首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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败血症是由于细菌侵入血液循环，并在血液循环中大量繁殖，引起全身细菌播散的一种严重的全身感染性疾病。如果一旦诊断是败血症，早期就要使用较强有力的抗生素来杀灭血液循环中的病原微生物、细菌。一般早期在细菌培养结果没有得出结论之前，可以经验性的用药或者联合用药，因为细菌感染有可能是革兰氏阳性菌，也有可能是革兰氏阴性菌，可以联合用药，既选择针对阴性菌，也选择针对阳性菌的联合用药，或者使用广谱抗生素。总之早期要积极地使用抗生素，避免病情进一步恶化。
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"败血症是病原菌侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量毒素所导致的一种急性全身性感染。一旦确诊为败血症，应立即在医生的指导下进行正规治疗。败血症是一种严重的全身性感染，其最关键的措施是针对病原体进行治疗。临床上通常根据药敏试验，选择最敏感的抗菌药物或抗真菌药物进行治疗，在药敏结果出现前可根据患者年龄、原发疾病、机体免疫功能状态以及病原菌入侵途径来推测病原菌种类，给予经验性的选择抗菌治疗。原发感染在肺部，多为肺炎链球菌或流感杆菌等导致，可选用青霉素或半合成青霉素或第一代头孢菌素等。原发感染在膈肌以下多为革兰氏阴性细菌所导致，可选用第三代头孢菌素等β-内酰胺类的抗菌药物。免疫力低下者败血症多为产超广谱β-内酰胺酶的革兰氏阴性菌所导致，可采用第三代头孢菌素与酶抑制剂的联合制剂或碳青霉烯类的抗生素治疗，待药敏结果出来后再适当进行治疗方案的调整。与此同时，注意去除原发感染灶，并根据各种症状进行对症处理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(77091)
败血症是指细菌进入血流中，并且在血液中增殖、繁殖。败血症包括菌血症、脓毒血症的表现，还包括感染... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/11/22播放(78323)
败血症是指细菌进入血流中，并且在血液中增殖、繁殖。败血症包括菌血症、脓毒血症的表现，还包括感染...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/11/22播放(78323)
"败血症早期病人多数可以出现发热、头痛、周身无力、倦怠、呼吸急促等呼吸系统症状，有的病人可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状，还有的病人可以出现心慌、胸闷、胸痛等循环系统症状，部分病人可看见躯干、双侧的四肢，以及眼结膜、口腔黏膜等处有皮疹，有的病人还可以出现四肢关节的疼痛，以及肝脾的肿大。败血症一旦确诊，临床上要给予经验性的治疗，同时根据血液中培养的敏感菌选用敏感的抗生素给予针对性的治疗。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/26收听(87272)
败血症的治疗需要使用合适的、有针对性的抗菌药物。早期的时候，细菌培养结果没有出来，医生可以根据临床经验判断患者感染的是哪类致病菌，使用合适的抗感染药物。对于复杂的、无法判断致病菌的患者，可以联合使用广谱抗生素，等待药物敏感结果出来以后，再选择有针对性的药物进行治疗。
齐慧敏│北京大学第一医院
2017/07/10收听(47092)
败血症就是身体被感染以后，细菌侵犯到血里，通过血流不断四处扩散而出现感染相关的中毒症状。这个时... 魏宇靖│江西省人民医院 2019/02/20播放(98459)
败血症就是身体被感染以后，细菌侵犯到血里，通过血流不断四处扩散而出现感染相关的中毒症状。这个时...
魏宇靖│江西省人民医院
2019/02/20播放(98459)
败血症的主要病因是病原菌入侵人体的血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量的毒素，然后出现一种急性... 张球│浏阳市人民医院 2020/07/14播放(53708)
败血症的主要病因是病原菌入侵人体的血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量的毒素，然后出现一种急性...
张球│浏阳市人民医院
2020/07/14播放(53708)
"败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血液，在血液中大量的增殖，并产生大量毒素的感染性的疾病。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌和肺炎克雷伯杆菌等。病人常出现的症状有高热、寒战、皮肤黏膜的出血点等。一旦确诊败血症，要给予积极的治疗，首先要给予对症治疗，因为败血症患者的体质差、症状重，病情持续时间比较长，所以在应用特效抗菌治疗的同时，要注意补充各种维生素、能量合剂、血浆，加强营养，支持器官功能，及时纠正水电解质紊乱等等。同时要给予抗菌治疗，首先要做血培养和药敏试验，根据实验结果，选用敏感的抗菌药物治疗，治疗原则是足量足疗程联合用药，这样败血症才能治好。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/06收听(96470)
"败血症一般是指人体局部感染细菌之后，细菌进入血液，并在血液之中大量繁殖，产生内毒素，致使患者出现发热、寒颤、乏力以及远处器官的播散性炎症，或者出现脓肿的情况。对于患者出现败血症之后，需要积极的复查血常规，必要时可以做血液的细菌培养，在患者寒战、发热之前，抽取部分血液经过特殊的培养皿送至检验科，做血液的细菌培养。如果患者血液是一种培养结果为阳性(+)，应根据药物敏感试验，筛选敏感的抗生素，积极的给予静脉输注治疗。一般静脉输注治疗10-15天左右，复查血液细菌培养，如果培养结果为阴性(-)，多可以停用抗生素。在此期间，如果患者发生感染性休克的情况，可以使用血液净化等治疗积极的予以支持。同时患者应补充糖分、电解质以及脂肪乳等，保持身体的能量，避免负氮平衡以及能量消耗。另外，患者同时应多休息，多饮水，不劳累，保持身体的免疫力，对于疾病的恢复也很重要。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/07收听(54513)
败血症治疗的关键在于及时使用合适的、有针对性的抗生素药物。细菌培养结果未出之时，医生可根据临床... 齐慧敏│北京大学第一医院 2016/07/27播放(77699)
败血症治疗的关键在于及时使用合适的、有针对性的抗生素药物。细菌培养结果未出之时，医生可根据临床...
2016/07/27播放(77699)
败血症就是血里有细菌，并且有全身感染的症状。对于败血症的治疗分为两个阶段：1、经... 于红霞│烟台毓璜顶医院 2019/11/18播放(58428)
败血症就是血里有细菌，并且有全身感染的症状。对于败血症的治疗分为两个阶段：
1、经...
于红霞│烟台毓璜顶医院
2019/11/18播放(58428)
"败血症指病原菌侵入人体血流后，生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物，引起严重的全身性感染。表现为：寒战、高热、心动过速、皮疹、肝脾肿大，严重者引起多器官功能衰竭，甚至死亡，治疗如下：一、去除原发病灶，皮下或软组织脓肿，要切开引流；脓胸者要穿刺抽脓；胆道梗阻者要解除梗阻。二、抗感染治疗，分经验性抗菌治疗和降阶梯治疗，前者如：肺内感染可选用青霉素或一代头孢；免疫低下者，多采用三代头孢；真菌败血症可选用抗真菌治疗。后者可选用广谱强效抗菌药物，迅速控制病原菌。三、对症治疗，高热者要降温，休克者抗休克治疗，维护水、电解质、酸碱平衡。"
邹学公│济南市中西医结合医院
2019/06/22收听(56350)
败血症的治疗以抗感染为主，抗感染治疗疗程通常为2-3周。败血症是指细菌侵入血液，从而引起相应症... 房倩│河北省儿童医院 2021/02/25播放(93416)
败血症的治疗以抗感染为主，抗感染治疗疗程通常为2-3周。败血症是指细菌侵入血液，从而引起相应症...
房倩│河北省儿童医院
2021/02/25播放(93416)
败血症，指血液系统感染。需多次进行血液培养查找病原菌，根据药敏学试验选择合适抗生素，进行抗感染... 张明宛│中山市人民医院 2018/03/28播放(79742)
败血症，指血液系统感染。需多次进行血液培养查找病原菌，根据药敏学试验选择合适抗生素，进行抗感染...
张明宛│中山市人民医院
2018/03/28播放(79742)
产后败血症的治疗首先要选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，在尽短的时间之内控制住感染，挽救产妇的生... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(77581)
产后败血症的治疗首先要选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，在尽短的时间之内控制住感染，挽救产妇的生...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/19播放(77581)
败血症由感染引起，有多种致病菌，例如细菌、支原体以及其它的病原菌，所以先需要进行抗感染治疗。使... 房倩│河北省儿童医院 2021/02/25播放(99631)
败血症由感染引起，有多种致病菌，例如细菌、支原体以及其它的病原菌，所以先需要进行抗感染治疗。使...
2021/02/25播放(99631)
"肝硬化患者本身抵抗力比较低，白细胞低下就非常容易出现感染的情况，严重的感染可以出现败血症。所以肝硬化引起败血症可以治疗，但是建议医院就诊并规范的进行治疗。一般建议选择三代类头孢联合咪唑类抗生素积极的抗感染，必要时建议根据药敏试验选择抗生素，也可以请药剂科会诊选择抗生素。由于肝硬化患者白细胞、血小板比较低，在选择抗生素时需要酌情根据药物进行调整。肝硬化引起败血症的患者在抗感染时建议疗程要长一些，至少建议三周的时间。平时注意定期复查血常规、肝功能等，尽量预防感染，避免加重病情。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/14收听(34291)
" 败血症往往是一种严重的感染，是指细菌入血以后在血液循环中大量的繁殖，并且产生大量的毒素，引起全身严重的炎症反应。如果不采取及时的治疗，会造成全身炎症反应综合征，甚至多脏器的功能衰竭，严重的病人还可能会出现感染性休克。 还有一部分病人可能会出现细菌的侵袭引起内脏的脓肿，比如肺脓肿、肝脓肿、肾脏脓肿、颅内脓肿或者感染性心内膜炎，如果不采取及时的治疗将会产生非常严重的后果，所以建议如果是败血症一定要好好治疗。"
赵阳洋│池州市人民医院
2019/12/19收听(13631)
"败血症治疗成功的关键是尽早开始有效的抗菌治疗，败血症的抗菌治疗要根据药物敏感试验选择抗菌药物，在未获得病原学资料前，可进行经验性的抗菌治疗，经验性治疗是根据患者年龄、原发疾病、免疫状态以及病原菌的可能入侵途径等，推测病原菌种类，结合当地病原菌耐药流行情况，针对性的选用抗菌药物。原发感染在肺部多为肺炎链球菌或流感杆菌等所致，可选用青霉素、半合成青霉素或第一代头孢菌素等。原发感染在膈肌以下多为革兰氏阴性细菌所导致，可选用第三代头孢菌素等β-内酰胺类抗生素，免疫力低下者败血症多为超广谱β-内酰胺酶革兰氏阴性细菌所导致，可采用第三代头孢菌素与酶抑制剂的联合制剂，或广谱的碳青霉烯类的抗生素治疗，待药敏结果出来后，再根据结果决定是否进行治疗方案的调整。如果能够及时用药治疗，大多数感染者都能够彻底治愈，败血症的平均病死率在30%-40%左右。"
2020/08/17收听(30088)
"败血症的治疗方法包括病原治疗、去除感染灶治疗以及对症治疗，一般情况如下：1、病原治疗：是治疗败血症最重要的治疗原则，应该个体化，重视药动学、药效学，以确保安全有效，根据药物敏感试验选择抗菌药物，在未获得病原学资料前，可行经验性的抗菌治疗，严重病例采用降阶梯治疗。经验性治疗是根据患者的年龄、原发疾病、免疫状态、可能入侵的途径等推测病原菌种类，结合当地病原菌耐药情况，针对性选用抗菌药物，降阶梯治疗适用于危及生命的严重病例，可以迅速控制病原菌。2、去除感染病灶的治疗：也十分重要，对于脓肿应切开引流，胸腔、腹腔或心包腔等脓液均应穿刺抽脓，或手术切开引流，胆道或泌尿道梗阻者应该手术治疗，导管相关性败血症患者，应及早去除或更换导管。3、其他对症治疗：对于高热的患者应用物理降温，感染性休克的患者给予扩容、纠酸、血管活性药，以及糖皮质激素治疗。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(59451)
败血症是细菌进入血液，并且在血液里繁殖，产生大量毒素，引发的全身急性感染。败血症在临床上强调更多的是血流感染，它不仅仅包括败血症，还包括一过性的菌血症。一过性的菌血症是指细菌进入血液，在自身的防御系统的作用下清除了细菌，所以菌血症没有败血症严重，但是菌血症可以随时转成败血症。
2017/06/20收听(87488)
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