强迫症的原因尚不清楚，不清楚具体是哪种和哪几种，可以直接导致此病。但现有部分假说，发现部分危险的因素，可能此类因素与强迫症的发生有关，具体分析如下：

1、遗传因素：临床发现强迫症的病人一级亲属中，患病风险是一般人的5-6倍，说明遗传在此病的发生中，可能有很重要的作用；

2、中枢神经递质代谢紊乱：临床发现多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素，在病人中代谢不同于正常人，此外还有可能与激素有关，如下丘脑、垂体的激素物质，在病人和正常人基本上也不一样；

3、社会心理因素：包括强迫症病人的生长环境、个性特点、童年成长、不良事件、原生家庭以及后来的社会应激、压力、突出强烈的情感刺激等因素，可能对于强迫症的发生是诱因。

上述因素合在一起，可能共同造成强迫症疾病的发生与发展。