子宫前壁膨出能自愈吗

2022-01-10 13:06播放 :

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对于子宫前壁膨出，不能自愈。子宫前壁膨出属于盆腔器官脱垂改变，只会越来越严重而不能自愈。如果要减缓严重症状发生，可经常做盆底功能康复锻炼，或进行物理刺激，减缓盆腔器官脱垂的严重程度。也可进行药物或手术治疗，纠正子宫前壁膨出等其他盆腔器官脱垂。

子宫前壁膨出等盆腔器官脱垂主要与年龄、激素水平有一定关系，如果年龄越大，尤其是绝经后，子宫前壁膨出的可能性较大。如果症状不严重，通常不需要特殊治疗，但如果前壁膨出症状严重，甚至影响排尿，可考虑手术治疗。手术治疗方案较多，可做吊带悬吊术、补片修补术，具体治疗方案取决于疾病严重程度和患者需求，综合评估后决定具体治疗方案。

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阴道前壁膨出多数伴有膀胱膨出或者和尿道膨出，主要以膀胱膨出为主，阴道前壁膨出可以单独存在，也可以同时和阴道后壁膨出、子宫脱垂同时存在，什么原因？因为正常的情况下子宫位于盆腔的中部，前面有膀胱，后面有直肠，下方连接阴道，正常的情况下，子宫的位置有赖于盆底的筋膜、肌肉以及附着在子宫韧带的作用，尤其肛提肌和主韧带最重要，子宫在这个位置不至于下垂，因为盆底没有骨骼肌和骨骼支持。如果在分娩的过程中这些肌肉或者筋膜被撕裂或者损伤，导致张力减轻，支持能力减弱，腹内压增加的时候就会发生盆底功能器官的膨出，比如阴道前壁、后壁膨出，甚至发生子宫脱垂，出现漏尿、排尿、排便困难等些情况。阴道膨出主要就是连接在膀胱和阴道之间的耻骨膀胱宫颈筋膜以及尿生殖膈的深筋膜，这几个筋膜组织发生撕裂或者产褥期不能很好的恢复，导致膀胱底部失去支撑而膨出，也就是常说的阴道前壁膨出，又分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度就是膨出的膀胱虽同阴道前壁仍然未在阴道内；Ⅱ度就是部分阴道前壁膨出在阴道口以外；Ⅲ度就是完全脱出了阴道口。

语音时长01:51''

赵芳│北京积水潭医院

2020/06/22收听(65778)

前壁膨出的自愈方法有哪些

阴道前壁的膨出，多数是由于女性在产后，阴道壁恢复不良所引起。促使阴道壁膨出的方法，可以进行自我锻炼，主要是进行盆底肌功能的训练以及提肛运动，要越长早越好。建议每天睡前平躺在床上，做提收肛门的动作，每分钟20-30次，每次3-5组。如果效果不明显，可以通过阴道前壁修补手术进行治疗。如果女性在治疗的时候有阴道炎症，建议要积极治疗炎症，以后再进行手术。

语音时长01:14''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/08/01收听(26836)

前壁膨出二级能自愈吗

我国传统上将阴道前壁的膨出分为三度，Ⅰ度为最轻是阴道前壁形成球状物，向下突出达到处女膜缘外缘，但是还在阴道内。Ⅱ度指的是阴道壁展平或者消失，部分阴道前壁突出于阴道口外。Ⅲ度是指阴道前壁全部突出于阴道口外。对于一些盆腔器官的轻度脱垂，非手术治疗方法都应该首选推荐，对于这些一线的治疗方法，由于其保证的无创性，而且是可以增加患者自行在家训练的依从性的，因此要强烈建议。对于盆底肌肉断裂和物理疗法，可以增加盆底肌肉群的张力，这种说法已经得到了明确的验证。盆底肌肉包括肛提肌锻炼，适用于国内分期轻度或者中度的患者。但是当阴道前壁膨出已经达到二级时，可能对于治疗的效果还是稍微有一点差的。当长时间的阴道脱垂没有治愈的情况下，有可能会伴随排尿困难或者尿失禁的症状，此种情况下建议寻求医生的帮助进行下一步治疗。

语音时长01:44''

程娇影│中日友好医院

2020/04/27收听(45266)

产后前壁膨出能自愈吗

在产后阴道前壁的膨出大多数可以逐渐自然痊愈，在分娩过程中产妇要经过大量的体力消耗，而在分娩时会屏气用力使胎儿娩出，在这个过程会造成盆底肌肉的损伤，同时盆底的韧带会出现牵拉。因此在产后往往由于盆底的肌肉韧带松弛，容易造成盆底脏器功能紊乱，有时会出现尿频的症状或者膀胱、直肠的脱垂，都是自然分娩以后可能出现的情况。大多数女性在产后经过适当的休息，盆底韧带受到压迫逐渐缓解可以自然痊愈。但是有些女性肌肉损伤过多，可能自然痊愈的机会不大，建议产妇要做缩肛运动叫凯格尔运动，可以帮助盆底的肌肉韧带逐渐恢复。如果症状持续不见缓解，还可以进行盆底的相关治疗，可以帮助盆底脏器功能的恢复。

语音时长01:27''

毛滢│北京医院

2019/10/08收听(14593)

前壁膨出的自愈方法是什么

女性由于在顺产后可能会引起阴道前壁的膨出。这种膨出通常情况下在产后42天左右都是可以自己收缩恢复的。如果由于在顺产时孩子过大产程较长，导致阴道前壁膨出明显而在产后42天内没有恢复正常，就考虑是否需要做盆底肌康复治疗来促进子宫阴道前壁膨出的恢复。如果不愿意做盆底肌的康复治疗，可以自己进行缩肛运动，同时做阴道哑铃来锻炼盆底肌以促进阴道前壁膨出的恢复。

语音时长01:15''

王一清│成都市第一人民医院

2018/07/16收听(23054)

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语音时长01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/12收听(84550)

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前壁膨出要根据膨出的严重程度，选择合适的治疗方法，有以下几种情况：1、如果轻度的膨出，没有不适症状，可以不用治疗，平时注意休息，不能剧烈运动，平时需要多吃蔬菜、水果，可以保持大便通畅，同时建议做提肛运动、盆底肌康复等锻炼，可以促进膨出恢复；2、如果出现不适症状，并且不能进行手术时，需要通过子宫脱治疗，但是膨出严重时需要通过阴道前壁修补术，可以促进病情恢复，术后需要定期复查，同时建议配合消炎药，比如阿莫西林等药物，可以预防术后感染等；3、阴道膨出可能是产后引起的，需要定期复查，同时建议多吃高蛋白食物，增强自身体质，可以促进身体恢复。

语音时长01:16''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/20收听(78686)

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阴道前壁膨出常常伴有子宫脱垂，这种情况多发生于年龄较大的女性，有些女性分娩后由于产程时间过长，用腹压时间过长，会导致阴道前壁膨出。如果出现轻度的阴道前壁膨出，可以进行功能锻炼，避免这种膨出的加重，可以进行提肛运动和大腿内收肌群的运动，比如在两腿之间夹瑜伽球等等。另外要避免过度的膀胱充盈也就是憋尿，同时要注意不要过度增加腹压，积极治疗咳嗽和便秘等情况。对于某些功能比较差的女性，还可以进行器械的锻炼，也就是到医院去进行被动的锻炼。但是不管哪种锻炼，已经膨出的阴道前壁是无法修复的，只有通过手术才能进行修复，而手术有其适应症，只有当重度膨出或者是影响到排尿等情况时才需要进行，而轻度膨出只要通过功能锻炼，不发展、不影响到排尿就无需治疗了。

语音时长01:58''

吴燕│北京大学人民医院

2020/09/29收听(63722)

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谭智慧│中南大学湘雅医院

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产后前壁膨出是什么样

如果产后阴道前壁膨出，常常在阴道口就可以看到阴道前壁组织膨出在阴道口，分为轻型、重型。如果是严重的膨出，会给病人造成排尿困难、尿潴留等相应的症状。如果是轻微的膨出，绝大部分患者在产后随着身体的康复会恢复到正常状态，因为在分娩的过程中由于子宫韧带会出现松弛的现象，盆底的肌肉也会出现张力下降的现象，所以有可能在短时期内出现前壁膨出的现象，轻度的膨出要注意卧床休息，并且在产后身体康复以后做提肛运动，基本上都能恢复到正常，不用紧张。并且不管有没有阴道前壁的膨出，都建议在产后42天做盆底的康复治疗。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/08/19收听(48757)

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顺产出现了前壁膨出，多数是可以自愈的。如果是比较轻度的，通过一些行为指导或者康复治疗，比如通过收腹、收肛或者盆浴就可以达到比较理想的自愈效果。再进行收腹、收肛运动，缓解局部的压力，避免便秘的情况，这样也可以预防膨出的加重，尽早帮助其恢复，也尽量的避免手术的干预。通过盆底康复以及综合性的处理，这样就可以有效避免分娩期一些并发症的发生。当然，在分娩期也要避免产程过程，在产后尽早进行综合性的处理，这样就可以达到比较理想的恢复效果，尽早恢复到孕前的正常状态。

语音时长01:21''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/11/16收听(92154)

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阴道的前壁膨出和子宫脱垂有什么区别？是不一样的，因为盆底的损伤可以出现的问题，如果是低平面出现问题，它首先表现的就是子宫脱垂，这个时候阴道的前壁或者是后背往往是没有什么改变的，有的时候不会出现前壁的膨出，也不会出现后壁的膨出，这是这种情况。所以阴道前臂膨出往往就是膀胱的膨出，如果膨出重的话，可以引起的就是排尿的困难。如果过去有过张力性尿失禁，但是如果这是膨出重了以后，它就会出现排尿困难的情况，尿失禁都会减轻。如果手术纠正了这种前壁的膨出，就是膀胱膨出的情况，在这个时候往往如果没有同时改变尿道，就是尿道下筋膜加固这些手术没有做，很可能术后就会出现张力性尿失禁了，又出现过去那些症状，这都是非常常见的。

语音时长01:15''

张毅│北京医院

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语音时长01:21''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

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语音时长01:13''

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语音时长01:24''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/08/16收听(72654)

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