首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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临床上以舌根部有疙瘩为主诉的患者，一般并非真正患病，多数是口腔正常结构。人们常将舌根很多正常结构误认为是疙瘩，如双侧舌侧缘叶状乳头、舌背部轮廓乳头、鼓起的腭扁桃体，还有淋巴滤泡、舌扁桃体等。
较少情况下，患者发现的舌根部肿物可能是舌癌，因为有这种风险存在，所以建议患者前往口腔科就诊，由医生判断其为正常生理结构还是病理性肿物。对于正常生理结构，无需特别关注；对于菜花样、草莓样的病变，怀疑是病理性肿物，需进一步检查确诊。
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舌头根部疙瘩不一定为疾病，一般为正常结构。舌根部结构比较复杂，常见的是叶状乳头，分布于舌头两侧... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2018/08/27播放(67865)
舌头根部疙瘩不一定为疾病，一般为正常结构。舌根部结构比较复杂，常见的是叶状乳头，分布于舌头两侧...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/08/27播放(67865)
"舌头根部有疙瘩，一般情况下是轮廓乳头炎。轮廓乳头位于舌根部的舌后1\/3处，一般为7-9个，呈人字形排列，其侧壁上面还有味蕾。炎症时就会发生乳头肿大凸起，轮廓清晰和发红的现象，疼痛感一般不明显。很多的患者突然间就会发现后面舌根处有疙瘩的现象，而且非常的肿大，会造成一定的恐惧感。这种乳头炎很多可能是由于局部刺激因素所引起的，例如牙周炎、牙尖过锐、牙结石或者不良的修复体，也有可能是由于进食辛辣或者过烫的食物所产生的，所以建议大家不要太紧张。部分患者也有可能由于营养或者维生素的缺乏、内分泌失调，所以建议大家积极的进行治疗，不要恐慌。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/12收听(69532)
舌头根部有疙瘩的常见原因包括以下几种：1、轮廓乳头：正常人舌头较深的位置都有一排... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/11播放(94365)
舌头根部有疙瘩的常见原因包括以下几种：
1、轮廓乳头：正常人舌头较深的位置都有一排...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11播放(94365)
"舌头根部有疙瘩建议到正规医院的口腔科进行查看，常见的被有些患者认为是疙瘩的正常组织：1、在舌背部舌根部有一排轮廓乳头，直径大概在几个毫米大小，如果轮廓乳头有轻微炎症或者突起会有很多患者认为是疙瘩，不用过分担心，是正常结构。2、在口底两侧的舌下肉阜也有可能被患者认为是肉疙瘩，这是两侧颌下腺导管的开口处，也是正常组织，不用过分担心。但是如果是单侧的明显结节状肉疙瘩就要引起注意，因为有可能是囊肿或者肿瘤。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/12收听(90049)
"正常情况下，舌背根部会有“人”字形排列的轮廓乳头，正常伸舌检查时很难发现。如果过度伸舌，可以看到在舌头最后方呈“人”字形排列，个头比较大，稍稍突起的圆形的疙瘩就是轮廓乳头轮廓。乳头内存在味蕾，负责口腔味觉，是正常的解剖结构，每个人都有。如果局部出现红肿，有明显的疼痛、不舒服，有可能是轮廓乳头发炎感染，可以喷开喉剑喷剂，应用漱口液进行含漱，一般在3-5天左右就可以消失。对于正常生长的轮廓乳头，不需要担心，是正常的生理结构，每个人都存在。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/17收听(84257)
"舌头根部有疙瘩应该引起高度的重视，舌头根部有疙瘩不能绝对确定是什么疾病，因为舌头根部有很多乳头，例如轮廓乳头，例如菌状乳头等等。如果乳头增生或者在身体状况不太好的时候有膨大等等，也会感觉到舌头根部有疙瘩，但它不一定是一种病，因此需要鉴别诊断，进行仔细的检查，甚至需要进行辅助检查。建议到正规医院口腔科或者口腔医院，找口腔颌面外科医生进行专业的诊断，如果排除了是舌头根部的乳头增生等等问题，而是因为舌头根部有肿瘤，就应该进行切除手术或者活检手术，术前应该做磁共振等检查，明确肿块与周围组织的关系。手术以后应该对肿物进行病检，根据病检作出准确的诊断，而决定是否需要做进一步的治疗。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(67103)
"舌头根部有大疙瘩，这种情况考虑舌根扁桃体增生或舌根扁桃体肥大，形成这种情况的原因有不良的生活习惯，如长期吸烟、饮酒，喜食辛辣、刺激性的食物等，舌根扁桃体的慢性炎症、咽喉部慢性炎症的反复刺激等因素。可表现为咽部有异物感、吞咽障碍感，严重者可出现说话含糊不清、睡眠呼吸障碍等情况。检查可见口内舌根部舌扁桃体隆起，表面光滑，可单个也可多个增生肥大，重者可堵塞咽部。治疗可用等离子行肿大舌根扁桃体切除手术，术后注意积极去除致病因素，以防复发。"
田文波│日照市中医医院
2019/06/27收听(21341)
"正常人的舌头根部会分布着舌头的轮廓乳头，轮廓乳头个体较大，会突起分布在舌根部表面，当伸出舌头人们会发现舌根部并不是光滑的，而是有突起的肉疙瘩，很柔软、不疼不痒，这时不用慌张，不是增生的肿物，是属于正常的生理结构，是味觉的感受器官。当舌根部轮廓乳头发炎的时候，就会引起舌根部的轮廓乳头红肿、变硬，并出现疼痛和不同程度的味觉障碍，这种情况常由于进食了辛辣刺激性的食物，或者体内维生素、微量元素缺乏所引起的。针对这种情况要以清淡、温软的饮食为主，另外要及时补充维生素B和维生素C以及其他的微量元素进行治疗。如果口内患有了疱疹性口炎、疱疹性咽颊炎、真菌性口炎或者细菌性口炎等疾病，也会波及到舌根，导致舌根部出现红肿的淋巴结增生，甚至淋巴滤泡的增生。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/15收听(22078)
舌根部有疙瘩，应及时前往医院口腔科、颌面外科或口腔肿瘤科就诊。舌根部一般是口腔癌的好发部位，可... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/05/12播放(62000)
舌根部有疙瘩，应及时前往医院口腔科、颌面外科或口腔肿瘤科就诊。舌根部一般是口腔癌的好发部位，可...
2021/05/12播放(62000)
舌头根部有疙瘩，在临床上主要见于舌根扁桃体增生。舌根扁桃体增生时，一般查体时可见扁桃体周围部腭弓黏膜、咽后壁黏膜、舌根黏膜有散在的似小黄豆粒大小的突起，病人会有咽部异物感、咽部不适、吞咽不畅等症状。临床主要诱因是胃酸反流，胃酸刺激咽喉部黏膜所引起。治疗一般是抑酸治疗，常规口服洛赛克、奥美拉唑或果胶铋，疗程大概是2周，经过正规治疗以后，小疙瘩基本上就会逐渐消失。如果口服药物治疗无效，必要时可以到医院行舌根部的微波治疗或者激光烧灼消融治疗，一般临床效果也不错，同时术后需口服抗炎药物5天。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(38356)
"舌头上面根部有疙瘩，有可能有以下原因：1、舌背的乳头，称为轮廓乳头，舌背有四种乳头，即丝状乳头、叶状乳头、菌状乳头和轮廓乳头，其中轮廓乳头最大，分布在舌前2\/3和舌后1\/3交界处，呈人字形排列。在伸舌的时候，看到舌根部就看到轮廓乳头，类似小疙瘩一样，在舌背的表面，是正常的结构。2、舌扁桃体，在舌背舌轮廓乳头再往舌根的方向，有一些散在的舌扁桃体。如果咽部或者舌扁桃体反复发炎，就可以刺激舌扁桃体肿大、发炎。如果反复肿大，就会形成慢性增生，形成小疙瘩。3、在侧面还有可能是叶状乳头发生增生，叶状乳头发炎也可以形成慢性增生。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(91458)
"龟头根部有小疙瘩需要考虑珍珠疹的可能性。珍珠疹指的是在龟头下方冠状沟的部位，会存在像小珍珠样的丘疹，珍珠疹属于良性病变，并不属于恶性病变，主要原因是由于反复受到炎症感染，包皮过长或者包茎有密切的关系。一般珍珠疹不会导致患者出现不适的临床症状，所以也不需要进行治疗。如果患者觉得不美观，建议可以通过激光切除或者冷冻切除，这样可以将珍珠疹祛除。建议平时要保持下体干净卫生，经常清洗，不能潮湿，平时也要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激、生冷的食物。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/04收听(66091)
"舌根部有疙瘩和艾滋病是两回事情，毕竟绝大部分人都不可能有艾滋病，但是所有的人在舌根部都能够发现有疙瘩，平时绝大部分人发现的舌根面上的疙瘩，其实是舌乳头，叫做舌的轮廓乳头，主要是发挥着这个感受味觉的作用。每个人都会有，就像大雁飞行一样呈V字形的排列在舌根尽头的部位。如果有些人的舌头可以伸出来很多或者拉出来很多，会无意中发现有两排大疙瘩。还有很多人舌头不能够伸出很多，就看不到这些疙瘩。所以舌根的疙瘩和艾滋病是两码子事情，不能简单的等同。"
董煜│江南大学附属医院
2019/01/24收听(20512)
舌头根部存在红色疙瘩属于正常情况，正常情况下只是没有伸长舌部去观察，实际上这些红疙瘩从出生开始... 刘宏伟│北京大学口腔医院 2020/03/19播放(92974)
舌头根部存在红色疙瘩属于正常情况，正常情况下只是没有伸长舌部去观察，实际上这些红疙瘩从出生开始...
刘宏伟│北京大学口腔医院
2020/03/19播放(92974)
正常情况下，在舌背根部可以看到呈人字形排列的轮廓乳头，轮廓乳头是正常的解剖结构，上面含有味蕾，对舌的苦味觉有非常重要的作用。如果轮廓乳头发炎，有可能会局部出现明显的肿大、疼痛的表现。对于红色的疙瘩，如果没有发炎，不需要进行处理，是正常的解剖结构。如果有疼痛、红肿，可以在局部喷些西瓜霜或者开喉剑喷剂促进愈合，有可能发生轮廓乳头炎。同时也可以应用洗必泰漱口液进行漱口，保持口腔卫生，都有利于肿大的轮廓乳头消炎。
2018/11/30收听(96216)
"舌头根部有疙瘩，并不一定是艾滋病的表现。艾滋病在口腔内主要有两大特征性的表现，第一就是线形红斑，第二就是白色念珠菌病，也就是一种真菌感染。线形红斑在牙龈的表面非常的明显，白色念珠菌病感染是因为艾滋病患者，抵抗力较低，所以容易发生真菌的感染，还有一种是比较少见的叫做卡波西肉瘤，主要是好发于上腭而不是舌根部。舌根部有疙瘩，往往是舌根部的淋巴结肿大，或者是有滤泡的增生引起的，也有可能是比较肥大的轮廓乳头，轮廓乳头是属于正常的舌体组织，患者不用过于紧张。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/08/17收听(27084)
"舌头根部如果长比较大的疙瘩，可能是长了肿物，肿物临床上常见的有以下两种：1、舌根的肿物，舌根肿物有可能是恶性的肿瘤，称为舌根癌。早期没有什么症状，所以不容易发现，只有大到一定程度，可能在伸舌的时候发现，或者是吞咽食物的时候感觉有异物感，或者是出现了明显的疼痛，在进行口腔检查的时候才发现。2、非常少见的是舌甲状腺，人类的甲状腺正常在舌根部，正常的发育时，舌根部的甲状腺就会沿着甲状舌管，一直移动到胸骨上窝甲状腺的位置。有个别的人甲状腺发生以后并没有下降到正常的位置，还停留在舌根部，称为舌甲状腺。所以如果舌根部发现一个比较大的包块，建议尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行详细的临床检查，可能要拍摄咽部或者是下颌骨的CT进行检查。"
2020/06/30收听(20028)
"舌头根部本身正常情况下是有小疙瘩，称之为轮廓乳头。舌分为舌前部的舌体，以及后面的舌根部，二者交界的地方，位于舌后1\/3，上面有8-12颗突起的小肉粒，称之为轮廓乳头。正常情况下约小米粒大小，当有发炎时红肿会有异物感，正常情况下不会有异常的感觉。但是伸舌头检查时，会看到有小疙瘩，这是正常的结构，无须害怕。另外也不建议在没有任何不舒服或者异常感觉的情况下，频繁地伸舌自检，加重焦虑心情。如果感觉舌头根部有异物感或者不舒服，可以及时的去口腔科门诊进行检查，排查是否有肿物产生。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/24收听(39343)
"舌头根部有红色的疙瘩，大部分情况下是患者反复查看而造成的舌根部轮廓乳头的炎症，轮廓乳头是人体舌背上正常的舌乳头结构，位置较为特殊，位于舌根部人字形界沟的前方，呈人字形排列，为一排较大的舌乳头，直径可能能达到3mm。轮廓乳头本身就会隆起于舌体表面，一旦经常查看或者有轻微的炎症，就会显得更加隆起。有很多患者到口腔科说轮廓乳头是癌症，或者是不明原因的疙瘩，其实大可不必如此担心，本身是正常的结构，只不过很多患者之前并没有发现。如果的确是单侧的红色疙瘩，对侧完全正常,有必要到口腔科进行查看是否是舌体肿瘤。"
2020/04/01收听(47608)
"舌头深处有很多疙瘩，这种一般大多数都是舌根淋巴组织，也就是舌根淋巴滤泡，主要好发于慢性咽喉炎患者。患者可能是经常吃辛辣刺激，经常上火，与天气气候、个人情绪等不良因素有关系。临床上检查时，患者可以出现咽部的不适感，多以咽部异物感、咽干、反复清嗓子、反复嗓子有黏痰、反复刺激性干咳等临床症状为主。临床上电子喉镜检查时能看到舌根部淋巴滤泡增生非常明显，表面多光滑，可以有一些渗出物，呈片状的、团块状的隆起增生。一般对于慢性咽喉炎的患者来说，可以应用咽喉炎的中成药制剂进行口服治疗，同时可以含服含片，但患者更重要的是需要进行饮食方面的调节，忌辛辣刺激，平常少抽烟、少喝酒、少吃一些油腻、甜的、咸的食物。对于长期咽部异物感的患者，药物保守治疗无效，舌根淋巴滤泡增生非常明显的患者，也可以采取等离子下舌根淋巴滤泡消融手术，但注意消融的深度不能太深，避免术后形成咽部干燥感等等不舒服。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(21895)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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