首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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睾丸胀痛需分清具体的病因后用药,常见于以下情况:
1、急性睾丸附睾炎:患者在较短的时间内会迅速出现睾丸和阴囊的肿大、疼痛,不能触碰、痛感强烈。这时建议以抗生素治疗为主,首选喹诺酮类或者磷霉素类抗生素,治疗效果较好,并且可以配合口服迈之灵等血管活化的植物类药品;
2、精索扭转:如果做B超发现睾丸以及附睾虽有肿大,与疼痛剧烈的症状,但血流信号大幅度减弱,高度提示精索扭转的可能性,这时需做急诊手术进行治疗;
3、鞘膜积液合并感染:鞘膜积液是比较长期发展的过程,多数患者睾丸体积的肿大现象可持续若干年,如果突然出现疼痛问题,可能意味鞘膜积液已经出现感染,以抗感染的抗生素治疗为主要措施。通常选择口服或者静脉输液,口服药物可选择喹诺酮类药物或者磷霉素类药物,静脉输液首选氨基糖甙类消炎药。
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睾丸出现胀痛,建议到医院进行相关的检查,明确具体的病因以后再来对症用药。1、如果是睾丸炎或者附睾炎,则建议口服头孢克肟胶囊并减少活动,将阴囊轻轻托起,这样炎症消退以后睾丸胀痛可逐渐减轻。2、对于伴有胀痛明显或者出现寒战高热的患者,建议静脉滴注头孢呋辛钠,连续静滴一周来观察肿痛改善的情况。3、部分患者腮腺炎后可以出现睾丸胀痛,多由于腮腺病毒感染引起,需要进行抗病毒治疗。可以静脉滴注利巴韦林连续使用一周,或者口服利巴韦林胶囊连续口服一周,并将阴囊托起减少活动来观察症状改善的情况。4、如果确诊存在有睾丸扭转引起的胀痛,则口服药物治疗无效,需要进行手术复位处理。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(21242)
"引起睾丸胀痛的原因比较多,常见的原因有睾丸鞘膜积液、睾丸癌、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸囊肿等疾病。如果是睾丸鞘膜积液引起,需要做睾丸鞘膜穿刺抽液或者是手术治疗。如果是睾丸癌,多数伴有无痛性的质地比较硬的包块,需要及时地手术治疗,如果是由于精索静脉曲张引起,在体检时可以在阴囊内摸到迂曲的、呈团块样的静脉血管,这种情况是指剧烈运动或者久站后出现睾丸坠胀痛,在平躺休息后会明显的缓解,也需要手术治疗。如果是睾丸炎或者是附睾炎引起的,则需要及时的使用敏感抗生素进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/16收听(55482)
有频繁过度手淫的患者,在手淫之后出现睾丸胀痛症状,主要是由于频繁过度手淫导致生殖系统炎症引起,常见病因主要有泌尿系统感染、前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎等情况,症状偶尔出现建议患者减少手淫次数或者直接戒掉手淫,症状就会逐渐消失或者好转。疼痛的症状呈持续性并且有逐渐加重倾向,建议患者检查泌尿系统彩超、尿常规、前列腺液常规以及精液常规,明确是否有具体病原体感染;有些患者还存在精索静脉曲张,由于手淫过程中会导致腹压增加而导致曲张症状加重。因此会出现睾丸区疼痛,同样要进行有针对性的检查,比如阴囊彩超、腹部彩超以及精液常规确定,睾丸问题有可能影响到生殖及性功能建议戒掉手淫习惯。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/29收听(99683)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/30播放(79106)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/30播放(79106)
"睾丸胀痛形成的原因比较多,常见的有睾丸炎症、睾丸肿瘤、睾丸扭转、痉挛、鞘膜积液、精索静脉曲张等。需要到当地正规医院进行血常规、尿常规、彩超以及体格检查等明确诊断,只有诊断明确了,才能进行针对性的处理。如果是单纯的针对疼痛,可以应用布洛芬、双氯芬酸钠等进行止痛治疗。如果是炎症造成的,可以进行抗菌、消炎治疗。如果是睾丸扭转造成的,需要立即进行手法复位或者手术复位。如果是肿瘤造成的,需要进行手术切除等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/03收听(93445)
"睾丸胀疼可以见于多种原因,这种情况有可能是睾丸的炎症导致的,可以做睾丸的彩超以及血常规等相关检查明确。如果是睾丸炎的情况,需要选择头孢类、喹诺酮类的抗生素,进行规范的抗感染治疗,一般的疗程是2-4周的时间。这种情况也有可能是由于精索静脉曲张引起的,会引起睾丸供血不足而造成。一般症状轻的可以考虑通过口服迈之灵或者是理疗等方法治疗,症状严重的需要考虑手术治疗。情况也有可能是由于无菌性前列腺炎引起的,一般可以见于过度的手淫或者熬夜、疲劳等因素导致,需要注意纠正不良的生活习惯,适当的锻炼身体。"
2019/06/16收听(60977)
"睾丸胀痛、坠痛,需要根据病因来选择合适的药物,可能的疾病及治疗包括:1、病毒性睾丸炎,通常继发于腮腺炎后,因腮腺病毒感染继发引起病毒性睾丸炎,通常有明确的腮腺炎病史。治疗需要进行抗病毒治疗,可选择更昔洛韦注射液0.25g静滴,每日2次,连续使用7-10天,观察症状改善情况,疼痛明显时可以口服双氯芬酸钠胶囊1粒。2、急性细菌性睾丸炎和附睾炎,多由细菌感染引起,可能在泌尿系统感染时,细菌进入输精管,造成睾丸和附睾的感染。治疗需要留取血液常规检查,并且行阴囊B超检查,明确诊断后,建议静脉使用头孢西丁钠注射液2g,每日2次,连续使用一周进行治疗。3、睾丸扭转,这属于泌尿外科的一种急诊,即睾丸发生旋转而导致精索缺血,这时出现睾丸的急性疼痛、坠痛。治疗需要行B超检查,了解精索是否缺血,睾丸是否扭转,如确诊,则需要手术处理,打针吃药可能耽误病情,引起睾丸坏死。"
2019/03/23收听(86251)
睾丸胀痛伴下坠感,常用治疗药物如下:1、左氧氟沙星片配合热淋清颗粒:睾丸胀痛伴下... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/15播放(87263)
睾丸胀痛伴下坠感,常用治疗药物如下:
1、左氧氟沙星片配合热淋清颗粒:睾丸胀痛伴下...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/15播放(87263)
睾丸胀痛比较常见,如果是偶尔短暂出现,则可能是不良生活习惯导致的,若是频繁、长期出现,则提示可能出现了一些疾病,如睾丸炎、睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸缺血等。1、不...
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/01/13阅读(4978)
睾丸胀痛要分析原因,如果短暂胀痛,是因为工作、生活压力,过度劳累、熬夜、生活不规律、久坐、喝酒... 张志超│北京大学第一医院 2020/06/04播放(93035)
睾丸胀痛要分析原因,如果短暂胀痛,是因为工作、生活压力,过度劳累、熬夜、生活不规律、久坐、喝酒...
张志超│北京大学第一医院
2020/06/04播放(93035)
"睾丸胀痛可能由多种疾病引起的,最常见的原因为附睾炎、睾丸炎,还需要除外睾丸扭转,需要到医院做阴囊彩超,观察睾丸是否有血流。如果血流增多考虑为附睾睾丸炎,如果血流减少要考虑睾丸扭转,应当及时做手术。前列腺炎、精索静脉曲张也会引起睾丸胀痛,所以多种疾病都会引起睾丸不适,应当到医院做阴囊彩超检查以明确诊断。"
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/04/02收听(50814)
"如果男性出现睾丸胀痛的症状,是由于阴囊、睾丸或者附睾的慢性病变所引起,常见的疾病有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变,呈胀痛或者是坠痛。精索静脉曲张的症状,表现为患侧的阴囊胀大、坠胀、隐痛感,这些症状在站立过久、劳累后会加重,平卧后可以缓解或者是消失。睾丸鞘膜积液的症状,表现为阴囊内出现囊性包块。如果积液量比较多,张力过高时,会出现下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤,会出现睾丸肿大、沉重感,以及睾丸疼痛的症状。除了这些睾丸的原位病变之外,输尿管、膀胱三角区以及前列腺等部位的疼痛,有的时候也会放射到睾丸,引起睾丸疼痛的症状,比如输尿管结石、前列腺炎等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(16196)
疼痛和不适等一系列表现的。如果睾丸出现肿大、红肿或者出现硬结,甚至出现疼痛不适等一些情况,应该... 焦拥政│中国中医科学院广安门医院 2018/11/08播放(85790)
疼痛和不适等一系列表现的。如果睾丸出现肿大、红肿或者出现硬结,甚至出现疼痛不适等一些情况,应该...
焦拥政│中国中医科学院广安门医院
2018/11/08播放(85790)
"睾丸胀痛通常见于急性睾丸附睾炎症,一般是由于细菌感染造成的。细菌感染睾丸附睾引起局部炎症反应,造成睾丸下坠疼痛,用手触摸睾丸通常会使疼痛加重,部分患者还会出现寒战、高热等情况的发生。对于急性睾丸附睾炎需要积极的进行治疗,治疗的关键是选用敏感的抗生素进行治疗,常用的是喹诺酮类的抗生素,如左氧氟沙星。在治疗期间,患者要注意卧床休息,提高自身免疫力。另外,如果睾丸胀痛明显,可以适当的用毛巾将睾丸垫起,抬高阴囊,这样能够缓解疼痛的症状。一般规律、早期的治疗是可以治愈的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/25收听(21143)
睾丸胀痛可能的原因:1、睾丸炎,当细菌感染睾丸炎症时可出现睾丸胀痛,行走时疼痛加重,平卧或坐位休息时疼痛略缓解,将阴囊托起时疼痛可减轻,需要进一步行B超检查来确诊。2、急慢性附睾炎,附睾与睾丸依附存在,当附睾有炎症时,可波及引起睾丸的疼痛,疼痛加重时可致腹股沟区牵扯性疼痛或者腰痛,需要做B超来进一步诊断和鉴别。3、儿童腮腺炎后可继发引起睾丸炎,出现睾丸的胀痛。如腮腺炎流行季节出现脸颊两侧疼痛,伴睾丸胀痛时,要考虑腮腺炎后合并睾丸炎。4、睾丸的恶性肿瘤,常见于25-40岁的青年男性,可出现无原因的睾丸胀痛伴睾丸密度增高,用手触摸感觉睾丸呈实质性改变,并且体积逐渐增大,需要警惕睾丸肿瘤的发生,建议进一步行睾丸肿瘤指标学检测和B超检测来予以排除。
2019/02/18收听(50001)
"禁欲后睾丸胀痛主要就是禁欲一段时间,阴囊内的睾丸、附睾,它的精子每天在不断产生,当产生到一定量会在精囊内储存,大量的精液在精囊内组成,而睾丸、附睾在不断继续产生精子,大量的精子就会淤积在睾丸、附睾内,这种情况睾丸就会有胀痛。所以男性患者还是建议要规律的性交,当性发育成熟后人体的雄性激素分泌很旺盛,这种情况会有不断的性交欲望,没有有效的性释放就会有睾丸胀痛的感觉。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/26收听(16571)
睾丸胀痛的原因较多,解决方法根据原因不同而不同,具体如下:1、调整生活习惯:许多... 张志超│北京大学第一医院 2023/04/03播放(85891)
睾丸胀痛的原因较多,解决方法根据原因不同而不同,具体如下:
1、调整生活习惯:许多...
2023/04/03播放(85891)
睾丸胀痛考虑是男性泌尿生殖系统出现炎症或者损伤等原因引起的不适症状,是一种常见的泌尿男科临床症状。大致分为两种:一、急性的持续性疼痛;二、慢性的经常性疼痛。常见的病因有睾丸炎,这是引起睾丸胀痛的常见原因,多为炎症的刺激所致。附睾炎在附睾受到感染后可能会扩散至临近的睾丸,引起睾丸胀痛。阴囊炎或者阴囊内含睾丸、附睾以及输精管,阴囊发炎也会引起睾丸的胀痛感。此外附睾或睾丸结核、精索炎、精囊炎、慢性前列腺炎、男性内分泌失调等原因也可以引起睾丸胀痛。建议男性前往医院进行详细的血常规、尿常规、阴囊及泌尿系统B超、CT检查,找出睾丸胀痛的具体原因,并在医生指导下积极治疗。
李玉江│空军总医院
2020/04/20收听(57368)
睾丸胀痛是男性泌尿生殖器炎症的一种比较常见的临床症状,当男性泌尿生殖器出现炎症以及损伤时,会造... 龙益军│浏阳市人民医院 2020/06/10播放(53920)
睾丸胀痛是男性泌尿生殖器炎症的一种比较常见的临床症状,当男性泌尿生殖器出现炎症以及损伤时,会造...
龙益军│浏阳市人民医院
2020/06/10播放(53920)
"出现睾丸胀痛一定要去做阴囊超声,检查是什么原因导致的。阴囊胀痛一般是睾丸炎或附睾炎引起的,除了胀痛,睾丸还有红肿的情况;睾丸扭转也会引起睾丸疼痛;精索静脉曲张也能引起睾丸疼痛。如果是炎症,比如附睾炎或睾丸炎引起的睾丸疼痛,可口服头孢类和喹诺酮类的药物来治疗。疗程是两周,用药期间要避免辛辣刺激性的食物,要多饮水,戒酒,多注意休息。急性期可以冷敷,减轻炎症。如果是精索静脉曲张引起的睾丸疼痛,可以口服迈之灵。另外,引起疼痛大多数需要手术治疗,如果是睾丸扭转,要及时手术治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/04收听(71640)
北医三院 王雪梅
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