江西省肿瘤医院
妇瘤科
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TCT正常，但HPV检测阳性，这种情况在临床上比较常见。TCT阳性是指宫颈脱落细胞出现可疑的变化，如癌前病变和宫颈癌，而HPV只是检测是否感染人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒存在自然环境中，受外界环境影响，可以反复发生感染，但HPV感染只是宫颈癌的致病因素，高危型的HPV感染容易导致宫颈癌，但不一定就会导致宫颈癌，只有持续性感染高危型人乳头瘤病毒，才会提高宫颈癌的患病率。
每个人免疫能力不同，有些感染HPV的人自身可以清除，导致之前HPV检测阳性，但过段时间后复查HPV阴性。
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TCT和HPV是液基细胞学检查和人乳头瘤病毒的检查，是宫颈癌前筛查。感染过HPV病毒以后才可能会出现TCT改变，如果是高危型的HPV的病毒感染，持续感染超过两年以后才有可能会出现TCT改变。所以，在这个时间内如果做宫颈癌前筛查，虽然HPV是阳性，但是TCT是正常的，也是非常常见的现象。这个时候可以锻炼身体，增加机体抵抗力，如果机体抵抗力增强了，很快会将HPV清除。如果是出现TCT阳性，必须要做阴道镜检查。
李顺华│莒县中医医院
2019/05/16收听(83770)
TCT正常、HPV阳性在临床上常见，说明患者有高危型HPV感染，但是暂时宫颈没有发生病变。如果... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/11/09播放(96939)
TCT正常、HPV阳性在临床上常见，说明患者有高危型HPV感染，但是暂时宫颈没有发生病变。如果...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/11/09播放(96939)
"HPV阳性、TCT正常，代表存在有HPV的感染。但是宫颈脱落细胞学检查并没有发现非典型性增生的情况，并没有子宫颈癌的早期表现。一般人乳头瘤病毒感染以后有一定的自愈倾向，所以目前可以不用特殊的治疗。但是同房时一定要采取佩戴避孕套等防护措施，以防感染性伴侣。同时要定期复查HPV及TCT，最好三个月到半年检查一次，因为要随时预防在病毒的持续复制下诱发子宫颈癌等不良的后果。平时要注意多休息，做好充足的会阴部的卫生，避免不洁性交及同时拥有多个性伴侣。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(91387)
王丽丽│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(53280)
王丽丽│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(53280)
"如果TCT检查正常，HPV有高危型感染就必须要引起重视，因为TCT检查主要是取患者宫颈鳞柱状交界处的细胞进行检查，检查的部位比较局限，而且受到取材多少的影响，所以检查的结果正常，不代表整个宫颈都是正常的，只能代表本次取材的细胞没有问题。患者有HPV高危型感染时，一定要引起重视，如果是高危型16或者高危型18感染，必须要做阴道镜和宫颈活检，判断有没有高级别的上皮内瘤变和宫颈癌症的发生，因为女性有这两项高危性感染时，出现癌症的几率是非常高的，如果是除了高危型16和高危型18，可以3-6个月之后复查HPV和TCT，如果持续阳性时，需要进行阴道镜和宫颈活检。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/22收听(47900)
宫颈癌筛查HPV阳性，TCT正常，要了解究竟是高危型HPV阳性还是低危型HPV阳性。有一些低危HPV感染在临床上会引起皮肤局部出现皮疹的情况，比如扁平疣或者尖锐湿疣。如果是HPV6型、HPV11型的感染就会引起生殖道的尖锐湿疣，主要是通过性接触传染。临床上会在外阴、阴道或者宫颈发现有灰白色菜花样的赘生物，需要用激光给予治疗。如果是高危型HPV感染，这种情况在临床上持续感染就会导致宫颈癌前病变，甚至发展为宫颈癌。所以在临床上需要做阴道镜检查，通过阴道镜检查来了解宫颈上皮是否存在病变。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/15收听(38714)
TCT是宫颈液基薄层细胞学检查，用于检查宫颈脱落细胞是否正常。HPV检查人乳头瘤状病毒检查，即... 洪澜│海南省人民医院 2021/04/02播放(96241)
TCT是宫颈液基薄层细胞学检查，用于检查宫颈脱落细胞是否正常。HPV检查人乳头瘤状病毒检查，即...
洪澜│海南省人民医院
2021/04/02播放(96241)
首先TCT没有阳性、阴性之说，一般来讲，TCT分为异常和不异常。TCT的结果常常会告知鳞状上皮... 吴燕│北京大学人民医院 2020/11/20播放(54915)
首先TCT没有阳性、阴性之说，一般来讲，TCT分为异常和不异常。TCT的结果常常会告知鳞状上皮...
吴燕│北京大学人民医院
2020/11/20播放(54915)
TCT正常，HPV阳性分为两种，如果HPV16或者18阳性，建议转诊行阴道镜检查，根据阴道镜检查的结果决定是否行宫颈病理检查。如果TCT正常，HPV其它12种阳性，则建议观察半年或一年之后再复查。在此期间适当的增强身体抵抗力，锻炼身体，大部分HPV可以转阴。宫颈癌是一种可防可治的疾病而且其发病有阶段性，所以宫颈癌的筛查就显得尤为重要。对于有性生活的女性，建议定期进行宫颈癌的筛查，及早的发现宫颈病变，可以在很大程度上减少宫颈癌的发病率和死亡率。年龄小于30岁的女性建议每3年进行一次TCT的检查。而对于年龄大于30岁的女性，则建议TCT和HPV的双筛，若首次双筛结果为阴性，可以间隔3-5年之后重复检查。
武玉│聊城市人民医院
2019/05/12收听(65822)
"通过宫颈癌筛查，TCT化验和HPV感染，都是阳性结果，在临床上意味着宫颈上皮已经发生了癌前病变，临床上有可能是低级别的癌前病变，也有可能是高级别的癌前病变。建议做阴道镜检查，通过阴道镜检查，临床取活检，最后以病理诊断为准。如果病理诊断表明是低级别的病变，建议做激光治疗，或做微波治疗，或做宫颈局部的冷冻治疗。如果是高级别的病变，建议在临床上可以做宫颈的锥形切除手术，在月经干净3-7天做该项手术，3个月之内不可以有性生活，3个月之后要给予复查。"
2019/08/12收听(94653)
"TCT检查和HPV是两个概念，宫颈癌筛查包括TCT检查、HPV检查，TCT检查主要是看宫颈有没有癌变，有没有上皮内瘤变及其他的病变。HPV又叫人乳头状瘤病毒，HPV如果阳性，它又分为很多型，分为高危型和低危型。这两个结果不一样处理又不尽相同，假设TCT没事HPV没事，只要每年定期检查就可以，平时要注意多活动，多吃新鲜的蔬菜、水果，注意锻炼身体。如果TCT没事，HPV低危型的阳性，定期复查就可以了。检查结果不一样，处理方式也是不一样的，如果TCT阳性，HPV高危型的阳性，需要在阴道镜下做宫颈活检术，根据病理结果再决定下一步的手术方式。"
李艳美│东营市人民医院
2019/04/07收听(55826)
TCT正常，HPV阳性，要根据HPV是哪个型别阳性，进一步决定是否进行阴道镜及活检。HPV分为很多种型别，它的高危型感染和宫颈癌相关。如果TCT结果正常，而HPV是低危型阳性，则不需要进行活检。如果TCT结果正常，HPV高危型中的16、18型阳性，需要进一步转诊阴道镜，如果阴道镜存在异常醋白上皮，需要进行活检。如果是除了16、18型之外的HPV高危型感染，而且是初次发现，患者没有接触性出血等症状，可以进行观察，一年以后根据情况决定是否进行活检。如果是HPV其他型持续存在，即使TCT结果正常，也要转诊阴道镜。如果阴道镜存在异常醋白上皮，则需要阴道镜下活检。所以根据HPV不同型别，处理原则不同，如果拿到HPV阳性的报告单，建议进一步咨询妇产科医生，决定下一步的处理方式。
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/03收听(17168)
液基薄层细胞检测(TCT)正常、人乳头瘤病毒(HPV)阳性，是否需要活检需经医生综合判断。如果... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/08/25播放(94270)
液基薄层细胞检测(TCT)正常、人乳头瘤病毒(HPV)阳性，是否需要活检需经医生综合判断。如果...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/08/25播放(94270)
"TCT和HPV都是阳性，意味着下一步需要做阴道镜检查，但是也不要太紧张，也不一定是有问题。因为如果是HPV有高危的感染，同时TCT检查结果是轻度病变，做阴道镜检查仍然是轻度病变，不需要担心，需要定期进行复查，在这期间一定要锻炼身体，增加机体的免疫力。如果是TCT检查结果是重度的癌前病变，下一步需要做宫颈的锥形切除术，要根据宫颈锥形切除的结果，才能够确定下一步治疗方案。一般情况下宫颈锥形切除就能够把病灶切除掉，只要定期做好复查即可。"
2021/05/24收听(98669)
"TCT正常，而HPV高危亚型阳性，这种情况可以进行如下处理：如果患者极其担心HPV感染会对宫颈造成不良的影响，即便TCT检查是正常的，我们仍然可以进行阴道镜下的宫颈活检，明确宫颈病理是什么样的一种状态。也可以在TCT正常、HPV高危亚型阳性的情况下，进行一年一度的定期的妇科检查以及宫颈癌筛查，这也是可以的。HPV高危亚型阳性并不意味着患者一定会得宫颈的癌前疾病或者宫颈癌，只要增强自身的免疫力，定期进行筛查，这种病毒也可以通过抵抗力的增高清除体外，所以得了HPV高危亚型阳性，患者大可不必恐慌。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/11/05收听(84685)
TCT是薄层液基细胞学检查，通过这项检查可以确诊是否患有宫颈癌以及宫颈是否有癌前病变现象。HP... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/21播放(65617)
TCT是薄层液基细胞学检查，通过这项检查可以确诊是否患有宫颈癌以及宫颈是否有癌前病变现象。HP...
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/21播放(65617)
筛查宫颈癌中TCT和HPV检测均较为重要，所以临床上筛查宫颈癌时两项检测都需要进行，需要综合判... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/06/09播放(95136)
筛查宫颈癌中TCT和HPV检测均较为重要，所以临床上筛查宫颈癌时两项检测都需要进行，需要综合判...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/06/09播放(95136)
TCT和HPV两个都重要，主要是因为两个检查结合起来才是完整的宫颈癌筛查过程。HPV在临床上是了解有没有导致宫颈癌的病因，比如有没有高危型HPV感染，而TCT的检查是了解宫颈上皮是否在HPV感染下已经发生了病变，一个是原因，另一个是结果，哪一个都非常重要，在做宫颈癌筛查的时候缺一不可，并且两者要综合起来分析。一旦有一个发生阳性结果，在临床上就需要进一步给予检查，通过进一步检查才能在临床上确诊，宫颈上皮究竟发生了哪一个级别的病变，根据结果才能处理。
2020/01/20收听(67026)
"TCT正常、HPV高危阳性，要根据HPV高危的亚型做出下一步处理。如果是HPV16、HPV18阳性，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，明确诊断，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，因为HPV16、HPV18致瘤性最强。如果阴道活检提示正常、阴性，一般要长期随诊观察，期间可以进行抗HPV的治疗，或者通过锻炼身体增强免疫力，尽量将HPV清除。如果活检检查提示有宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，要给予相应的特异治疗。如果TCT正常，HPV高危并不是HPV16、HPV18阳性，而是其它亚型阳性，目前多推荐随诊观察。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(38344)
"HPV阴性代表着女性没有HPV病毒的感染，出现宫颈癌的可能性是非常小的，因为90%以上的宫颈癌症发生都与高危型的HPV感染有关。TCT检查结果并不是以阴性和阳性作为判断标准，而是要看具体内容，因为可能是炎性疾病，可能是不明确意义的非典型鳞状细胞，也可能是低度上内瘤变或者高度上皮内瘤变。如果是炎症表现，代表没有太大问题，根据女性白带情况选择抗炎治疗，如果是后三种，代表患者有发生宫颈病变的可能性。宫颈的鳞柱状交界处是宫颈肿瘤好发部位，需要引起重视，建议患者三个月后再复查或者直接做阴道镜宫颈活检进行确认并检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/10收听(84157)
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