于卵巢本身或者是卵巢的上级器官，比如垂体的异常功能所导致的排卵过程的异常。这种情况需要对其原因辨识以后，再进一步进行相应的处理。第二、妊娠期的孕酮低，在怀孕以后，由于某些特殊的原因需要检测孕酮。这个时候如果发现孕酮值偏低，更多考虑的则是与产生孕酮相关细胞的数目减少，或者是功能异常有关系。孕酮偏低确实影响到了胚胎的发育，可以额外的补充黄体酮来促进胚胎正常发育。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/17收听(64459)
孕酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素，孕激素通常在雌激素基础上发挥作用。导致孕酮低的原因具体如下：... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2019/11/06播放(53085)
孕酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素，孕激素通常在雌激素基础上发挥作用。导致孕酮低的原因具体如下：...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2019/11/06播放(53085)
孕酮在妊娠期间会有一定的上升幅度，但是孕酮跟人绒毛膜促性腺激素在早孕期间不一样，它会缓慢上升。... 梁雄│珠海市人民医院 2018/03/20播放(90614)
孕酮在妊娠期间会有一定的上升幅度，但是孕酮跟人绒毛膜促性腺激素在早孕期间不一样，它会缓慢上升。...
梁雄│珠海市人民医院
2018/03/20播放(90614)
孕早期孕酮一般是高于25ng/ml，如果孕酮过低容易引起流产。孕酮低也不排除宫外孕等，在怀孕40天孕囊就可以进入宫腔，可以通过B超检查排除宫外孕，如果不是宫外孕，需要在医生指导下合理使用黄体酮等药物，可以改善孕酮低的情况。同时建议定期B超检查，看看孕囊发育情况，如果出现见红、腹痛等考虑流产先兆，需要在医生指导下合理使用保胎药物，同时建议合理补充维生素E。最好卧床休息，不要剧烈运动。使用黄体酮后需要定期抽血复查孕酮看恢复的情况，如果用药后还是低，不容易保胎，孕早期需要合理补充叶酸，可以预防胎儿畸形。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/08/28收听(39281)
孕早期孕酮并没有一个正常范围，而且也不建议在怀孕早期常规进行孕酮检测。孕酮在怀孕早期与绒毛膜促... 毛滢│北京医院 2021/03/23播放(59056)
孕早期孕酮并没有一个正常范围，而且也不建议在怀孕早期常规进行孕酮检测。孕酮在怀孕早期与绒毛膜促...
2021/03/23播放(59056)
"怀孕后建议第一时间应该到医院，抽血查一个血HCG和血孕酮，为什么？因为现在临床上发现，超过27岁的白领女性，发生胎儿停止发育的这种几率还是比较高的。而如果及时的在早孕期进行干预的话，胎停育发生的几率就会明显的下降。这种干预，主要就是孕激素的干预，也就是黄体酮的干预。也就是说在早孕期，如果发现孕酮低，可以通过口服或者注射黄体酮，来使人体的黄体酮的量上取，这样的话，孩子在早孕期的营养，就可以得到一个保证，就不容易出现胚胎停止发育。早孕期孕酮的范围，应该是多少？其实早孕期的孕酮范围不应该低于20ng\/ml。如果早孕期的孕酮范围大于25ng\/ml，甚至大于30ng\/ml，是非常好的一个现象。但假如低于20ng\/ml，就有可能出现胚胎停止发育的这种风险。如果低于15ng\/ml，就有可能出现胚胎停止发育，或者这次怀孕有可能是宫外孕。如果低于5ng\/ml，正常情况在这个胚胎基本上，就很确定会发生胚胎停止发育。但是这里面，只是说通常意义上的，因为临床上有一个特殊的这种情形，就是孕酮和血HCG值是分离型的。理论上讲血HCG的值和孕酮的值都应该升高，才是对的。但是有的人血HCG的值长的很好，但是孕酮的值非常的低，但是这个时候的孕酮的值，并不能反映胚胎的正常一个状态。实际上，还是靠血HCG升高的这个值来判断胚胎的状态，所以个别情况下虽然有的人孕酮很低，但也没有发生胚胎停止发育，甚至胚胎发育的很好，刚才说的孕酮的正常值范围以及孕酮低到一定程度是什么情况，只是说的是一个绝大多数的情况。不包括最后提到的这种特殊类型的，就是血HCG和血孕酮分离型的这种情形。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/28收听(44898)
病人明确怀孕时，建议检测生化值，比如人绒毛膜促性腺激素、孕酮。针对病人，要看既往有无卵巢功能不... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/07播放(70637)
病人明确怀孕时，建议检测生化值，比如人绒毛膜促性腺激素、孕酮。针对病人，要看既往有无卵巢功能不...
2016/06/07播放(70637)
"孕酮水平低需要看抽取血清检测孕酮的时间，比如进行排卵监测的时候，通常在下次月经来之前一周的时间，此时黄体期孕酮水平非常高。如果这个时间孕酮水平的值比较低，说明可能会出现排卵异常的可能，比如原发、继发性的闭经，或者没有排卵性的月经，还有没有排卵性的异常子宫出血，以及多囊卵巢综合征等原因造成。如果要是用来评价黄体功能，在黄体期进行血测的孕酮水平会低于正常值，提示黄体的功能不足。还有是用来辅助诊断异位妊娠，在异位妊娠的时候孕酮的水平通常都会比较低，如果孕酮水平能够>78nmol\/L，基本上可以除外异位妊娠。更多情况下，女性在监测孕酮的时候都是用来判断或者辅助诊断先兆流产。在怀孕早期孕酮水平比较低，可能是由于黄体的功能不足造成，这种情况下补充孕酮就可以。还有可能是胚胎的先天质量不好而造成的绒毛滋养细胞，分泌的绒毛膜促性腺激素水平较低造成。由于绒毛膜促性腺激素水平的高低能够刺激到孕酮水平的分泌，因此如果胚胎质量不良，也会导致孕酮水平偏低。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/22收听(85117)
"孕早期HCG低的原因主要与胚胎发育不良或者宫外孕等因素有关，HCG也就是人绒毛膜促性腺激素，精子和卵子相遇形成受精卵以后就有人绒毛膜促性腺激素分泌，但是分泌量非常少。胚胎着床以后滋养层细胞开始大量分泌人绒毛膜促性腺激素，导致血液中的激素浓度升高，可以通过抽取孕妇的血液检测到人绒毛膜促性腺激素较早的确定怀孕。如果胚胎发育不良，滋养层细胞分泌人绒毛膜促性腺激素数量较少就会导致HCG数值偏低。发生宫外孕时由于胚胎没有正常的生长环境，所以分泌的人绒毛膜促性腺激素数量较少也会引起HCG持续偏低，建议最好及时去医院诊治。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/28收听(94869)
"孕酮低有很多种原因，像怀孕时间比较短，孕酮数值是偏低的。还有一方面，就是孕酮的数值是一个动态变化的，就是一天的不同的时间段，去查孕酮的值，数值也是不一样的。如果没有流血或肚子疼的情况，没有先兆流产的迹象，做B超一切正常，就不能把孕酮的值，来作为胎儿发育的一个主要指标。还要看HCG翻倍的情况，还要看有没有先兆流产的迹象，如果一切检查正常，只是单纯的孕酮数值，有点偏低，是可以暂时不用处理的。注意休息，按时的产检，可以补充叶酸片，补充多种维生素，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，不要剧烈运动、不要劳累、不要受凉，多吃一些豆制品，这些方面可以补充这孕酮的。如果有流血或肚子疼的情况，孕酮数值又偏低，就需要肌注黄体酮或者是口服黄体酮胶囊，来保胎治疗，保胎治疗1周以后，复查B超就可以。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/04/28收听(41354)
孕酮低一般会出现胎停育或者流产，它的原因主要是两方面，一方面是胚胎本身发育不好或者有问题，它就长不起来，孕酮水平也就会低。还有一方面就是卵巢功能、卵巢的黄体功能不好，黄体是分泌孕酮的，卵巢功能不好、黄体功能不好，当然孕酮水平就会低，这也是一大部分人胎停育和先兆流产、流产的原因。当然胚胎本身的因素也很重要，有的时候胚胎确实质量不好，孕酮相应的也会低，最终也会导致停育。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/21收听(28577)
"孕酮低就说明黄体排出的黄体酮不够，一般在体内可以查女性激素中的孕酮，在排卵以后看看黄体的功能是怎么样的，妊娠早期黄体功能太低也不容易支持胚胎，所以要进行检查。孕酮低往往和黄体功能不好有关系，但是和年龄也有关系。超过35岁以上的女性，卵巢就会出现衰退的情况，生育功能在35岁出现折棍现象，也就是朝下折去了，功能会降低，其表现就是黄体功能降低，所以35岁以上的女性初次怀孕就叫高龄初产，也就是高龄孕妇，这个时候引起产科并发症的可能性会明显的比早期多。"
张毅│北京医院
2020/04/26收听(48478)
"排卵后卵巢中正常黄体形成决定于以下条件：一、排卵前卵泡内有足够的颗粒细胞；二、颗粒细胞有分泌孕酮的功能；三，卵巢的颗粒细胞和卵泡膜细胞有对促性腺激素产生反应的受体。如果以上条件不具备，结果导致黄体功能不足，其他的原因还包括高催乳素血症等。受精卵在子宫内膜着床后，滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素（HCG），HCG作用之一是刺激卵巢黄体继续增大为妊娠黄体，而且将血中的胆固醇或孕烯醇酮转变为孕酮，妊娠黄体产生大量孕酮，孕酮是子宫的安慰剂，高浓度孕酮可促使子宫肌蛋白的合成，使子宫肌细胞肥大，同时对日益增大的妊娠物、子宫肌层受雌激素和前列腺素影响而应激性增高的情况下，起着十分明显的镇静作用。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/11收听(13521)
浙医二院 戴国亮
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