中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾病通常包括肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全,一般病人可以摄食蛋白质,而且补充一定量的蛋白质,有利于改善低蛋白血症、纠正营养状况,甚至还可以提高病人抵抗力,有利于防止继发感染。但是如果出现肾功能较差时,则可能会限制蛋白质的摄入,通常根据病人肾小球滤过率进行判断,具体如下:
1、如果肾小球滤过率>90ml/min,通常对蛋白质的摄入不做要求;
2、如果肾小球滤过率在60-90ml/min时,则病人的蛋白质摄入一般要减到0.8克/公斤/天,属于限制蛋白饮食;
3、如果肾小球滤过率在30-60ml/min时,则病人的蛋白质摄入要减到0.6克/公斤/天,属于低蛋白饮食;
4、如果肾小球滤过率<30ml/min,则病人的蛋白质摄入要减到0.4克/公斤/天,属于极低蛋白饮食,但是这一类病人也需要要摄入一定量蛋白质。
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有肾病的人不是不能吃蛋白质,而是不能过量的摄入蛋白质,肾病主要表现为尿中蛋白的增加、水肿、高脂血症以及高血压、低白蛋白血症。尿中蛋白的增加可引起一系列的症状,水肿和低白蛋白血症,尿中蛋白的增加主要是白蛋白的增加,这种白蛋白的增加主要是因为肾小球基底膜通透增加,使分子量大的蛋白质滤出体外从尿液中排出。如果摄入过多外源性的蛋白质,可以加重肾脏基底膜通透性的程度,使肾脏出现蛋白负荷性肾病,而使肾脏疾病更加加重,不利于原有肾脏疾病的恢复,所以有肾病的人不能过量的摄入蛋白质,它是可以吃的,但是不能过量。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/20收听(49038)
尿中蛋白质(+)不一定是肾病,尽管尿中蛋白(+)可能是由于肾脏损害而造成,但是需要排除特殊情况... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/28播放(65959)
尿中蛋白质(+)不一定是肾病,尽管尿中蛋白(+)可能是由于肾脏损害而造成,但是需要排除特殊情况...
2023/06/28播放(65959)
"肾病的患者能否吃包菜,需要根据实际情况来判断。绝大多数肾病患者可以吃包菜,包菜也就是卷心菜,可以为机体提供丰富的氨基酸和维生素,提供较多的纤维素,促进肠道排泄粪便,有利于疾病的恢复。如果肾病患者有严重的并发症存在,也就是恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者胃肠道不能蠕动、消化液不能正常的分泌,吃包菜的时候就有可能加重这种不适。不仅吃包菜的时候出现这种情况,其他食物都可能出现这种情况。所以包菜并不是一种特殊的蔬菜,只要能吃别的食物就能吃它,只要不能吃别的食物就不能吃它。包菜只是一种蔬菜,能为机体提供很多有益的物质,只要能摄入机体,就可以提供很多有益的物质。"
2020/05/19收听(86259)
"有肾病的人能吃大蒜,除非肾病患者胃肠道功能不好,比如出现恶心、呕吐、消化不良,如果没有这种症状就可以吃大蒜。大蒜里面含有大蒜素,是一种良好的杀菌剂,有助于肾病的恢复。肾病有轻有重,如果严重的肾病可以出现严重的水肿,影响到胃肠道功能,消化液分泌不正常,胃肠道蠕动也不正常,甚至出现逆蠕动。不管吃什么食物都可能出现恶心、呕吐、消化不良、食欲不振的情况。不光是大蒜,其他物质都必须限制摄入。从另一方面讲,大蒜虽然是对机体有十分的好处,但是大蒜本身很辣,很多人受不了这个辣味,所以食用大蒜的时候不要过多,过多了很容易造成刺激性的物质,使胃肠道反应加重,所以有肾病的人能否吃大蒜需要根据实际情况来判断。"
2020/04/21收听(54715)
子宫肌瘤不是进食蛋白质粉的禁忌证,但蛋白质粉本身对子宫肌瘤没有治疗作用。蛋白质粉是含有高蛋白的... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/17播放(66104)
子宫肌瘤不是进食蛋白质粉的禁忌证,但蛋白质粉本身对子宫肌瘤没有治疗作用。蛋白质粉是含有高蛋白的...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/17播放(66104)
"高血压的病人可以吃蛋白质粉,高血压属于慢性动脉硬化性疾病的一类,得了高血压需要终身坚持治疗。高血压的治疗分为药物治疗和生活方式的治疗两大方面,两者互相配合,可以有效平稳的控制血压,保持稳定。药物治疗和生活方式的控制,其实是同等重要的两大部分,好多人因为忽视了生活方式的重要性,而使血压的控制变得比较困难。生活方式的控制包括饮食、运动、戒烟,以及避免劳累、熬夜等等,饮食是生活方式里面非常重要的一部分。总体而言,高血压没有特殊需要忌口的饮食需求,强调清淡、低盐、低脂的饮食就可以。如果是合并一些肾病、营养不良、糖尿病等其他疾病的时候,可以根据个体情况调整饮食的结构。因此吃不吃蛋白质粉不是看高血压的问题,而是看全身的营养状态,如果觉得营养状态不太好,可以吃蛋白质粉来进行补充,但是不要指望吃蛋白质粉来降高血压。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/26收听(69959)
尿中蛋白质(+)不一定是肾病,因为尽管尿中的蛋白质可能来源于肾脏,但是又需要排除特殊情况,具体... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/28播放(93336)
尿中蛋白质(+)不一定是肾病,因为尽管尿中的蛋白质可能来源于肾脏,但是又需要排除特殊情况,具体...
2023/06/28播放(93336)
患有肾病的患者建议平时多吃一些豆制品,比如大豆、豌豆、扁豆、蚕豆、豆腐等,乳制品比如纯牛奶、脱脂奶粉等,绿色蔬菜都可以吃,比如白菜、黄瓜、芹菜等,可以多吃瘦肉,含蛋白质高的食物。平日饮食需要注意低盐、低脂。如果肾病严重导致尿毒症,还需要注意含钾的食物要少吃,比如葡萄、橘子、橙子、香蕉等。每天盐摄入不得高于6克,忌辛辣、刺激食物,也不可以吃油腻、油炸食品。平时也要克制性生活,培养有规律的性生活,放松心情,减轻压力,可以适当做一些有氧运动,比如散步、爬山等,不但可以增强体质,还可以提高性生活质量。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(43168)
"有肾病的患者可以吃九龙虫,肾病患者要低盐、低脂、优质低蛋白饮食,低盐就是避免进食腌制食品和口味咸的食品。低脂就是避免进食胆固醇和脂肪丰富的食物,优质蛋白就是高生物效价蛋白,以动物蛋白为主,比如鱼、肉、鸡蛋。九龙虫是动物蛋白,蛋白含量高,含脂肪量低,可以进食,但不宜进食过多,但进食九龙虫对肾病没有任何临床治疗价值。这个肾病需要积极的控制血压、减少蛋白尿,避免受凉、受累,避免感冒、感染导致肾病加重或者复发,一旦肾病出现了慢性肾衰竭,就要延缓肾功能的进展,积极治疗慢性肾衰竭的各种并发症,提高生存力和生活质量。慢性肾衰竭呈慢性进行性进展,直到肾衰竭终末期、尿毒症期,这个时候一旦出现了尿毒症的症状,就需要进行肾脏替代治疗、血液透析治疗或者腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/25收听(92230)
"尿蛋白一个加号不一定是肾脏疾病,因为可以出现尿蛋白一个加号的原因有很多,如生理性情况,如瘦长体质的患者在剧烈运动后或者进食大量蛋白质以后出现一过性蛋白尿;或者患者有甲状腺疾病、心脏疾病、肝脏疾病或者严重的泌尿道感染时,也可以出现尿蛋白一个加号。所以,尿蛋白一个加号的患者应该到正规医院查肝功、离子肾功、血常规、尿常规、甲状腺功能、泌尿系彩超、消化系彩超、胸部CT等,正确查明病因,针对病因进行有效治疗。如为肾脏疾病引起的,可以改善肾脏循环,应用ACEI与ARB降尿蛋白治疗。如果是其他疾病引起的,积极治疗甲状腺、心脏等疾病。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/20收听(85682)
尿蛋白阳性不一定是肾病,尿蛋白分为生理性蛋白和病理性蛋白,病理性蛋白又分为非肾性和肾性。正常没... 孙宏华│中山大学附属第七医院 2020/08/04播放(65043)
尿蛋白阳性不一定是肾病,尿蛋白分为生理性蛋白和病理性蛋白,病理性蛋白又分为非肾性和肾性。正常没...
孙宏华│中山大学附属第七医院
2020/08/04播放(65043)
"肾病的患者的饮食方面,1、建议优质低蛋白饮食,建议可以吃动物蛋白,比如鱼肉、瘦肉、牛奶、鸡蛋白、虾等。建议最好不要吃植物蛋白,比如豆制品、豆腐类。2、建议肾病的患者要清淡饮食,因为如果摄入过多的钠盐会导致水钠潴留,引起患者水肿和诱发高血压。3、建议肾病的患者适当的摄入足够的热量,因为足够的热量会减少蛋白质的分解,从而减少产生尿素氮等代谢废物。提供热量的食物主要是碳水化合物,比如大米、面粉等。4、肾病的患者,如果没有出现高钾血症或者内环境紊乱,可以适当吃新鲜的瓜果蔬菜。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/23收听(15897)
瘦人并不一定是蛋白质多,但是大多数的瘦人蛋白质含量是比较多。这是因为肥胖实际上是脂肪在体内的堆... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/23播放(55109)
瘦人并不一定是蛋白质多,但是大多数的瘦人蛋白质含量是比较多。这是因为肥胖实际上是脂肪在体内的堆...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/23播放(55109)
吃素的人可以通过以下方式补充蛋白质:1、豆类食物:吃素的人如果想补充蛋白质,要适... 张晓伟│河北省人民医院 2023/05/23播放(59194)
吃素的人可以通过以下方式补充蛋白质:
1、豆类食物:吃素的人如果想补充蛋白质,要适...
张晓伟│河北省人民医院
2023/05/23播放(59194)
缺少蛋白质的人,补充蛋白质的方法如下:1、增加蛋类的食物:包括鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、... 张晓伟│河北省人民医院 2023/06/30播放(73014)
缺少蛋白质的人,补充蛋白质的方法如下:
1、增加蛋类的食物:包括鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、...
2023/06/30播放(73014)
蛋白尿1+就是蛋白尿阳性,蛋白尿阳性不一定是肾脏病。蛋白尿阳性可分生理性和病理性两大类。生理性... 陈兴强│三亚市人民医院 2019/06/04播放(78639)
蛋白尿1+就是蛋白尿阳性,蛋白尿阳性不一定是肾脏病。蛋白尿阳性可分生理性和病理性两大类。生理性...
陈兴强│三亚市人民医院
2019/06/04播放(78639)
肾病患者可以吃蛋白质,是肯定的。不管是哪种肾病,可以适当的摄入蛋白质的食物,但是需要控制摄入量。如果表现为大量蛋白尿的患者,摄入蛋白质过多,容易加重肾脏基底膜的损害,使电荷屏障和机械屏障通透性进一步加重,出现蛋白负荷性肾病,所以这类病人需要减少蛋白质的摄入。如果对于肌酐升高的病人,也需要减少蛋白质的摄入,因为蛋白质在体内代谢成肌酐。如果过多的蛋白质摄入,容易使血中的肌酐加重,不利于疾病的控制。但并不是蛋白质对于肾病的患者是禁忌的,只要减少摄入即可,因为蛋白质是机体正常代谢所需要的物质之一。如果完全不摄入蛋白质,不但对于疾病是不利的,对于机体正常功能的发挥也是不利的。
2020/08/03收听(99076)
肾脏病一般分为三大类,主要包括:1、代谢性疾病患者,如高血压、糖尿病患者易患肾病... 李航│北京协和医院 2018/10/12播放(94438)
肾脏病一般分为三大类,主要包括:
1、代谢性疾病患者,如高血压、糖尿病患者易患肾病...
李航│北京协和医院
2018/10/12播放(94438)
"什么样的人容易得肾病,肾病因为是自身免疫炎症反应。一般都是在抵抗力差或者有感染的情况下才会诱发,所以体质比较差的,或者平时容易反复感染,得肾病的几率相对要大一些。另外,其他的原发病,比如高血压、糖尿病。高血压10年以上或者糖尿病10年以上,进展成肾病的可能性都是比较多的。早期要积极的预防,把血压控制好,把血糖控制好。有家族遗传因素,像家里面有人有多囊肾,或者有其他的遗传病,这个家族里面其他人得病的风险也相对要高。需要看具体的什么肾病,每一种的也不太相同。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(72342)
肾病有些和生活方式有关系,现在像慢性肾脏病,也存在着危险因素,高血压病人,容易得肾病,表现为高... 林克宣│惠州市中心人民医院 2018/09/30播放(56643)
肾病有些和生活方式有关系,现在像慢性肾脏病,也存在着危险因素,高血压病人,容易得肾病,表现为高...
林克宣│惠州市中心人民医院
2018/09/30播放(56643)
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