食管癌术前应做以下准备：
1、呼吸道准备：手术前1周要戒烟戒酒，训练病人咳嗽。因为食管癌的手术创伤比较大，术后有些人因为惧怕疼痛不敢咳嗽，手术前进行咳嗽的训练，对于手术后的肺部管理是有帮助的；
2、完善术前相关检查：如血常规、尿常规、肝功能、凝血机制。如出现营养不良或者贫血、低蛋白血症，要做相应的调整；
3、肠道准备：以前要做相应的肠道准备，像灌肠处理，现在已经不需要做特殊的肠道准备，除非是结肠代食道的病人，术前3日连续灌肠，术前当晚禁食水来做肠道准备；如果准备用胃来代替食管吻合，手术前1晚可以饮用400ml的生理盐水，加200ml的橄榄油来做准备.饮用橄榄油的目的，如果发生了胸导管损伤，可能在手术当中及时发现。