流产后子宫内膜薄怎么办_有来医生

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

流产后子宫内膜薄怎么办

2019-10-16 15:54播放 :

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视频内容

流产实际分为人工流产和药物流产，通常指的流产是人工流产。人工流产是在负压状态下把胚胎吸出来，有时会吸掉很多内膜。反复流产或者一次流产吸宫压力过高、时间过长，会导致内膜损伤，可出现内膜过薄。正常情况下内膜在刚来完月经时比较薄，在月经前能长到1.4-1.6cm左右，如果在子宫内膜0.7cm或者甚至更薄的情况下来月经，就属于内膜过薄，往往是反复人流造成的内膜损伤引起。这时内膜需要修复。内膜修复一般用雌激素，要吃大量的激素，在医生指导下让内膜充分生长。但如果内膜损伤过于严重，有时雌激素受体也没有，修复可能比较差，对于将来受孕有影响。

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流产后子宫内膜薄怎么调理

"流产后出现子宫内膜薄，在流产的过程当中可能损伤子宫内膜或者流产以后出现宫腔内感染，形成子宫内膜粘连，这种子宫内膜薄单纯的应用药物是很难调理好的，最好做宫腔镜检查，如果有宫腔粘连，可以在宫腔镜下行分离手术，分离完以后可以宫内放置节育器避免再次粘连，并且需要口服大剂量的雌激素，也就是补佳乐，促进子宫内膜的生长，一般口服三个月以后子宫内膜如果能够在排卵期的时候达到8mm，说明子宫内膜的厚度已经达到标准，对下次怀孕影响是不会很大的，这个时候可以将避孕环取出来。"

语音时长01:27''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/12收听(92634)

流产后子宫内膜薄怎么调理

"子宫内膜薄有多方面的因素，如下所示：一、体内的性激素水平失调，性激素的水平相对比较低，导致子宫内膜的生长不利，使子宫内膜比较薄。二、由于多次人工流产、引产、诊断性刮宫，导致有内膜损伤、内膜的生长不利，人工流产后的子宫内膜薄的调理非常困难。临床上采取性激素的药物进行调理，比如补佳乐、黄体酮，或者复方短效的避孕药妈富隆、优思明等进行调理治疗，有助于内膜的生长，调理要3-6个月左右。同时配一些中药补肾健脾，进行中药的调理，效果也不错。"

语音时长01:45''

李俊芳│中国中医科学院西苑医院

2020/07/17收听(86280)

流产后内膜薄怎么调理

"流产对于女性主要伤害是影响子宫内膜功能，反复多次流产可能会造成内膜较薄，引起流产后月经量减少以及宫腔粘连。流产后内膜薄应该通过以下几方面进行干预：一、注意口服雌孕激素，改善内膜功能，常用的药物是补佳乐和黄体酮，一般在前半周期口服补佳乐，促进内膜分泌，然后口服黄体酮促进内膜增生，引起内膜撤退性出血，这样能够来月经，促进内膜恢复。除此之外，也可以口服雌孕激素的合剂，例如优思明，优思明有比较好的调整内膜功能的作用，能够规律性的促进内膜增生和脱落，引起来月经。二、除了以上药物以外，也可以采取宫腔镜下宫腔粘连分离术，这样能够刺激内膜增生。"

语音时长01:23''

张露│山东省立医院

2019/05/15收听(74701)

子宫内膜薄怎么办

"生育年龄的女性如果出现子宫内膜薄，绝大部分是由于内分泌失调所导致的，主要是雌二醇降低才使子宫内膜出现变薄的情况，建议可以口服药物进行治疗，临床常用的就是补佳乐，在月经的第五天开始口服，一天一次，一次一片，连续服用21天为一个疗程。但是补佳乐必须在医生的指导下才能服用，而且需要排除高血压、血栓病史或者子宫肌瘤的情况，都不能口服补佳乐。如果是人工流产之后造成的子宫内膜薄，引起月经量减少，这种情况结合临床病史，有可能是由于宫腔不全粘连所造成的，建议必要的时候可以做宫腔镜检查，如果有粘连，将粘连组织分离开。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/30收听(47293)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜偏薄有很多原因，有些是内分泌性质的，比如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征，或者甲状腺功能异常。这些有可能会影响排卵，从而间接影响子宫内膜的生长，表现为子宫内膜偏薄。另外，以前如果做过刮宫或者人流产生了宫腔粘连，也有可能会导致子宫内膜薄的现象。如果是这些相关的内分泌性的疾病导致的，最好是治疗原发疾病，恢复原来的排卵，有可能会使子宫内膜逐步生长。如果是因为刮宫或者人流导致的疤痕或者粘连引起的，这种情况需要做宫腔镜检查，如果确诊宫腔粘连，需要做手术分解宫腔粘连，恢复正常的宫腔形态。术后需要用大剂量激素补充，恢复原来的内膜。"

语音时长01:15''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/09/12收听(53093)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄首先要查明原因，临床上应在月经前1-2天做超声检查，判断子宫内膜厚度不应根据一次超声，应经过几次检查才可诊断。子宫内膜薄不一定是子宫本身的问题，也可能是卵巢的问题，卵巢不排卵、卵巢早衰等导致卵巢分泌的雌激素水平低，子宫内膜就不能长厚，可以通过促排卵或补充雌激素。比如服用补佳乐促进子宫内膜生长，如果有宫腔粘连也会导致子宫内膜薄，可以在宫腔镜下行子宫粘连松解术，通过大剂量补充雌激素让内膜生长，可以通过雌、孕激素的调理进行人工周期干预。除了使用药物治疗以外，保持心情愉悦、生活规律、不熬夜，对疾病的恢复有一定的好处。"

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/30收听(21859)

子宫内膜薄怎么办

"在生活中可能有很多女性都有子宫内膜薄的现象，女性子宫内膜薄，对女性的生育会造成一定的影响，所以人们对于子宫内膜薄也一定要引起重视。在生活中也要养成一个良好的生活习惯和饮食习惯，造成女性出现子宫内膜薄的原因比较多。首先就是全身因素和局部因素。全身因素有内分泌因素，如雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障碍以及生长激素缺乏等。局部因素主要包括子宫内膜损伤、粘连等。人工流产和子宫发育畸形也有可能会导致病的发生。所以女性在生活中都要注意养成良好的生活习惯。人们如果患上子宫能薄也不必过于的担心，如果内分泌失调造成可以选择西医治疗，但是也不能长期服用西药，因为有可能会导致器官的衰竭。如果内膜出现损伤或者粘连就要选择手术治疗。患者也可以进行传统中医药进行治疗，主要通过补气养血、益肾健脾，从而使子宫内膜达到增厚。"

语音时长01:40''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/12收听(63868)

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李寒松│北京医院

2021/04/05播放(79627)

子宫内膜薄怎么办

正常情况下来月经刚刚干净的时候，子宫内膜是薄的。随着排卵，随着月经前子宫孕激素的作用，子宫内膜会越来越厚。从月经刚干净的0.5cm以内到排卵期1.01cm，直到月经前1.2-1.5cm，这是正常。当内膜特别薄的情况下。首先要做宫腔镜检查有没有粘连，如果有粘连要需要做手术把它分离开，其次分离以后可能要连续的用长内膜的雌激素进行治疗，雌激素具体的用量要根据病人的具体情况，在医生的指导下应用，有的时候可以辅助一点中药进行治疗。

语音时长01:08''

王扬│中日友好医院

2020/03/17收听(35344)

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呼亚玲│山西白求恩医院

2021/03/22播放(89793)

流产后子宫壁薄怎么办

"如果是因为流产，过度刮宫造成的这个子宫壁薄的话，可以吃一些雌激素或者孕激素这种药物来促进子宫内膜再生。一般来说还是建议吃三个周期以上，然后到时候复查彩超，看一下子宫内膜，还有子宫壁厚度怎么样。如果子宫壁薄的话就不建议早怀孕，应该等复查几次之后，看看恢复的程度怎么样再决定怀孕。"

语音时长01:10''

孙威│诸城市妇幼保健院

2018/04/19收听(27759)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜的厚度随月经周期变化而改变，月经的不同时期子宫内膜厚度差异较大。检查超声测量子宫内膜薄不要紧张，先不要急着治疗，如果月经刚干净子宫内膜薄是正常情况，月经不规律的到了排卵期子宫内膜仍然很薄，可以过一周再复查。连续测量两个月子宫内膜在黄体期和排卵期都很薄，建议到医院检查性激素六项。检查结果雌激素不足的可以在医生指导下口服补佳乐，孕激素不足的在口服补佳乐的同时加服黄体酮，适量服用维生素E促进子宫内膜生长。平时要注意营养，多吃新鲜蔬菜、瓜果、干果，规律作息不能熬夜，保持心情舒畅，有利于激素水平稳定。"

语音时长01:11''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/04收听(82777)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄，在临床上可以用补佳乐进行治疗，比如在月经来的第5天开始口服补佳乐，1天吃1次，1次吃1片，连续服用21天，停药以后3-7天就会来月经，然后在下次月经重复用药。建议用3个月经周期或者4个月经周期，才能有效的治疗子宫内膜过薄。如果子宫内膜过薄是由于人工流产术后造成的子宫内膜的损伤，导致宫腔粘连，而使子宫内膜变薄。这种情况下就需要在月经干净3-7天做宫腔镜，在宫腔镜下将粘连的子宫内膜逐渐分离，然后上节育环，预防再次粘连，同时术后给予补佳乐口服。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/13收听(64518)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄怎么办要看造成子宫内膜薄是什么原因，子宫内膜薄有很多病因，见于以下原因：一、在生理期，生理性的子宫内膜薄是指在月经刚刚结束的时候，这个时候卵巢处于卵泡期。子宫内膜由于刚刚经历过月经的剥脱，刚刚开始修复，因此子宫内膜本身就是比较薄的。因此在月经刚刚结束之后，进行超声检查的时候就会发现子宫内膜薄随着月经时间逐渐延长，在月经之前再进行超声检查，子宫内膜就会增厚了，这种现象是生理现象不需处理。二、造成子宫内膜薄的原因是卵巢功能衰退，比如更年期的女性，由于卵巢激素水平下降，尤其是雌激素水平的下降，对于子宫内膜增长没有明显的作用，因此就会出现子宫内膜变薄，逐渐过渡到绝经状态。三、手术之后造成的子宫内膜变薄，对于人工流产手术或者诊断性刮宫手术的病人，如果手术过程中对于子宫内膜有过度的损伤，也会造成子宫内膜薄，这种情况需要进行雌激素来补充治疗。"

语音时长01:43''

毛滢│北京医院

2020/08/11收听(22351)

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一、无生育要求：

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子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄的原因，可以分为全身因素和局部因素。全身因素有内分泌失调，内膜薄的局部因素主要是内膜发生损伤、粘连或者缺如等。治疗这种疾病应该根根据个人的具体情况，选择适当的方法。治疗方法主要是根据病因补充激素或者进行手术治疗。发生内膜粘连或者损伤，只能在宫腔镜下用冷器械处理后，防止粘连，严重的患者还要进行内膜移植手术。如果患者有排卵障碍，要进行穿刺介入处理。所以，女性子宫内膜薄的治疗方法主要是西药手术以及传统的中医疗法。"

语音时长01:21''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/03收听(44935)

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