河南省人民医院
耳鼻喉科
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耳洞发黑可能考虑为色素沉着，若在穿刺耳洞后长时间佩戴耳钉，日光照晒以及耳钉刺激也可以引起皮肤色素沉着。若想要消除色素，可以口服维生素C或在耳洞周围涂抹氢醌霜，从而起到脱色素的作用。若效果不佳，也可以通过激光等物理方法将色素去除，使耳朵恢复正常颜色。
但若耳洞周围出现红肿或感染，则应立即停止继续佩戴耳钉。此时需要使用消炎软膏，如百多邦、红霉素软膏等进行耳洞消毒。若症状较为严重或出现全身症状，如低烧等，还需要口服抗生素进行消炎处理。
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患者耳朵会出现发黑的情况，常常考虑是由于感染所导致的，可能患者在扎完耳洞之后经常用手去触摸，或者不注意卫生导致脏水接触到耳洞周围，所以会出现皮肤黏膜感染的情况，有的时候还会有一些分泌物流出来，甚至是皮肤发黑的情况，所以如果在生活当中出现了这样的症状，一定要积极抗炎治疗。患者需要口服抗生素比如头孢丙烯胶囊，或者头孢克肟胶囊，在耳洞周围需要用碘伏进行消毒，之后涂用百多邦软膏进行抗炎消肿，积极治疗之后患者的病情应该就会有一定的好转。在生活当中患者一定注意保护好耳洞，避免出现感染的情况，尽量不要总用手触摸。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/11收听(32562)
"打耳洞后发黑，提示局部皮瓣存在感染，反复的炎症刺激导致皮缘局部出现坏死，坏死组织临床上经常表现为黑色。这种情况同时还伴有局部流脓、流血、疼痛、刺痒，甚至周围正常组织明显红肿。患者严重时可以出现发热、耳周淋巴结肿大等相关表现。临床上这种多发生于打耳洞时处理不干净，或者打完耳洞之后局部进水污染，导致伤口感染等等因素有关系。临床上建议最好是找医生进行耳洞局部的清创换药处理，剔除坏死的组织，暴露新鲜的创面，并每日消毒。同时进行全身抗炎治疗，促进伤口的恢复，只要局部恢复好，还是能长出新鲜的正常组织。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/20收听(24896)
"耳洞周围的颜色发黑可以选择使用外用药膏，或者是照射激光的方式来进行祛除。颜色发黑主要是因为耳洞在形成的过程中，周围组织有一定的炎症形成。炎症改变在皮下堆积会刺激局部皮肤的色素细胞生成，从而引发色素沉着，可以选择使用外用维生素E乳膏或者氢醌霜，也可以涂抹壬二酸乳膏，对于整体的颜色有一定的改善作用。如果觉得颜色恢复的比较慢，可以选择照射调Q1064激光或者用皮秒激光，而光子540也可以在一定程度上帮助发黑的耳洞颜色恢复至正常的外观。需要注意，在颜色没有完全恢复之前，耳朵部位最好避免阳光直射，防止颜色持续加深。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(54025)
耳洞发黑可有多种原因引起，如果耳洞部位发黑，并且伴有流脓水，考虑是耳洞皮肤继发了细菌感染引起可能，因打耳洞的地方多非正规的医疗单位，无进行严格消毒而致皮肤感染。如果打耳洞后数天以内出现，考虑是耳洞皮肤陈旧性血痂形成可能；还有可能打耳洞时间久后，导致耳洞皮肤黑色素沉着引起。如果局部干燥，无红肿疼痛现象，只是耳洞边缘发黑，考虑与所戴的耳钉质材被氧化形成有关。当已经被氧化的耳钉戴入耳洞后，耳洞边缘皮肤被污染后而形成。还有可能耳垂部位打耳洞后久未戴耳钉，而导致耳洞部位皮肤被外界混浊环境污染，耳洞被尘埃堵塞而引起可能。
李俊义│济南市人民医院
2019/09/20收听(46157)
"在门诊会碰到有的患者使用激光枪打耳洞的方法，会在打耳洞的地方出现明显的瘢痕疙瘩、瘢痕增生，有的人可能还不止在一处打耳洞，就会非常影响美观，而且瘢痕疙瘩绝对不会自己消除，即使再手术也会留下很明显的痕迹，非常影响美观。所以建议打耳洞要到医院或者正规、有资质的地方，避免用激光枪打耳洞，要用无菌的器械，通过粗针穿刺的方法打耳洞可以避免瘢痕增生。打过耳洞之后再戴无菌、消过毒的金属东西，放在打耳洞的地方，术后也要避免感染。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/26收听(67471)
"耳洞硬块临床上称耵聍栓塞，耵聍栓塞较硬并与外耳道壁相贴较紧，很难直接取出，一来不易钳取，二来疼痛剧烈。通常取出时用5%碳酸氢钠浸泡外耳道内的耵聍硬块，一日可数次浸泡，每次浸泡约5-10分钟，浸泡三天左右，主要是将其耵聍软化，易于用吸引器将其吸出。其治疗基本无痛苦，但在浸润过程中，由于耵聍膨胀、体积增大，更加压迫外耳道壁，导致疼痛加重、耳闷等，需口服抗生素减轻外耳道炎症，可减轻上述症状。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/09/26收听(59363)
打耳洞之后可能会出现耳洞周围增生，在临床上还是比较多见的，大部分是因为瘢痕增生，如果比较小，可以不予任何处理。如果增生的比较明显，出现明显的瘢痕疙瘩，影响外形，可以给予治疗。一般可以手术切除瘢痕疙瘩，通过病理检查来证实。如果确定是瘢痕疙瘩，术后还需要给予局部多次注射激素类药物或者是小剂量放疗，以防止复发。如果想要打耳洞，建议到整形科或者开展这些业务的耳鼻喉科进行，避免前往不正规场所打耳洞，以免引起伤口感染。
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(64566)
"打完耳洞，耳洞发黑。临床上提示有可能是打完耳洞之后，局部存在感染。发黑有可能是耳洞周围皮肤存在局部的坏死，或者是耳钉的铁锈造成的。一般这种情况建议应该上耳鼻喉科门诊，首先医生将耳洞里的耳钉摘下来，检查耳洞里面感染的情况，可能感染到什么程度了。如果只是耳朵里面软组织皮肤感染，这种症状一般通过消炎消毒处理，恢复起来可能比较快。如果累及到耳朵里面软骨，临床上这种情况需要将软骨表面的坏死组织剔除掉。不然会引起软骨继续的坏死，导致严重耳廓畸形之类的改变。对于打完耳洞之后耳洞发黑，既要做局部的消炎，也需要全身应用消炎药进行抗炎治疗。"
2019/08/11收听(25022)
"对于耳洞瘀血发黑多久能好，与患者病变的程度，以及是否进行了正确合理的处理有关系。临床上有以下分析：1、患者瘀血发黑表现为耳洞局部出现明显的感染，出现软组织的坏死，可能与打耳洞的时候局部不干净导致的感染有关系。需要医生进行局部的清创，进行消毒、换药处理，可能需要一周或者半个月才能逐渐愈合。2、如果患者耳洞局部发黑，没有进行正确的治疗，比如换药的时候不细致、不彻底，导致局部瘀血发黑继续扩大，软组织的坏死继续明显，这种情况下即使后期进行了换药处理，由于创面比较大，病人恢复起来也比较慢，可能需要半个月，甚至三周才能逐渐愈合。总而言之，如果耳洞瘀血发黑，患者应该提高警惕，尽快去医院，找医生进行局部的清创、换药处理，避免导致软骨坏死。"
2019/11/27收听(31832)
"耳洞发黑、流脓，通常是耳洞感染了。首先要把耳钉摘下来，再进行局部的用酒精进行清理，把脓性分泌物都清理干净之后，进行抗生素软膏进行涂抹，同时全身还要用抗生素，比如头孢类或阿奇霉素类进行治疗，通常7-10天，耳洞局部炎症可以得到控制。耳朵换药要每天进行换药，治疗一般好了之后大概一周，才能重新再戴耳钉。如果耳洞被封上了，一般在炎症完全消失以后两个月，再重新进行打耳洞。"
宋海涛│北京医院
2020/05/30收听(94313)
"耳洞周围发黑临床上常见的原因是耳洞局部出现了感染，局部皮肤黏膜感染之后，可能有轻微的坏死而出现发黑。一般这种情况主要发生于打完耳洞之后，局部消毒不合格，创伤比较大，局部有细菌一些感染或者局部有一些脏东西污染了，导致局部出现感染坏死的表现，这种情况还是很多见的，及时处理不会造成严重的后果的。建议患者应该去耳鼻喉科门诊，仔细检查耳洞的周围，做耳洞周围局部的消毒处理，如果发现局部皮肤皮瓣有坏死，最好将坏死的皮肤皮瓣拿下来，然后暴露新鲜组织，每日换药处理，局部可以涂抹抗生素的软膏，适当的给予包扎，避免外界形成感染，必要时可以口服抗生素预防控制感染。大部分患者经过一周左右会有明显的好转，个别患者如果病情进一步加重，需要二次进行清创处理。"
2019/08/16收听(43588)
眼角发黑主要有两个方面的因素，一个是由于用眼过度而造成的眼角发黑。一个是由于眼睛的疾病，主要是... 王卫│中日友好医院 2023/03/23播放(80132)
眼角发黑主要有两个方面的因素，一个是由于用眼过度而造成的眼角发黑。一个是由于眼睛的疾病，主要是...
王卫│中日友好医院
2023/03/23播放(80132)
如果打耳洞的时候不慎发生感染，或打完短期内由于护理不当造成周围感染，出现硬疙瘩，临床常指瘢痕疙... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(68224)
如果打耳洞的时候不慎发生感染，或打完短期内由于护理不当造成周围感染，出现硬疙瘩，临床常指瘢痕疙...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(68224)
"生活中患者耳洞处长了疙瘩，大多是由于炎症所引发，平时佩戴耳饰可能不消毒，经常不注意手卫生，用手触摸耳洞处出现红肿，形成了比较软的疙瘩。涂抹百多邦软膏能够有效抗炎、消肿，也可以涂抹地奈德乳膏，地奈德乳膏属于激素类的药物，起效会更快。有的患者是瘢痕体质，扎过耳洞后形成瘢痕特别硬，用药物很难完全消退，需要做手术，但本身是瘢痕体质，做过手术后依然有复发的可能性，所以患者需要有心理准备。建议平时多锻炼身体，注意手卫生，佩戴的耳饰需要定期消毒。"
2020/03/06收听(34924)
"耳洞增生主要见于瘢痕疙瘩，如打耳洞后周围增生而形成瘢痕。此情况下不会自己消除，主要见于瘢痕体质的人，打耳洞非常容易形成瘢痕疙瘩。如果是瘢痕体质的人要用疤痕贴或者注意不刺激瘢痕，如果瘢痕很小可以不管。如果瘢痕越长越大，影响外形或者影响睡眠可能要做手术的切除，切除的周边可能比较大，然后使用抑制瘢痕的药物或者进行放疗。经过上述治疗后部分病人的瘢痕还会复发，并且越长越大。如果是瘢痕体质的病人，尽量避免身体上形成外伤，包括打耳洞、整形，一定要避免。"
2020/03/30收听(13346)
"耳洞硬疙瘩临床上指的是耳洞瘢痕疙瘩，主要是由于患者打完耳洞之后，局部的纤维组织过度异常的增生所形成的。可能与患者的体质有关系，也与打完耳洞之后局部感染因素有关系。对于这种情况，临床上可以做如下的处理：一、如果早期比较小，患者可以用去疤的药物进行涂抹治疗，看看能不能达到一定的去疤效果。二、如果瘢痕疙瘩比较大，这种情况下临床需要进行手术，手术切除瘢痕疙瘩组织，进行局部的对位缝合。等术后伤口长好了大约1-2周左右的时候，可以进行同位素照射治疗，能在一定程度上抑制瘢痕疙瘩的复发。总而言之，瘢痕疙瘩容易复发，已经长出来之后一般都需要手术，药物治疗效果都不是很好。"
2019/09/29收听(95594)
"打耳洞时长的瘢痕疙瘩是由于皮肤损伤后机体组织修复时过度增生所引起的，瘢痕疙瘩的处理要根据瘢痕的大小和瘢痕生长的快慢给予相应的治疗。如果瘢痕疙瘩比较小，而且长的比较慢，可以用复方倍他米松或者曲奈德注射液等激素类药物局部注射，抑制瘢痕疙瘩的生长。但是如果瘢痕疙瘩长的比较大、比较快，或者注射药物之后无法抑制瘢痕疙瘩的生长，应该尽快手术，防止由于瘢痕疙瘩长的过大，切除组织过多导致耳廓畸形。由于出现瘢痕疙的的患者大多数为瘢痕体质，或者是由于术后感染所致，因此为了避免复发，应该在防止术后感染的同时，在拆线之后做局部的放射治疗，抑制瘢痕的形成和生长。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/28收听(16225)
耳洞增生一般是指是在穿耳洞后，出现耳垂部位或耳廓部位的皮肤增生，在临床上称之为瘢痕疙瘩。 黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/05/31播放(99911)
黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/05/31播放(99911)
"生活中扎耳洞之后捏着耳洞有明显的硬感，很可能是炎性组织增生引发的。这样的情况可以在耳洞处涂抹百多邦乳膏进行抗炎、消肿治疗，必要时可以口服罗红霉素胶囊进行消炎。用药之前需要明确有没有过敏史，避免发生过敏反应。另一种情况是已经扎过耳洞很久但局部特别硬，很有可能是瘢痕组织增生引发的，在临床上叫做瘢痕疙瘩，治疗上一般是需要通过手术进行处理，手术之后患者的症状会有改善。生活当中如果患者是瘢痕体质，一定要避免扎耳洞，以免形成瘢痕疙瘩。"
2020/04/10收听(54329)
鼻子两侧发黑，临床上见如以下情况，每种情况的处理办法不一样：一、由于色素沉着引起的鼻子两侧发黑，见于年龄较大的女性，还有内分泌紊乱等因素有关系。建议避免紫外线的照射，可以去整形美容科进行局部的淡斑处理。二、有的患者有可能是鼻翼两侧有粉刺，粉刺毛孔里面长期有外界的物质沉着，导致局部出现黑色的变化。建议做局部的清洗处理，必要时可以涂抹抗生素软膏，进行消炎治疗。三、有的患者有鼻翼两侧的螨虫感染引起，可以去皮肤科进行除螨治疗。四、中医的说法，比如两侧鼻翼发黑，有可能是肾虚气血不足的表现，要结合患者全身的表现。如果存在这种情况，可以去中医科进行调理处理。
2019/08/19收听(28320)
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