怎么排结石

2020-05-19 16:15播放 :

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首先要诊断明确是结石,并已经把范围界定,结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石,因为输尿管的直径相对比较固定,输尿管虽然也会有收缩,但绝大多数8mm、9mm甚至1cm以上的结石,除了特殊长条状结石,可能有一定几率排出来,其他绝大多数1cm以上的结石想要自行排出比较困难。先判断结石是不是能排出,如4-6mm小的结石,通常会采取以下几种方式处理:

1、让患者多喝水,多喝水可以使肾脏产生的尿液增加,可以使单位时间内产生的尿量增加,对整个泌尿系统起到冲刷作用,有一定几率把结石排出来、冲出来,能促进输尿管蠕动,促进输尿管结石排出;

2、临床比较常见的金钱草、石淋通等药物可促进结石排出。此外,建议患者多进行运动,在条件允许的情况下可以跳绳、蹦台阶,还可以掂着脚后跟促进结石排出。

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排结石方法

"排结石其实首先应该分清楚是上尿路的结石,还是下尿路结石,也就是先分清楚是肾结石或输尿管结石,还是膀胱里头的结石,对于排结石的方法的选择有很大差别。如果是上尿路的结石,也就是肾结石、输尿管结石,还要看石头的大小,如果石头小于6mm,可以尝试自然排石,也就是通过机体自身的调节能力去排石头。这中间也有促进排石的办法,最常见的也是最常用的办法就是多喝水,多形成尿液,让小石头通过尿液冲刷的作用来进行排石,在多喝水的过程当中还可以配合上下跳跃的运动。如果是年轻的人,还可以配合上其他的剧烈运动,比如打篮球、跳绳等等,但是对于年老的病人就要量力而行。在这个过程当中还可以辅助促进输尿管舒张的药物,比如临床上比较常用的一种药物叫坦索罗辛,可以用于舒张输尿管平滑肌,有利于结石的排出。中医中药在促进结石排出的过程当中有很重要的作用,比如常用的中药金钱草,当然也有一些制成的中成药,像金钱草颗粒,可以用于促进上尿路结石的排出。但如果结石非常大,一般情况下如果结石>1cm,就需要做体外震波碎石或者其他的手术,这个在具体情况下要具体分析。而对于膀胱结石而言,结石的排出,小的大多数可以通过自然排尿尿出来,大的结石也是需要手术来处理。"

语音时长02:35''

张洪宪北京大学第三医院

2020/05/06收听(45850)

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