自体脂肪填充苹果肌有下垂的可能性，它取决于手术医生填充苹果肌时填充的层次。面部分为深层脂肪室和浅层脂肪室，如果填充不在深层，而是集中在浅层，可能会发生位移导致下垂。
另外，与患者面部韧带的松紧度有关，患者年纪较大，韧带相对松弛，它并不能支持过多的脂肪，填充又比较浅，可能会出现下移，患者年较小，韧带比较紧致，通过适当填充，脸颊发生下垂的可能性较小。
因此，发生下移的问题主要是跟操作者有关。填充的解剖层次要正确，填充量要适合患者，患者术后三周以内禁止剧烈运动，降低脂肪下移的可能性，等脂肪完全成活和固定以后，发生位移的概率则降低。
