宝宝凌晨咳嗽剧烈是什么原因

张清友
主任医师

北京大学第一医院

小儿心内科

宝宝凌晨咳嗽剧烈是什么原因

2021-09-04 22:59播放 :

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视频内容

宝宝凌晨咳嗽剧烈，主要有以下几种原因：

1、呼吸道感染：短期急性的凌晨咳嗽剧烈，常见呼吸道感染导致，可能是上呼吸道、下呼吸道，细菌、病毒或者支原体感染；

2、咳嗽变异哮喘：凌晨长期咳嗽长期，可能是咳嗽变异哮喘，表现为肺里听不到哮鸣音，凌晨咳嗽比较剧烈，主要是由于凌晨交感神经兴奋性减低，支气管痉挛导致咳嗽；

3、鼻后滴流综合征：又叫上气道咳嗽综合征，宝宝躺下以后，鼻涕倒流到咽部，剧烈咳嗽才能把鼻涕咳出来，处理方式，以治疗鼻炎为主；

4、胃食管反流：宝宝睡觉时躺下以后，胃内的食物反流到咽部，甚至吸入到气管里头，会引起剧烈咳嗽，此类原因比较少见。

具体原因，应到医院找专业医生进行判断。

宝宝凌晨咳嗽剧烈是什么原因

宝宝出现凌晨咳嗽比较剧烈现象，是比较常见的。首先经过一夜的呼吸，干燥的空气，没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接进入宝宝的呼吸道，因为大多数的孩子或成人，晚上睡觉的时候都是张口呼吸，这个时候很容易导致呼吸道黏膜的干燥，在凌晨的时候，这种现象会更加的明显，所以会出现凌晨咳嗽比较剧烈的症状。首先需要给宝宝多喝水，如果是呼吸系统的感染引发的咳嗽，还需要给孩子在睡觉前，使用止咳祛痰类药物进行缓解，如可以口服小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。如果是咳嗽变异性的哮喘，在凌晨更容易出现咳嗽剧烈的现象，因为在夜间或者凌晨的时候，人体的迷走神经很容易发生兴奋的想象，导致支气管平滑肌发生痉挛，就会出现咳嗽比较剧烈的现象，需要使用雾化器，雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行治疗。

语音时长01:17''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/30收听(89722)

凌晨咳嗽剧烈是什么原因

可以导致凌晨咳嗽剧烈的疾病包括以下几种：1、哮喘，可以出现剧烈的咳嗽，同时伴有气喘的症状，通过血常规、过敏原、支气管舒张试验、肺功能可明确诊断，确诊为哮喘后可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，避免接触过敏的物质。2、心功能不全，可以出现夜间咳嗽，可通过心电图、心钠素、心脏彩超明确诊断，确诊为心功能不全后，要根据病情给予强心、利尿、扩血管的药物治疗，常用的药物包括西地兰、呋塞米、硝普钠、硝酸甘油等。3、咽炎，可以出现凌晨剧烈咳嗽，如果患者是因为咽炎导致，可含服胖大海含片、金嗓子含片。

语音时长01:20''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/16收听(26740)

凌晨咳嗽剧烈是什么原因

咳嗽首先是人的一种保护性反射，是指气道在受到外来刺激的时候，通过咳嗽而消除刺激的反应。发生于凌晨的咳嗽说明气道在凌晨，受到外来刺激，常见的病因一般就是以上呼吸道的感染，气道分泌物增多，可以引起这种咳嗽。另外，比如空气干燥，会导致气管里的湿润度不够，气道的敏感性增高，也会引起咳嗽。再就是疾病，大部分常见的胃食管反流，仰卧位置的时候反流会增加，通过食道刺激气道引起咳嗽。还有一种就是鼻后滴漏综合征，仰卧位的时候，鼻腔里的分泌物流下去直接到咽喉部引起的咳嗽。老年人如果凌晨咳嗽，要考虑是心衰，血流量增加引起的肺水肿，导致的咳嗽。如果咳嗽剧烈，影响到生活休息，建议及时就诊，明确病因，对症治疗。

语音时长01:41''

王洪亮│诸城市中医医院

2019/01/03收听(68724)

凌晨咳嗽剧烈白天又不咳嗽是什么原因

凌晨剧烈咳嗽要注意有可能是过敏状态，过敏发生时间大多也是在半夜到凌晨，多数情况下是由于对床上螨虫或新卧具，如要是有新买的含特殊成分的枕头或被子，可能引发病人出现过敏反应，在凌晨时比较容易发作。如果有此种情况，白天又不咳嗽，要注意跟卧具相关。第二天可以换房间或换床上用品，注意看晚上是不是还有发作。另外，凌晨剧烈咳嗽时也有可能跟排痰相关。因为此时阳气开始上升后，气息会引动陈痰导致排痰效应，很多人在凌晨或要起没起时，感觉痰就上来了。出现此种情况，适当喝化痰药就可以。因为早晨起来痰沉了一夜，多数痰比较黏稠、比较浓、不好排出，故特别容易引发剧烈咳嗽。

语音时长01:38''

刘薇│北京中医医院

2021/04/21收听(22145)

凌晨咳嗽是什么原因

当患者出现晨起的咳嗽时，最常见的疾病是慢性支气管炎，或者是慢性阻塞性肺病。如果患者既往有长期的吸烟史，出现晨起咳嗽的症状。要注意到有慢性阻塞性肺病的可能性，需要完善肺功能，胸片等相关检查。如果患者的肺功能出现阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC<70%，临床上可确诊为慢性阻塞性肺病。确诊为慢性阻塞性肺病后，首先要戒烟，同时可根据临床症状给予相应的治疗，如果患者咳嗽剧烈，可以使用止咳的药物。如果患者出现有痰咳不出，可使用祛痰的药物。当患者出现气喘的症状时，可吸入相关的药物以达到平喘的目的。

语音时长01:18''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/06收听(39814)

突然就剧烈的咳嗽是什么原因

当患者突然出现剧烈咳嗽时，有可能是由于吸入异物、误吸或者接触过敏物质而导致的，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为误吸而出现的咳嗽，需要明确误吸的原因，并给予相应的治疗。如果患者是因为接触过敏的物质导致气道的高反应性，而出现剧烈的咳嗽，同时伴有气喘的症状时，首先要避免接触过敏的物质，其次可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗等等。在疾病急性发作期，有明显气喘的症状时，可吸入速效的支气管舒张剂，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇等等。

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/03收听(24936)

剧烈咳嗽的原因

剧烈咳嗽的原因有很多，要具体分析和判断，具体的原因如下：1、吸入异物：常可有剧烈咳嗽，患者在呛咳同时还可以伴有喘闷，甚至呼吸困难等症状。2、过敏性咳嗽：部分患者...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2021/09/30阅读(4929)

剧烈咳嗽的原因

剧烈咳嗽的原因有很多，要具体分析和判断，具体的原因如下：1、吸入异物：常可有剧烈咳嗽，患者在呛咳同时还可以伴有喘闷，甚至呼吸困难等症状。2、过敏性咳嗽：部分患者还可因接触了刺激性粉尘、油烟、过敏性物质等，导致过敏性咳嗽，特别是咳嗽变异性哮喘患者，可以出现剧烈的干咳。3、呼吸道感染：患者也可引起剧烈咳嗽，例如支原体、军团菌感染引起的急性支气管炎、肺炎，部分病毒性肺炎也可引起剧烈咳嗽。4、结核：还要注意排除是否有肺结核，特别是支气管结核患者更容易出现剧烈咳嗽。5、肺癌：临床上剧烈咳嗽患者还可因肺癌引起，肺癌患者有时咳嗽较为剧烈，而且难以缓解。总之，针对剧烈咳嗽患者，要予以病因的治疗，才能更好的缓解其咳嗽程度和病情。

语音时长01:10''

廖彬│九江市第一人民医院

2021/07/06收听(48664)

凌晨一点咳嗽是什么原因

凌晨一点出现咳嗽的症状，很有可能是哮喘引起的，也就是咳嗽变异性哮喘，往往是由于气道高反应造成的。在夜间的时候，人体迷走神经容易发生兴奋的现象，导致支气管平滑肌痉挛，从而出现支气管收缩，容易诱发咳嗽的出现。需要检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果有阳性的表现，可以确诊为咳嗽变异性哮喘，需要使用糖皮质激素和支气管扩张剂进行治疗。晚上睡觉之前建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，它是一种白三烯抑制剂，可以有效的舒张支气管，预防夜间哮喘发作，对于缓解咳嗽效果也是比较好的。如果是成人，建议直接吸入信必可缓解咳嗽的症状；如果是小孩，建议使用布地奈德和硫酸特布他林进行治疗。

语音时长01:13''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/22收听(10895)

凌晨三点咳嗽是什么原因

凌晨三点咳嗽有以下几种情况：一、是否存在肺结核，肺结核多在夜间和凌晨咳嗽，需要给予胸片或者胸部CT进一步排查。凌晨三点咳嗽，如果出现潮热、盗汗、痰中带血，多考虑肺结核所引起。二、如果凌晨三点咳嗽时间比较短，伴有过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎以及对吸烟、异味比较敏感，这时咳嗽要高度怀疑属于支气管过敏性咳嗽，不排除咳嗽变异性哮喘。三、肺部感染的疾病，比如支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病，咳嗽常在夜间加重，尤其是凌晨三点到五点。因为中医认为此时辰属于寅时，由肺经所主宰，肺气容易宣发、刺激呼吸道而导致咳嗽。凌晨三点咳嗽属于时间性咳嗽，需要根据具体的疾病来做具体的治疗。

语音时长01:46''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/14收听(48958)

01:44: 凌晨三点咳嗽是什么原因

凌晨3点咳嗽说明是出现了凌晨咳嗽，常见原因为咳嗽变异性哮喘。咳嗽变性哮喘是一种特殊类型的哮喘，其咳嗽...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/01播放(70921)

宝宝突然剧烈咳嗽是怎么回事

临床上面小孩突然出现剧烈咳嗽，这种情况总是有原因的，不妨注意几个情况：一、如果是吃奶以后发生的，吃奶往往是一个诱因，小孩是不是存在胃食道反流，或者有腭裂等先天畸形，是不是有异物吸入，家长对这种情况要引起重视，搞不清楚是需要请医生很看诊。二、有些小孩可能过敏，对奶粉或者对有些气味有过敏反应，也会导致剧烈的咳嗽。三、可能本身有呼吸道感染，但是不重，如果产生了痰而小孩的咳嗽又不能完全把痰咳出去，也会发生剧烈的咳嗽。临床上家长遇到这种情况，最好是请医生来进行听诊、看诊来分析，年龄小的孩子出现剧烈咳嗽要引起重视。

语音时长01:23''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/11/05收听(19037)

幼儿剧烈咳嗽的原因

幼儿剧烈咳嗽的原因很多，通常要考虑以下几种情况：第一、要考虑是否孩子有支气管肺炎，因为肺部感染比较严重，分泌物多，引起孩子剧烈的咳嗽。第二、要注意部分幼儿可能存在生理性的胃食道反流，在感冒、病毒、细菌等感染情况下，胃食道反流可能会呛入引起剧烈的咳嗽。第三、还有部分幼儿可能是过敏体质，进入了过敏的环境，或者摄入、吸入过敏原引起剧烈的咳嗽。第四、还有部分幼儿剧烈咳嗽是因为本身在感染的情况下发脾气、剧烈哭闹，引起孩子剧烈咳嗽。不管是哪一种原因，孩子一旦出现剧烈的咳嗽，应该尽快去医院看儿科急诊，评估检查治疗。

语音时长01:20''

张先华│湖南省人民医院

2020/05/08收听(80347)

凌晨四点咳嗽的厉害是什么原因

凌晨4点钟咳嗽的厉害，目前的情况是考虑气道有不同程度的炎症反应。气道有炎性物质分泌物的刺激，可能气道还存在有狭窄，由于支气管平滑肌的收缩和痉挛所导致，主要是刺激性的咳嗽最多见，比较常见的是咳嗽变异性哮喘，是支气管哮喘的一种特殊的类型。另外就是受到了支原体、衣原体的感染，而导致的支气管炎、肺炎，出现刺激性的、干性的咳嗽。这个时候可以检测血常规，做一下双肺的CT以及肺功能，必要时还可以检查肺炎支原体、衣原体的血液相关抗原、抗体，明确诊断之后，及时的对症治疗和病因治疗。

语音时长01:06''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/16收听(36055)

凌晨12点老咳嗽是什么原因

凌晨12点有咳嗽主要是与气道的高敏感性有关系，大多数都会见于急性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等疾病，在夜间气温有降低，冷空气会刺激气管会有一定的影响。但主要是由于晚上睡眠的时候，迷走神经会比较兴奋，会影响到支气管的扩张，就会引起缺氧、咳嗽。在有呼吸道感染的时候，气道的分泌物会有增多，也会刺激到气管的黏膜引起咳嗽。还需要考虑是由于空气比较干燥，导致气道内的湿度下降，也会增加气道的敏感性引起咳嗽。还有就是由于心功能不好引起，在晚上睡眠的时候回心血量会有增加，就会增加心脏的负担，容易引起心肌供血不足，导致肺部淤血引起咳嗽。

语音时长01:28''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/20收听(53511)

凌晨四点多咳嗽是什么原因引起的

凌晨四点多咳嗽多见于肺部疾病和心血管的疾病引起，具体如下：第一、肺部疾病，如支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核、肺部肿瘤等疾病都可以出现凌晨四点多时咳嗽，甚至伴有咳痰、胸痛、发热等等症状。第二、心血管的疾病，如冠心病、心肌病等也可以出现凌晨四点多咳嗽，多半是由于心功能不全导致肺部淤血出现咳嗽。如果患者出现凌晨四点多钟咳嗽比较明显，可应用抗炎和止咳化痰等药物治疗。如果有心血管的原因，需要用心脏方面的药物治疗。如果效果不佳，则需要到医院进一步明确诊断。

语音时长01:39''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/18收听(59444)

凌晨四点咳嗽的厉害是什么原因

患者凌晨四点咳嗽得厉害，最常见的疾病就是咳嗽变异性哮喘或者过敏性咽炎，具体如下：1、咳嗽变异性哮喘：最常见的症状是夜间咳嗽比较重，吸入异味、冷空气、花粉等病原时，咳嗽会突然的发作或者加重，咳嗽剧烈时会伴有憋气等等症状。用口喷的激素，比方说布地奈德口喷激素加β受体激动剂，如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等等。有一些患者也会用到孟鲁斯特等白三烯受体拮抗剂。当然，有一部分患者也可以用抗过敏的药物，比方说富马酸酮替芬片等等。2、过敏性咽炎：一般可以见到夜间咳嗽、咽喉痒痒就想咳嗽，还会伴有吸入异味、冷空气、花粉等病原时，突然出现咳嗽、咽痒等等症状，治疗是用抗过敏的药物，比方说富马酸酮替芬片等等。

语音时长01:23''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/29收听(26912)

咳嗽右肋剧烈疼痛是什么原因

一咳嗽右肋剧烈疼痛，有以下几种原因：第一种，要排除是否有右侧肋骨骨折或者周围软组织挫伤等等情况，右侧肋骨如果出现骨折、炎症、结核，或者是肿瘤等等疾病，可出现咳嗽的时候感觉到右肋疼痛明显。第二种，要排除右侧肺部疾病如肺部肿瘤、肺结核等等疾病，也可以导致咳嗽的时候右肋骨附近疼痛和不适。第三种，右侧胸膜炎或者胸膜肿瘤等等也可以出现咳嗽的时候，感觉到右侧胸部疼痛明显。总之，如果患者出现一咳嗽的时候右肋剧烈疼痛的话，需要到医院去行胸部CT、彩超等检查，进一步明确诊断。

语音时长01:33''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/28收听(92858)

凌晨咳嗽是怎么回事呀

当患者出现凌晨咳嗽时，有可能是由于心功能不全、哮喘、肺结核而导致的。所以，当出现上述症状时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为肺结核而出现凌晨咳嗽，可使用抗结核的药物进行治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。如果患者是因为心功能不全而出现的咳嗽，可根据病情使用强心、利尿、扩血管的药物进行治疗，常用的药物包括西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等等。如果患者是因为哮喘而出现的咳嗽，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/11收听(98540)

凌晨老是咳嗽是怎么回事

凌晨老是咳嗽，最常见的原因是咳嗽变异性哮喘，当然也见于有痰的患者，平躺以后痰液会上来，因此也会形成咳嗽。再就是过敏性咽炎，也可以见到凌晨咳嗽。如果是咳嗽变异性哮喘，常用的治疗是口喷布地奈德等激素类药物，或者是β2受体激动剂加上口喷的激素，比如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等，必要的时候也可以用抗白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。有些患者也会用到抗过敏的药物，比如氯雷他定、富马酸酮替芬片等。如果是痰多的患者，是由于各种呼吸系统的感染所引起，根据所感染的病原微生物的不同，选用不同的药物进行治疗。如果是过敏性咽炎，就选用抗过敏的药物，比如氯雷他定、富马酸酮替芬片、马来酸氯苯那敏等，进行抗过敏的治疗，当然也可以用中医中药辨证治疗。

语音时长01:19''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/30收听(36907)

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